膽結(jié)石病又稱膽系結(jié)石病或膽石癥,是膽道系統(tǒng)的常見病,是膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石的總稱。膽結(jié)石如果有效的預(yù)防是可以避免的。
它們具有膽汁成分的析出、沉淀、成核及積聚增長等基本過程。其發(fā)病機(jī)理包括幾種要素:膽汁中的膽固醇或鈣必須過飽和;其次,溶質(zhì)必須從溶液中成核并呈固體結(jié)晶狀而沉淀;結(jié)晶體必須聚集和融合以形成結(jié)石,結(jié)晶物在遍布于膽囊壁的粘液,凝膠里增長和集結(jié),膽囊排空受損害有利于膽結(jié)石形成。
育齡婦女與同齡男性的患病比率超過3:1,而七十歲以后則下降到2:1。懷孕、肥胖、西化的飲食、全胃腸外營養(yǎng)等因素可增加膽結(jié)石的患病風(fēng)險(xiǎn)。另外,人種因素亦與發(fā)病相關(guān),如美國西部印第安人患病率超過75%,是全球膽石發(fā)的人群。
膽囊結(jié)石需要治療的是哪些?
1)多發(fā)性膽囊結(jié)石:這個比較危險(xiǎn),因?yàn)閾?dān)心結(jié)石跑出來嵌頓到膽管,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,如急性梗阻性膽囊炎,假如嵌頓在膽管和胰管共同開口,則引起胰液排泄障礙,誘發(fā)胰腺炎;可危及生命。另外結(jié)石也可誘發(fā)癌變,過多的結(jié)石對膽囊是一種慢性刺激,長期以往可使膽囊粘膜癌變。且惡性程度極高。
2)瓷化膽囊:是指膽囊壁鈣化,一種特殊狀態(tài)的膽囊稱呼;這一狀態(tài)的膽囊易伴發(fā)膽囊癌。
3)合并糖尿病:糖尿病患者大概有30%左右的人患有膽結(jié)石
4)膽囊結(jié)石大于2.5cm
5)膽囊息肉,并且息肉大于1cm:膽囊結(jié)石合并膽囊息肉是手術(shù)絕對適應(yīng)癥,為什么呢?因?yàn)橛兄掳╋L(fēng)險(xiǎn)。