避孕藥顯著降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)

美國(guó)一項(xiàng)研究顯示，口服避孕藥（OC）可以降低女性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而且對(duì)吸煙及肥胖的患癌高危人群仍有保護(hù)作用。（JAMAOncol.1月18日在線版）

結(jié)果顯示，研究人群中約60%女性從不服用OC，約10%女性服用OC超過(guò)10年。隨著OC服用時(shí)間的延長(zhǎng)可降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

與從未服用過(guò)OC或服用時(shí)間＜1年的人群相比，OC服用時(shí)間＞10年可使卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低40%（HR=0.60，P<0.001），可使子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)降低34%（HR=0.66，P<0.001）;

在吸煙和肥胖的癌癥危險(xiǎn)人群中，OC的服用同樣是卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的保護(hù)因素。在吸煙人群中，與從未服用或短期服用OC的人相比，長(zhǎng)期服用OC可使卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)降低56%（HR=0.44），使子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)降低53%（HR=0.47）。

肥胖人群中，與從未服用或短期服用OC的人相比，長(zhǎng)期服用OC可使子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)降低64%（HR=0.36）。OC的服用與乳腺癌和結(jié)直腸癌無(wú)關(guān)聯(lián)性。

研究提示，OC的長(zhǎng)期服用可降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)觀察到在癌癥高危（吸煙和肥胖）人群中，仍具有保護(hù)作用且效果更為明顯。

口服避孕藥未來(lái)可能會(huì)被視為卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的一級(jí)預(yù)防方式。該研究是迄今為止樣本量最大的一項(xiàng)OC與癌癥風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性評(píng)估研究。

紅肉和白面包會(huì)誘發(fā)結(jié)直腸癌

一項(xiàng)大數(shù)據(jù)隊(duì)列研究提示，長(zhǎng)期食用紅肉，白面包和含糖飲料等容易誘發(fā)炎癥的食物，會(huì)大大增加結(jié)直腸癌患病風(fēng)險(xiǎn)。（JAMAOncol.1月18日在線版）

結(jié)果顯示，衛(wèi)生從業(yè)人員隊(duì)列（HPFS）和護(hù)士健康隊(duì)列（NHS）兩個(gè)隊(duì)列分別隨訪24年和26年，共計(jì)觀察到2699例結(jié)直腸癌病例。EDIP得分高的食物主要有加工過(guò)的肉類、紅肉、內(nèi)臟、土豆、精制面粉和含糖飲料，稱之為“炎性食物”；而與“炎性食物”相對(duì)的是EDIP得分低的“抗炎食物”，主要有綠葉蔬菜、深黃色蔬菜（如胡蘿卜、南瓜、馬鈴薯）、全谷物、咖啡、茶、酒和果汁等。

將EDIP得分按照五分位數(shù)法分為5層，最高得分組（Q5）的受試對(duì)象較之得分最低組的對(duì)象（Q1）通常具有較高的BMI及較少的運(yùn)動(dòng)量、較少食用膳食纖維和谷物類食物，也多患有糖尿病。Q1組調(diào)查對(duì)象的結(jié)直腸癌發(fā)病率為男性：113人/10萬(wàn)人年。女性：80人/10萬(wàn)人年；Q5組調(diào)查對(duì)象的發(fā)病率為男性：151人/10萬(wàn)人年；女性：95人/10萬(wàn)人年。在Cox多變量調(diào)整分析中，與EDIP得分在Q1區(qū)間的人群相比，EDIP得分在Q5區(qū)間的人群的結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加32%（HR=1.32，P<0.001），而男性和女性的結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)則分別增加44％（HR=1.44，P<0.001）和22％（HR=1.22，P=0.007）。

結(jié)果表明，炎癥是一種連接飲食模式和結(jié)直腸癌發(fā)展的潛在機(jī)制。在超重男性和較瘦女性或不飲酒者中，減少促炎性飲食或?qū)︻A(yù)防結(jié)直腸癌更為有效。

我國(guó)肝癌早診早治和預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移重大技術(shù)獲轉(zhuǎn)化

醫(yī)師報(bào)訊（特約通訊員孫國(guó)根）近日，記者獲悉，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長(zhǎng)樊嘉院士和副院長(zhǎng)周儉教授領(lǐng)銜的肝外科團(tuán)隊(duì)研制的重大技術(shù)均已成功轉(zhuǎn)化。兩項(xiàng)技術(shù)均為擁有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的全球“首例”。

據(jù)樊嘉介紹，早期肝癌經(jīng)根治性手術(shù)后5年生存率可達(dá)60%以上。而由于肝癌起病隱匿，約80%患者首診時(shí)已為晚期，失去根治性手術(shù)機(jī)會(huì)，即使根治性手術(shù)治療后，5年內(nèi)仍有60%~70％患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，嚴(yán)重影響患者長(zhǎng)期生存。

該團(tuán)隊(duì)的兩項(xiàng)重大技術(shù)之一，“7種微小核糖核酸肝癌檢測(cè)試劑盒”正式批準(zhǔn)生產(chǎn)上市，該試劑盒可對(duì)肝癌高危人群進(jìn)行篩查和治療，實(shí)現(xiàn)早診早治和療效監(jiān)測(cè)；另一項(xiàng)技術(shù)“全自動(dòng)循環(huán)腫瘤細(xì)胞分選檢測(cè)系統(tǒng)”亦實(shí)現(xiàn)簽約轉(zhuǎn)化。