2018年2月4日，這是第18個“世界抗癌日”。國際抗癌聯(lián)盟（UICC）已經連續(xù)3年（2016～2018）將世界抗癌日的主題定為：“我們能，我能戰(zhàn)勝癌癥（WECAN，ICAN）”。這是前所未有的事，從一點我們可以感受到現(xiàn)代醫(yī)學對于癌癥治療的決心。但是，近年來癌癥患者越來越多且出現(xiàn)年輕化趨勢，這也是不爭的事實。而在我國，肺癌就是癌癥發(fā)病率和死亡率的“雙料冠軍”，它是我們目前最需要關注的一種癌癥。

肺癌的常見致病因素有哪些？

肺是一個呼吸器官，肺癌常見的致病因素自然也是與呼吸的吸入物密切相關。目前來說，與我們生活密切相關的有3種：吸煙、環(huán)境污染和職業(yè)暴露。

煙草是肺癌誘因的第一位。世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機構也明確指出煙草是一類致癌物（一類致癌物是指對人體有明確致癌性的物質或混合物）。吸煙的年限越長，量越多，肺癌的致病風險就越高，這里的煙不僅僅是指一手煙，還包括二手煙、三手煙（煙民吸煙后殘留在衣服、墻壁、地毯、家具甚至頭發(fā)和皮膚等表面的煙草殘留物）?，F(xiàn)在我國煙民的規(guī)模已經突破3億，人群的吸煙狀況就成了影響肺癌發(fā)病的主要因素。

環(huán)境污染包括大氣污染和室內污染兩個方面。大氣污染主要來源于機動車輛尾氣、采暖及工業(yè)燃燒廢物等。室內空氣污染則包括煙草煙霧、生活燃料、烹調油煙、裝修污染等。這些污染氣體中都含有著不同程度的致癌物，長期呼吸受污染空氣，導致肺癌的可能性就會增大。

職業(yè)暴露也是肺癌的重要致病因素之一。目前已有證據(jù)證明能增加肺癌因素的職業(yè)接觸因素包括石棉、粉塵、電離輻射、無機砷化合物、焦油、石油中的多環(huán)芳烴類，還有多種金屬及非金屬化合物等。一般來說，處于煤礦、加工產業(yè)、建筑業(yè)等產業(yè)的礦工、油漆工等職業(yè)，容易因為職業(yè)防護措施不夠而導致肺癌。

戒煙后多長時間，肺癌的發(fā)生率會降低？

隨著健康觀念的轉變，越來越多的吸煙人士開始戒煙，那么在戒煙以后，肺癌的發(fā)生率會發(fā)生什么樣的變化呢？

癌癥的發(fā)生是要經過兩次打擊的，第一次打擊導致了我們某個基因產生突變，這個時候還不會形成癌，必須第二次打擊這個基因才能變成癌。這個第二次的打擊就是一個隨機的過程，什么時候都可能出現(xiàn)，但抽煙就是導致這個隨機過程的罪魁禍首。“量化以后就會知道，每抽10根煙就可能導致我們體內的一個基因產生改變。”而在戒煙以后，必須有10年的時間，癌癥的發(fā)生率才會降到和普通人一樣。這是一個緩慢降低的過程，但從戒煙的那一刻開始，患癌的可能性就已經在慢慢地降低。

早期的肺癌有哪些癥狀？

肺癌的死亡率居高不下，很大的一個原因就是近八成病人發(fā)現(xiàn)時，就已經是中晚期了。坦白說，早期的肺癌是沒有任何癥狀的。人們常說的胸痛、咳嗽、咳血痰、關節(jié)痛等癥狀，都是肺癌晚期的癥狀。如果不通過專業(yè)的診察或者篩查，是很難發(fā)現(xiàn)早期肺癌的。

什么人應該定期做肺癌的篩查？

有吸煙史、有家族腫瘤病史、礦工、長期接觸放射性物質的人、還有生活在環(huán)境污染嚴重地區(qū)的人，都應該做肺癌的定期篩查。另外，十幾二十年不生病的人也是高危人群，更需要每年進行體檢。

健康人群55歲以后進行肺癌篩查，而一些肺癌高發(fā)地區(qū)或者高危人群，45歲以后就應該進行肺癌篩查。并且最好選擇低劑量螺旋CT的檢查方法，因為它發(fā)現(xiàn)早期問題遠遠高于一般胸片（胸片可能等幾厘米以上才能發(fā)現(xiàn)）。

早期的肺腫瘤，如果是浸潤性的，治愈率可以達到70％～80％，如果是非浸潤性的，治愈率甚至可能達到100％。即便是晚期的肺癌，在經過合理的治療后，通常生存期也會達到3年到5年以上。

隨著醫(yī)學的發(fā)展，對于癌癥的治療也不斷取得新的突破，不少種類的癌癥治療已經可以達到醫(yī)學上的治愈標準，甚至個別癌癥已經出現(xiàn)了疫苗，例如前段時間剛在國內上市的宮頸癌疫苗。相信癌癥在未來將不再是“不治之癥”。