8月的同一天,邵逸夫醫(yī)院腫瘤內(nèi)科的一間病房同時(shí)收治了兩個(gè)結(jié)腸癌晚期的女病人。倆人年齡相仿、病情相似,很快就成了同病相憐的好朋友。
化療第二天,偶然間聊起費(fèi)用,其中一位大吃一驚:才過(guò)了兩天,自己已經(jīng)比另一人足足多花了一萬(wàn)五!倆人趕緊拿出明細(xì)來(lái)對(duì)比,發(fā)現(xiàn)主要差異在藥費(fèi)上。
“同樣的病怎么會(huì)差距那么大?”醫(yī)生查房的時(shí)候,她們?nèi)滩蛔√岢隽艘蓡?wèn)。
主管的李達(dá)副主任醫(yī)師笑瞇瞇地看著其中較胖的那位,說(shuō):“該適當(dāng)減肥了,因?yàn)槟闩?,所以收費(fèi)貴!”
肥胖會(huì)給人帶來(lái)多種隱形麻煩,不止經(jīng)濟(jì)問(wèn)題
胖的人花費(fèi)多
其實(shí)是醫(yī)院“明規(guī)則”
平常,成人的用藥劑量往往以“片”或“毫升”來(lái)計(jì)算,人與人之間差別不是很大,而且常用藥價(jià)格也不高,大部分人不是特別敏感。
然而一旦需要用比較貴的藥品,你就馬上能感受到明顯的“收費(fèi)歧視”了。
前面兩位患者,化療方案相同,費(fèi)用卻足足差了15000多元,就是因?yàn)樗麄冇昧艘环N昂貴的靶向治療藥物“安維汀”。
在聯(lián)合m-IFL(改良IFL)化療方案時(shí),每公斤體重要給5mg安維汀,每?jī)芍芤淮?。這兩位女病人,一個(gè)體重51公斤,另一個(gè)卻有105公斤,屬于一般人說(shuō)的“超級(jí)胖”。單單安維汀一種藥物,體重大的那位病人一次就得多花15894元(多3瓶)!考慮到長(zhǎng)期治療的話,花費(fèi)更可怕!
說(shuō)明
安維汀是當(dāng)前較新和有效的靶向抗腫瘤藥物之一,價(jià)格高達(dá)5298元/100mg,按照每公斤體重5mg計(jì)算劑量。
除了藥費(fèi)
肥胖的隱形成本遠(yuǎn)超你想象
肥胖是高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病、心肌梗死、卒中、乳腺癌等多種癌癥、膝關(guān)節(jié)炎等多種疾病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素。
美國(guó)健康信托和羅伯特·伍德·約翰遜基金會(huì)公布一份聯(lián)合調(diào)查報(bào)告顯示,全美每年因肥胖增加的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到1470億美元以上。而在中國(guó),估計(jì)因肥胖所造成的經(jīng)濟(jì)成本已經(jīng)占到中國(guó)國(guó)民生產(chǎn)總值的4%至8%。
而且對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),最最最重要的應(yīng)該是:在這個(gè)看臉的世界,以瘦為美的世界,一“胖”毀所有?。?/p>
肥胖像瘟疫一樣席卷全世界
這是2013年的全球超重、肥胖地圖。顏色越深,肥胖率越高。中國(guó)未富先胖,橫向比較還好,但縱向比較已有爆炸性增長(zhǎng)之勢(shì)。
如何界定肥胖?
世界衛(wèi)生組織(WHO)綜合眾多研究成果,推薦三套體系來(lái)測(cè)量肥胖:
一是BMI指數(shù),作為通用指數(shù)來(lái)界定肥胖;
二是腰臀比,主要用來(lái)區(qū)別那些容易在腹部堆積脂肪的人群,也稱腹胖;
三是腰圍,主要適用于鴨梨型肥胖的人群,也稱為中心胖。
根據(jù)腰臀比和腰圍檢出的腹胖和中心型肥胖者是高血壓、糖尿病及其他各類(lèi)心血管疾病的易感人群。
BMl標(biāo)準(zhǔn)
計(jì)算方法:BMI=體重(kg)÷身高2(m2)
亞洲人的腹部更容易堆積脂肪,所以WHO推薦了的BMI亞太標(biāo)準(zhǔn),詳見(jiàn)下表。
腰臀比(WHR)
計(jì)算方法:WHR=腰圍長(zhǎng)度(cm)÷臀圍長(zhǎng)度(cm)
中國(guó)人其實(shí)整體偏瘦,但是腹部更容易堆積脂肪,因此需要特別關(guān)注腹胖。
男性WHR>0.9
女性WHR>0.85
即為腹胖。
中國(guó)式將軍肚,相比于歐美常見(jiàn)的全身性肥胖,心腦血管等疾病發(fā)生率更高。
腰圍長(zhǎng)度(WC)
計(jì)算方法:測(cè)量腰圍長(zhǎng)度
中國(guó)人大肚皮的鴨梨型肥胖現(xiàn)象也比較普遍。
中國(guó)成年男性WC≥85cm
女性WC≥80cm
屬于中心型肥胖。
這是一篇關(guān)于科學(xué)減肥的干貨
不要再用“喝水也會(huì)胖”的“肥胖基因”騙自己了,基因缺陷引起的肥胖僅占5%左右,大多數(shù)人還是被自己吃胖的!
減肥的根本是保持能量攝取與消耗的平衡狀態(tài)。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是管住嘴,邁開(kāi)腿。
合理飲食
關(guān)鍵是少攝入糖和脂肪,同時(shí)避免營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥。
吃飯細(xì)嚼慢咽、不能太快。
吃飯之前喝點(diǎn)湯。
吃飯要七分飽。
多吃蔬菜等纖維食物,少吃糧食和肉類(lèi)。
適度運(yùn)動(dòng)
要減肥的人主要推薦中等強(qiáng)度、較長(zhǎng)時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng),輔以力量性運(yùn)動(dòng)及球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等。
動(dòng)力性有氧運(yùn)動(dòng):長(zhǎng)距離步行、自行車(chē)、游泳、健身操動(dòng)等。
水中運(yùn)動(dòng)被認(rèn)為是最有前途的減肥運(yùn)動(dòng),除游泳外,已發(fā)展到水中行走、跑步、跳躍等。
力量性運(yùn)動(dòng):仰臥起坐、下蹲起立、俯臥撐、啞鈴或拉力器等運(yùn)動(dòng)。
球類(lèi)運(yùn)動(dòng):羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、籃球等。
每周3次以上、每次運(yùn)動(dòng)30-60分鐘。
高科技個(gè)性化減肥?
究竟是什么原因?qū)е仑澇裕?/p>
脂肪細(xì)胞如何形成?
肥胖癥發(fā)病前后新陳代謝如何發(fā)生改變?
其實(shí)這些問(wèn)題都還沒(méi)有確切的答案。
但有研究預(yù)測(cè),5年內(nèi)人們將開(kāi)始利用基因、行為和其他復(fù)雜的數(shù)據(jù)制定體重管理計(jì)劃,將來(lái)可以通過(guò)唾液樣本進(jìn)行基因測(cè)序,同時(shí)用自動(dòng)化傳感器收集環(huán)境、飲食、活動(dòng)和壓力等信息,由計(jì)算機(jī)算法獲取這些信息,再給出體重管理的具體建議。
那時(shí)候,躺在床上減肥也許不再是夢(mèng)哦。
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