2,500 具骨骼告訴我們，骨關(guān)節(jié)炎第一誘因是……

2017-09-10 來(lái)源：丁香園標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：最近，一項(xiàng)發(fā)布在 PNAS （Proceedings of the National Academy of Sciences，美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊）的研究成果，回答了這個(gè)問(wèn)題。他們收集了超過(guò) 2,500 具骨骼化石標(biāo)本，推斷出死者的性別，年齡，死亡年齡，身高體重等重要信息，通過(guò)這些信息，有一個(gè)重要發(fā)現(xiàn)：肥胖是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生與否最關(guān)鍵的因素！

　　在100年前，骨關(guān)節(jié)炎還僅僅是一種少見(jiàn)病。但今天，全球有超過(guò)3.5億的骨關(guān)節(jié)炎人群，其中中國(guó)就超過(guò)了1億。膝關(guān)節(jié)、脊柱、髖關(guān)節(jié)為骨關(guān)節(jié)炎高發(fā)部位。

　　是什么讓骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生多了這么多？

　　最近，一項(xiàng)發(fā)布在PNAS（ProceedingsoftheNationalAcademyofSciences，美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊）的研究成果，回答了這個(gè)問(wèn)題。

　　他們收集了超過(guò)2,500具骨骼化石標(biāo)本，推斷出死者的性別，年齡，死亡年齡，身高體重等重要信息，通過(guò)這些信息，有一個(gè)重要發(fā)現(xiàn)：

　　肥胖是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生與否最關(guān)鍵的因素！（如果你是胖子，上了年紀(jì)可容易出現(xiàn)膝蓋疼了，快減吧?。?/p>

　　除此以外，這項(xiàng)研究，還產(chǎn)出了好幾項(xiàng)新觀念，和以往我們對(duì)關(guān)節(jié)炎的認(rèn)識(shí)大不相同。我們一起來(lái)看看吧~

　　考古出來(lái)的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)

　　由于骨骼的特殊性（不易腐敗），使之可以在人死后長(zhǎng)期保存。而對(duì)骨骼化石的病理研究，可以重現(xiàn)死亡者生前的生活習(xí)慣、生活狀態(tài)，以及是否存在關(guān)節(jié)炎，其程度有多深。

　　研究的樣本來(lái)自哈佛大學(xué)社會(huì)定量科學(xué)中心的研究者，從各地博物館收集了超過(guò)2,500具骨骼，最久遠(yuǎn)的可以追溯到6,000年前。并用其進(jìn)行分析。

　　研究者從中選取了大約1,500具來(lái)自工業(yè)革命早期（公元1800～1900年）的骨骼標(biāo)本，以及800多具現(xiàn)代骨骼（公元1900～2000年）標(biāo)本進(jìn)行對(duì)比分析。

　　就是通過(guò)研究這樣的骨骼化石

　　展示關(guān)節(jié)炎這種疾病是如何發(fā)展演變的

　　通過(guò)比較這些骨骼標(biāo)本，分析對(duì)照數(shù)據(jù)和相關(guān)因素，科學(xué)家們得出以下結(jié)論：

　　1.人類(lèi)最早在6,000年前，就有了關(guān)節(jié)炎存在的痕跡。

　　2.關(guān)節(jié)炎以前是一種發(fā)病很低的疾病，在工業(yè)革命之前，這一疾病的發(fā)病率只有不到6%，而在今天的美國(guó)，這一數(shù)字已經(jīng)高達(dá)16%。

　　3.肥胖是影響關(guān)節(jié)炎發(fā)生與否的最關(guān)鍵因素，而不是大家之前認(rèn)為的年齡。

　　4.最近50年（二戰(zhàn)后），除了肥胖、年齡、性別因素外，生活方式的改變使得關(guān)節(jié)炎越來(lái)越高發(fā)（2.1倍）。

　　這些觀念和傳統(tǒng)有關(guān)關(guān)節(jié)炎的概念有很大不同，可以說(shuō)，給骨關(guān)節(jié)炎研究領(lǐng)域投下了一枚「重磅炸彈」。

　　肥胖是個(gè)大問(wèn)題

　　在美國(guó)的情況是這樣，在中國(guó)的情況如何呢？

　　事實(shí)上，僅在肥胖這個(gè)骨關(guān)節(jié)炎關(guān)鍵誘發(fā)因素上，中國(guó)已經(jīng)隨著GDP的發(fā)展，牢牢占據(jù)了世界第二的位置。

　　據(jù)新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志今年刊登的全球195個(gè)國(guó)家綜合報(bào)告顯示，中國(guó)的超重成年人數(shù)，已經(jīng)僅次于美國(guó)，位于全球第二；而超重兒童人數(shù)，目前為世界第一。

　　據(jù)我國(guó)衛(wèi)計(jì)委2015年公布的數(shù)據(jù)，全國(guó)18歲及以上成人超重率30.1%，肥胖率為11.9%，比2002年上升了7.3和4.8個(gè)百分點(diǎn)。6～17歲兒童青少年超重率為9.6%，肥胖率為6.4%，比2002年上升了5.1和4.3個(gè)百分點(diǎn)。

　　中國(guó)兒童減肥夏令營(yíng)

　　運(yùn)動(dòng)≠絕對(duì)健康

　　對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)，除了肥胖外最不健康的生活方式，就是不規(guī)范的運(yùn)動(dòng)鍛煉。

　　運(yùn)動(dòng)和鍛煉是好事，但是對(duì)于已經(jīng)有骨關(guān)節(jié)炎或者高危人群來(lái)說(shuō)，很多鍛煉方式是不合適的。

　　最典型的就是現(xiàn)在流行的長(zhǎng)跑，特別是被譽(yù)為「中產(chǎn)廣場(chǎng)舞」的馬拉松。由于跑步姿勢(shì)不規(guī)范、鍛煉時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，很容易造成膝關(guān)節(jié)的損傷加劇。

　　還有爬山、負(fù)重鍛煉、長(zhǎng)時(shí)間的跑、跳、蹲，這些對(duì)于關(guān)節(jié)炎高危人群也都是不合適的。

　　那么什么樣的鍛煉適合這部分的人群呢？最主要的是減肥和適當(dāng)強(qiáng)度的有氧鍛煉（游泳或自行車(chē)），同時(shí)鼓勵(lì)在不負(fù)重的情況下，鍛煉關(guān)節(jié)功能的肌肉力量和活動(dòng)性。

　　減肥吧少年！

　　而隨著中國(guó)肥胖化進(jìn)一步嚴(yán)重，不健康的生活方式流行。在可見(jiàn)的未來(lái)，骨關(guān)節(jié)炎會(huì)成為中國(guó)嚴(yán)重健康問(wèn)題。

　　而且和其他疾病不同，骨關(guān)節(jié)炎會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的疼痛和致殘問(wèn)題，這些都會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的急劇下降。

　　那么，我們應(yīng)該怎么辦？

　　作為醫(yī)生，應(yīng)對(duì)潛在關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行健康宣教，盡量在藥物和手術(shù)治療之前就做出相關(guān)預(yù)防。

　　作為患者，需要了解個(gè)人病史及病情，早日進(jìn)行生活干預(yù)。不僅僅是減肥，同樣需要改變不健康的生活方式。

　　對(duì)于既有關(guān)節(jié)炎的長(zhǎng)輩，一定要給予正確健康知識(shí)支持，需要治療及時(shí)進(jìn)行藥物手術(shù)治療。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

本品為非甾體抗炎藥（NSAID），適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病）的治療。

健客價(jià)：￥17.8

用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。

健客價(jià)：￥15

適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。

健客價(jià)：￥15

適用于治療風(fēng)濕性和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎。亦可用于緩解骨肉骨骼扭傷、挫傷、損傷以及痛經(jīng)等所致的疼痛。

健客價(jià)：￥5

用于各種骨骼肌損傷的急慢性軟組織(肌肉、韌帶、筋膜)扭傷、挫傷，以及肌肉勞損所引起的疼痛；也可用于骨關(guān)節(jié)炎的對(duì)癥治療。

健客價(jià)：￥29

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除

健客價(jià)：￥3

本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)

健客價(jià)：￥4.5

溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)逐濕，化瘀消腫，舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)寒濕邪，痹阻經(jīng)絡(luò)所致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎和各類(lèi)退行性骨關(guān)節(jié)病。

健客價(jià)：￥48

適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節(jié)炎、如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。

健客價(jià)：￥31

全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防：包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。

健客價(jià)：￥38

活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤(pán)突出癥等癥。

健客價(jià)：￥252

健客價(jià)：￥41

在決定使用本品前，應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo)，在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項(xiàng)]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]）

健客價(jià)：￥38

本品適用于慢性關(guān)節(jié)炎癥（包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎等）；手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛；耳鼻咽部炎癥引起的疼痛；通經(jīng)；上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。

健客價(jià)：￥14

用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。

健客價(jià)：￥39

適用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎以及各種輕、中度疼痛。

健客價(jià)：￥27.8

用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)痛、外傷后及骨折愈合后引起的疼痛。

健客價(jià)：￥41

用于治療退行性關(guān)節(jié)疾?。ü顷P(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾?。?。

健客價(jià)：￥110

用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

健客價(jià)：￥45

用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。

健客價(jià)：￥45