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阿卡波糖獲益之謎破解,B腸型人群改善胰島素抵抗更顯著

2018-01-04 來源:健康報(bào)醫(yī)生頻道  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王衛(wèi)慶教授解釋,阿卡波糖很可能是通過改變腸道微生物的膽汁酸代謝,影響宿主膽汁酸信號(hào),從而獲得了其降糖外的各種代謝改善。

  近日,中國工程院院士、上海瑞金醫(yī)院寧光團(tuán)隊(duì)和華大生命科學(xué)研究院共同完成的一項(xiàng)研究顯示,同樣用阿卡波糖治療糖尿病,B腸型腸道菌群的人群明顯效果更好,降低體重、降脂以及改善胰島素抵抗的情況更為明顯。中國人群中,B腸型腸道菌群的人群比例更高。該研究相關(guān)論文發(fā)表在《自然》旗下子刊《自然·通訊》上。

  長期以來,阿卡波糖(小腸α葡萄糖苷酶抑制劑)在糖尿病患者治療中得到廣泛應(yīng)用。臨床發(fā)現(xiàn),相比傳統(tǒng)磺脲類藥物,阿卡波糖可為部分糖尿病患者帶來更多獲益。寧光團(tuán)隊(duì)將106名初發(fā)2型糖尿病患者隨機(jī)分為阿卡波糖組和格列吡嗪組。經(jīng)過3個(gè)月的治療,研究人員發(fā)現(xiàn),阿卡波糖組的確給患者帶來減重、降脂等療效。

  研究人員通過對(duì)患者用藥前的腸道共生菌群進(jìn)行分型,得到兩大不同類型:富含擬桿菌腸型(簡(jiǎn)稱B腸型)和富含普氏菌腸型(簡(jiǎn)稱P腸型)。研究人員分析發(fā)現(xiàn),B腸型者體內(nèi)具有更多的雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌,這類菌群有助于消化。

  “這可能與中國人食用碳水化合物有關(guān)。”寧光指出,這是國際上首次建立降糖藥療效和腸道共生菌群特征關(guān)系的研究,為設(shè)計(jì)靶向腸道共生菌膽汁酸代謝的新型糖尿病藥物提供了新思路。

  上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王衛(wèi)慶教授解釋,阿卡波糖很可能是通過改變腸道微生物的膽汁酸代謝,影響宿主膽汁酸信號(hào),從而獲得了其降糖外的各種代謝改善。

  該研究提示,由于人體腸道菌群有多種分類,并且分類不會(huì)永久固定,B腸型、P腸型可能會(huì)隨飲食、藥物等因素發(fā)生變化。這也為今后進(jìn)一步研究打下基礎(chǔ),例如人們是否可以通過補(bǔ)充益生菌或者改變飲食習(xí)慣來改變腸道菌群,從而達(dá)到更好的降糖降脂效果。

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