9月15日,在第二屆中國藥品監(jiān)管科學(xué)大會“食品藥品監(jiān)管理念與實(shí)踐創(chuàng)新”專題論壇上,與會嘉賓圍繞藥品安全信息化監(jiān)管理念與實(shí)踐創(chuàng)新進(jìn)行了深入交流和探討。
方法創(chuàng)新:提高信息技術(shù)應(yīng)用能力
“食品藥品安全監(jiān)管,歸納起來主要有五個方面的內(nèi)容,即監(jiān)管基礎(chǔ)的科學(xué)化、監(jiān)管體制的統(tǒng)一化、監(jiān)管方式的現(xiàn)代化、監(jiān)管格局的社會化和監(jiān)管方略的法制化。”國家食品藥品監(jiān)管總局法制司司長徐景和強(qiáng)調(diào),監(jiān)管部門要適應(yīng)新趨勢、新變化和新期待,以更積極、更主動、更開放的態(tài)度來推進(jìn)監(jiān)管方式的創(chuàng)新。
“信息之于監(jiān)管,有如血液之于生命。”徐景和強(qiáng)調(diào),無論從產(chǎn)業(yè)角度,還是從監(jiān)管角度,中國都在從傳統(tǒng)向現(xiàn)代快速轉(zhuǎn)變。中國的食品藥品監(jiān)管現(xiàn)代化戰(zhàn)略,應(yīng)該包括國際化視野、社會化思維、信息化手段、職業(yè)化隊伍和科學(xué)化管理。“未來食品藥品監(jiān)管也要探索一種新的規(guī)律,實(shí)現(xiàn)從能動到被動,從粗放到精細(xì),從傳統(tǒng)到現(xiàn)在的管理。”徐景和說。
北京市食品藥品監(jiān)督管理局局長叢駱駱表示,近年來,我國的藥品安全監(jiān)管工作取得了顯著成效,但也面臨著前所未有的挑戰(zhàn),如現(xiàn)有的信息系統(tǒng)不能完全滿足藥品安全監(jiān)管的需要,數(shù)據(jù)庫沒有得到充分利用,部門內(nèi)部和部門之間存在信息碎片化和孤島現(xiàn)象,都在一定程度上制約著藥品安全監(jiān)管工作的深入開展。
出現(xiàn)上述情況,除了缺乏基于信息化理論指導(dǎo)下的頂層設(shè)計,造成藥品安全監(jiān)管信息化尚未形成體系外,還在于缺乏成熟的信息利用技術(shù),導(dǎo)致信息資源沒有得到有效開發(fā)利用和共享,以及沒有統(tǒng)一的信息數(shù)據(jù)庫格式,信息資源分散等。
叢駱駱認(rèn)為,作為藥品安全監(jiān)管水平提升的必要手段,提高信息技術(shù)應(yīng)用能力,對藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通和使用等各環(huán)節(jié)不斷積累的信息加以研究,探索規(guī)律防范風(fēng)險尤為重要。我國已處于以計算機(jī)替代人工操作為標(biāo)志的基礎(chǔ)模型階段,目前正在建立藥品監(jiān)管部門、內(nèi)部信息共享協(xié)同操作機(jī)制,以消除部門內(nèi)部的信息孤島。
他提出建議,在行政管理方面,建立完善的藥品安全監(jiān)管信息利用體系和管理體制,強(qiáng)化信息資源規(guī)劃與系統(tǒng)的整合,加快建設(shè)藥品安全監(jiān)管數(shù)據(jù)中心;在執(zhí)法監(jiān)督方面,健全信息利用標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范體系;在監(jiān)管資源投入方面,加強(qiáng)人力物力財力的投入。
“隨著風(fēng)險評估與預(yù)警案例的積累,可以逐步嘗試結(jié)合人工智能的方法,用人工智能輔助專家決策,大幅提高風(fēng)險識別與評估的效率、準(zhǔn)確度。”叢駱駱說,“未來可參考?xì)庀蠛偷刭|(zhì)災(zāi)害模式,根據(jù)大數(shù)據(jù)對藥品安全風(fēng)險提出藍(lán)色、黃色、橙色等分級預(yù)警的量化體系,推動風(fēng)險預(yù)警及時性、有效性不斷提升。”
模式創(chuàng)新:堵住試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假漏洞
如何對藥物臨床試驗(yàn)的規(guī)范性、真實(shí)性實(shí)施有效監(jiān)管,是藥品安全監(jiān)管的重要一環(huán),也是監(jiān)管部門長期以來面臨的一個難題。
論壇上,天津市市場監(jiān)管委員會副主任郭成明表示:“行之有效的辦法就是充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息化優(yōu)勢,全面實(shí)施對臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)化監(jiān)管。”
據(jù)介紹,天津市食品藥品監(jiān)管部門對藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)管理進(jìn)行了積極探索,通過網(wǎng)絡(luò)信息化實(shí)現(xiàn)了臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)信息的共享,極大提高了核查效率,堵住了臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假的漏洞。
郭成明介紹,2008年,天津市食品藥品監(jiān)管部門委托天津阿貝斯努科技有限公司著手研發(fā)針對藥物臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)監(jiān)管的網(wǎng)絡(luò)信息化系統(tǒng),把政府監(jiān)管平臺與臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)管理平臺通過互聯(lián)網(wǎng)連接,實(shí)現(xiàn)監(jiān)管部門對臨床試驗(yàn)項目和試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的實(shí)時監(jiān)管,抓取監(jiān)管所需的數(shù)據(jù)和信息;臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)則可以通過管理平臺,在機(jī)構(gòu)內(nèi)對試驗(yàn)項目實(shí)時管理,向監(jiān)管平臺報送機(jī)構(gòu)和項目的相關(guān)信息。
據(jù)悉,經(jīng)過十年的開發(fā)和完善,目前該系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)了臨床試驗(yàn)全程監(jiān)管、信息互通共享,規(guī)范了臨床試驗(yàn)研究行為,確保了臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)的可溯源,從而杜絕數(shù)據(jù)造假。
天津GCP信息化實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家、天津市腫瘤醫(yī)院臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦主任閻昭也表示,從臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)用與部署該系統(tǒng)的效果看,達(dá)到了簡化機(jī)構(gòu)管理流程,規(guī)范藥物臨床試驗(yàn)監(jiān)管體系和標(biāo)準(zhǔn)操作流程,提高臨床試驗(yàn)的研究質(zhì)量,縮短臨床試驗(yàn)研究時間的目標(biāo)。
理念創(chuàng)新:落實(shí)科學(xué)監(jiān)管智慧監(jiān)管
食品藥品監(jiān)管有兩大基石,一是科學(xué)技術(shù)的專業(yè)性,二是法律法規(guī)的合法性。那么,如何從法律角度貫徹落實(shí)科學(xué)監(jiān)管呢?
上海市食品藥品監(jiān)管局原副局長、上海市食品藥品安全研究會會長唐民皓表示,科學(xué)監(jiān)管是法治的監(jiān)管,是適度監(jiān)管,不能簡單理解為最高額的罰款、最具殺傷力的懲戒。
同時,科學(xué)監(jiān)管是講成本的監(jiān)管,任何監(jiān)管法律、行政決策和措施都應(yīng)有成本的考慮??茖W(xué)監(jiān)管應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)型為政府為主導(dǎo)的社會協(xié)同管理,最理想的模式是政府主導(dǎo)的社會協(xié)同共治。
唐民皓建議,借助大數(shù)據(jù)和智能化手段來提升藥品監(jiān)管能力??梢酝ㄟ^構(gòu)建全國范圍的監(jiān)管信息數(shù)據(jù)庫,實(shí)現(xiàn)高風(fēng)險藥械信息全程可追溯,促進(jìn)智能化監(jiān)管手段提升,從而形成穩(wěn)定的全國一體化的藥品監(jiān)管體系。
對此,浙江臺州市食品藥品監(jiān)督管理局局長戴國富表示,在新的歷史時期,做好食品藥品監(jiān)管工作必須在加強(qiáng)監(jiān)管能力現(xiàn)代化大框架下思考,也必須在互聯(lián)網(wǎng)+信息科技的大背景下謀劃,更要在基層實(shí)際應(yīng)用這個關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)上推進(jìn)建設(shè),持續(xù)創(chuàng)新思維、創(chuàng)新手段,讓智慧監(jiān)管真正成為科學(xué)監(jiān)管的現(xiàn)實(shí)有效途徑。
產(chǎn)品實(shí)時地傳輸顯示心電信息和波形信號。
健客價: ¥1988為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息,應(yīng)參考這些信息來選擇或修改抗菌治療方案。若沒有這些信息,當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn),可能有助于選擇治療方案。詳見產(chǎn)品說明書。
健客價: ¥51.異煙肼與其它抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的治療,包括結(jié)核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2.異煙肼單用適用于各型結(jié)核病的預(yù)防。 詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥31本品適用于治療由敏感菌引起的輕度至中度感染。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥201、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥11適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥355用于治療成人抑郁癥。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥92適用于測量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考用。
健客價: ¥699該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監(jiān)測
健客價: ¥450用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥40單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應(yīng)的
健客價: ¥99適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團(tuán)菌感染。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥66本品適用于預(yù)防(成人和兒童)和治療(成人)A型流感病毒感染,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥151、特有“24H深潤水”精華深入肌膚各層,充分潤澤肌膚,回復(fù)豐盈柔軟膚質(zhì); 2、持續(xù)維護(hù)肌膚內(nèi)部水油平衡,增強(qiáng)肌膚蓄水、鎖水能力,防止因缺水而出現(xiàn)的干紋、細(xì)紋、起皮現(xiàn)象; 3、觸感輕透、舒適,同樣適用于干性肌膚上妝前使用。
健客價: ¥155消除異常粘液質(zhì)、膽液質(zhì)及敗血;消腫止癢。用于治療手癬。體癬、足癬、花斑 癬、銀屑癬、過敏性皮炎、帶狀皰疹、痤瘡等。
健客價: ¥16是一款可以醫(yī)院家庭兩用型的睡眠檢測儀??蓪?shí)時檢測人體血氧和鼻氣流信息,對數(shù)據(jù)進(jìn)行TF卡存儲和上傳電腦功能,病人可以通過網(wǎng)絡(luò)請專家進(jìn)行病例診斷,滿足于醫(yī)院、社區(qū)、個人等多方面的需要。
健客價: ¥3088柔軟與干燥的內(nèi)襯能讓肌膚保持干爽,超強(qiáng)吸收核心的高分子能吸收過量的母乳并將溢乳固定在內(nèi)部。透氣防水層提供著強(qiáng)大的保護(hù),確保衣服干爽并長時間保持清爽感覺,超柔軟邊緣,提供額外的舒適。
健客價: ¥41.51.用于革蘭陽性菌引起的下列各種感染性疾病。 2.用于厭氧菌引起的各種感染性疾病,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥22適用于敏感菌引起的下列感染:上呼吸道感染,下呼吸道感染,單純性泌尿道感染,單純性皮膚和皮膚軟組織感染,急性單純性淋球菌性尿道炎和子宮頸炎,由奈瑟氏淋球菌引起的肛周炎。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥19本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細(xì)菌感染性疾病。詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥8本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎等,詳情請見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥3可深入肌膚內(nèi)部,清除堵塞在毛孔中的污物,使肌膚光潔清晰,特有的銀杏美白成分,可進(jìn)行多方位美白作用,營造輕透白皙的肌膚。全新的美白理念,讓白由內(nèi)自外透出來。
健客價: ¥45本品適用于敏感細(xì)菌引起的:泌尿生殖系統(tǒng)感染、呼吸道感染、胃腸道感染、傷寒、骨和關(guān)節(jié)感染、皮膚軟組織感染、敗血癥等。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥21用于露出陰道內(nèi)部供檢查(自檢式)。
健客價: ¥25