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動(dòng)物類中藥在康復(fù)藥學(xué)中的治病性與致病性

2018-01-13 來(lái)源:醫(yī)界期刊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:中醫(yī)講求整體觀念與辨證論治,中藥使用的劑量也應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況加減。開具處方時(shí)根據(jù)需要可以加大劑量以求療效,同時(shí)應(yīng)警惕潛在的不良反應(yīng)。

  毒是上述藥材的特點(diǎn)。然而民間偏方盛行以毒攻毒,總是會(huì)加大動(dòng)物類中藥的劑量以追求更好的療效。盡管中藥不良反應(yīng)確實(shí)比西藥小而輕,但中藥仍然存在不良反應(yīng)。用法用量不當(dāng)往往“治病”不成反而“致病”。把握好恰當(dāng)?shù)挠盟巹┝渴潜WC用藥安全有效的關(guān)鍵。

  下面介紹幾種常用于治療心腦血管疾病及中風(fēng)后遺癥的動(dòng)物類中藥,特別需要注意其不良反應(yīng)及常用量。

  水蛭,咸、苦,平;有小毒。歸肝經(jīng)。能破血通經(jīng),逐瘀消癥。用于血瘀經(jīng)閉,癥瘕痞塊,中風(fēng)偏癱,跌撲損傷。是我國(guó)傳統(tǒng)的藥用水生動(dòng)物,其干制品炮制后入藥。水蛭不僅在方劑中經(jīng)常使用,而且在大黃?蟲丸、血栓心脈寧膠囊、通心絡(luò)膠囊、清腦降壓片、化癥回生片等中成藥中也廣泛使用。是治療中風(fēng)、高血壓、清瘀、閉經(jīng)、跌打損傷等癥的常用藥。并且近年新發(fā)現(xiàn)水蛭制劑在防治心腦血管疾病和抗癌方面具有特效。

  然而水蛭含水蛭素,能阻止凝血酶的作用,引起內(nèi)臟廣泛出血;并且有腎毒性,可導(dǎo)致腎臟損害。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心、面部潮紅、呼吸困難、胸悶憋氣、另有個(gè)別發(fā)燒、發(fā)紺、心慌乏力等甚至出現(xiàn)休克樣反應(yīng)。

  需要特別注意的是:水蛭的常用量為1-3g,并且孕婦禁用。

  全蝎,辛,平;有毒。歸肝經(jīng)。能息風(fēng)鎮(zhèn)痙,通絡(luò)止痛,攻毒散結(jié)。用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),痙攣抽搐,小兒驚風(fēng),中風(fēng)口?,半身不遂,破傷風(fēng),風(fēng)濕頑痹,偏正頭痛,瘡瘍,瘰疬。全蝎同樣廣泛應(yīng)用于中成藥中,如再造丸、大活絡(luò)丹、跌打丸、救心丸、止痙散、中風(fēng)回春丸等均以全蝎為主要成分。

  然而全蝎含有類似蛇毒神經(jīng)毒的蛋白質(zhì),使用中易產(chǎn)生過敏、中毒、蛋白尿等不良反應(yīng)。其中過敏的主要表現(xiàn)為,周身不適,奇癢難忍,搔后皮膚起紅色團(tuán)塊。蛋白尿的主要表現(xiàn)為,腰部不適,小便不利,檢查有蛋白尿。所以使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制用量,出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)做出正確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委焺t能減輕或消除其不良反應(yīng)所產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。

  需要特別注意的是:全蝎的常用量為3-6g,并且孕婦禁用。

  蜈蚣,辛,溫;有毒。歸肝經(jīng)。能息風(fēng)鎮(zhèn)痙,通絡(luò)止痛,攻毒散結(jié)。用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),痙攣抽搐,小兒驚風(fēng),中風(fēng)口嗝,半身不遂,破傷風(fēng),風(fēng)濕頑痹,偏正頭痛,瘡瘍,瘰疬,蛇蟲咬傷。歷代本草均將其列為毒藥,但因其療效顯著,所以仍為臨證處方中常用有毒中藥之一。

  蜈蚣同樣容易引起不良反應(yīng),主要表現(xiàn)為:過敏反應(yīng);循環(huán)、消化系統(tǒng)反應(yīng);神經(jīng)系統(tǒng)中毒反應(yīng);溶血性貧血反應(yīng)等幾大方面。臨床應(yīng)用蜈蚣要注意不良反應(yīng)。

  需要特別注意的是:蜈蚣的常用量為3-5g,并且孕婦禁用。

  地龍,咸,寒。歸肝、脾、膀胱經(jīng)。清熱定驚,通絡(luò),平喘,利尿。用于高熱神昏,驚癇抽搐,關(guān)節(jié)痹痛,肢體麻木,半身不遂,肺熱喘咳,水腫尿少。此外,本品有降壓作用,常用治肝陽(yáng)上亢型高血壓病。

  地龍口服用量過大可致中毒。主要表現(xiàn)為:頭痛,頭昏,血壓先升高后降低,腹痛,胃腸道有時(shí)有出血現(xiàn)象,心悸,呼吸困難等不良反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)掌握用藥劑量,注意加工炮制,過敏體質(zhì)應(yīng)忌用,血壓低者禁用。

  需要特別注意的是:地龍的常用量為5-10g。

  中醫(yī)講求整體觀念與辨證論治,中藥使用的劑量也應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況加減。開具處方時(shí)根據(jù)需要可以加大劑量以求療效,同時(shí)應(yīng)警惕潛在的不良反應(yīng)。

  另外,切不可輕易聽信偏方,盲目自行用藥,尤其對(duì)于容易引起不良反應(yīng)的動(dòng)物類中藥更應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

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