吃藥,其實是一門大學(xué)問,并非一仰頭吞下就好。用對了確實能治病救命,但用錯了反而更易致病甚至致命!
有數(shù)據(jù)顯示,世界每年死亡病例中有1/3的人與不合理用藥有關(guān),而我國,每年至少有20萬人因用藥不當(dāng)而致死。服藥,究竟有哪些常見誤區(qū)?
人體內(nèi)分泌有一定的規(guī)律性,藥物的吸收利用與胃腸道的關(guān)系密切,又常作用于人體內(nèi)的酶……正確地按時服藥,不僅可以減少副作用,還能加強(qiáng)藥效。
飯前服藥≠空腹服藥
飯前和空腹其實是兩個不同的概念。飯前服藥,指飯前15-30分鐘內(nèi)服用;空腹服藥,指飯前1小時或是飯后2小時服用;而飯后服藥,多指飯后半小時左右服用;睡前服藥,指睡覺前30分鐘左右服用。
每日3次≠隨餐服用
多數(shù)需每日三次服用的藥物,可隨著早、中、晚餐服用,尤其是一些降糖藥,需在一日三餐時按時服用。但對于阿莫西林、頭孢類等抗生素,應(yīng)按照每8小時服用,以確保血液中藥物濃度的持續(xù)覆蓋時間。
吃對藥,不僅要藥物對癥,還得掌握正確的服用方法。
藥片難以下咽,掰開吃
很多人都有過將藥片掰開服用的行為,但可能存在安全隱患。部分中央有刻痕的藥片可以掰開服用,但緩釋片、腸溶片、控釋片等藥物一般不能掰開服用。
一方面,藥物釋放過快,穩(wěn)定性降低,藥效不持久;另一方面,也可能在短時間內(nèi)吸收量過高,藥效甚至副作用過大,誘發(fā)不良影響。
當(dāng)無法順利吞服藥片時,建議咨詢醫(yī)生是否需要更換藥物劑型或規(guī)格。
捏著鼻子吃藥
很多藥物味道比較大,尤其是中藥,很多人會捏鼻子服藥,特別是一些孩子。其實,這樣服藥很容易使藥物或水嗆進(jìn)氣管、支氣管,輕則引起咳嗽,重則發(fā)生吸入性肺炎甚至引起窒息。
一吃藥就大量喝水
一般藥物應(yīng)服用200ml水,但不是所有藥物都需大量喝水。
一些治療胃病的藥物含有硫糖鋁、鉍劑等胃黏膜保護(hù)劑,服藥后不宜大量喝水;止咳糖漿等藥物需覆蓋在咽部黏膜形成保護(hù)膜,若在服用后立即飲水,會降低藥效;服用硝酸甘油、速效救心丸等藥物時,應(yīng)將其放在舌底含服,以加快療效。
用咖啡、牛奶等飲品送服藥物
藥物中含有各種成分,應(yīng)以溫水送服為原則。以茶葉、牛奶等飲品送服藥物,很可能與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),降低藥效,甚至產(chǎn)生不良刺激、過敏反應(yīng)等。
而且,在服用含鐵藥劑、胃黏膜保護(hù)藥、帕金森病藥、抗生素等藥物時,應(yīng)錯開飲用牛奶;在服用補(bǔ)鐵及補(bǔ)鈣藥劑、阿司匹林、助消化類藥物時,也應(yīng)錯開飲用茶水,以免影響藥效。
跟著自我感覺調(diào)節(jié)劑量
血藥濃度好比湖面的水位高度,水位過高,易引起藥物中毒;水位過低,藥效不夠,見效慢。只有在進(jìn)水與出水平衡時才能起到良好的藥物療效。
跟著自我感覺調(diào)節(jié)藥物劑量,很可能出現(xiàn)治療效果不佳或是副作用明顯的癥狀,更何況“感覺”很可能出錯。
多種藥物放在一起服用
我國老年人平均患有3.1種疾病,每種疾病需要服用相應(yīng)的藥物,藥物種類可想而知,甚至有些患者需服用二十幾種類物。
若嫌麻煩同時將藥物一起服用,這些不同性質(zhì)的藥物很可能在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),如:增強(qiáng)或抵消藥性,刺激內(nèi)臟等。因此,對于需要服用多種藥物的人群,應(yīng)遵醫(yī)囑,分批服用。
藥物與飲食都需經(jīng)過消化吸收,不同的成分可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng),出現(xiàn)不良癥狀。
服藥期間不喝酒
乙酰氨基酚(撲熱息痛)等感冒藥與酒同服,可造成肝衰竭;服用阿司匹林、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛類藥物時,大量飲酒,可引起消化道潰瘍及出血;利血平、拉脫普利、硝苯地平等降壓藥與酒發(fā)生反應(yīng)可出現(xiàn)低血壓休克;二甲雙胍、胰島素等降糖藥與酒同服,亦可引起低血糖性休克;頭孢類抗生素與酒同服,嚴(yán)重時可在短時間內(nèi)出現(xiàn)血壓下降、休克等致命現(xiàn)象;地西泮、三唑侖等鎮(zhèn)靜安眠藥與酒同服,亦可致命。
服藥期間慎吃柚子、檸檬
檸檬、柚子、西柚這些水果雖好,但切不可在服藥期間隨意食用,更不可以其果汁送服,因為它們中的一些成分會擾亂體內(nèi)酶的正常工作,與85種藥物產(chǎn)生不良反應(yīng),導(dǎo)致血藥濃度過高,出現(xiàn)藥物中毒的反應(yīng)。
而且一杯西柚汁可干擾藥物代謝好幾天,最好服藥前3天內(nèi)別吃柚子,或者服藥后6小時之內(nèi)不要服用柚子。
不擅自食用綠豆及其制品
綠豆有解毒的功效,如果藥物中含有有機(jī)磷、鈣、鉀等成分,綠豆會與其結(jié)合形成沉淀物,從而降低藥效,影響治療。尤其是服用一些溫補(bǔ)、散寒類中藥時,不要擅自食用綠豆及其制品。
隨著醫(yī)學(xué)不斷的深入發(fā)展,發(fā)現(xiàn)以前的一些常用藥物很可能存在健康風(fēng)險,我們完全可以避開不必要的風(fēng)險,選擇其他藥物。
適用于治療成人中的單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,尤其是肥胖的2型糖尿病。 對于2型糖尿病成人患者,本品可用于作初始治療,也可用于對單用磺脲類或磺脲類與其他口服降糖藥合用治療無效者,也可與胰島素合用。
健客價: ¥42能治輕、中度高血壓,可單獨或與其他抗高血壓(尤其是噻嗪類利尿劑)聯(lián)合應(yīng)用。
健客價: ¥171、高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。 2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
健客價: ¥161.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥401.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥24治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價: ¥188本品為局部外用抗菌藥物,適用于敏感細(xì)菌,尤其是革蘭陽性菌引起的皮膚感染,例如:膿皰病、毛囊炎、癤腫等原發(fā)性皮膚感染。
健客價: ¥17治療輕、中度高血壓,可單獨或與其它抗高血壓藥(尤其是噻嗪類利尿劑)聯(lián)合應(yīng)用。
健客價: ¥201、高血壓(單獨或與其它降壓藥合用)。 2、心絞痛:尤其是變異型心絞痛。
健客價: ¥18化痰散結(jié),解毒消腫,治療耐多藥肺結(jié)核,尤其是耐異煙肼、利福平和鏈霉素的患者。
健客價: ¥861.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價: ¥8.91.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。 2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥421.用于單純飲食控制不滿意的2型(非胰島素依賴型)糖尿病病人,尤其是肥胖者,可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的的2型糖尿病人有效。
健客價: ¥19適用于女性外陰抑菌、清潔、護(hù)理、尤其是日常有異味或分泌物較多時的深度清潔。
健客價: ¥22.61.原發(fā)性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。2.心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
健客價: ¥35對皮質(zhì)類固醇治療有效的非感染性皮膚病,尤其是和角化過度有關(guān)的皮膚病,如:脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、尋常型銀屑病、扁平苔蘚以及掌跖角化過度癥。
健客價: ¥191.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂??; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價: ¥46用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;②反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎??;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥601. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎?。?.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥29.9原發(fā)性高血壓可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
健客價: ¥20用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價: ¥2.51.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥7.81.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥81.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。
健客價: ¥9