8月25日，由《健康報(bào)》社和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院主辦，解放軍總醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、北京醫(yī)院協(xié)辦，輝瑞中國(guó)支持的“2017H7SUMMIT醫(yī)院管理高峰論壇暨上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院建院110周年系列學(xué)術(shù)交流活動(dòng)”在瑞金醫(yī)院召開(kāi)，本次論壇以助力國(guó)家醫(yī)學(xué)中心及區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)為目標(biāo)，以打造醫(yī)療技術(shù)“國(guó)家隊(duì)”為主題。

　　發(fā)揮國(guó)家醫(yī)學(xué)中心及國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的

　　引領(lǐng)和輻射作用

　　為了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推進(jìn)醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)體系頂層設(shè)計(jì)，我國(guó)將構(gòu)建以國(guó)家醫(yī)學(xué)中心為引領(lǐng)，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心為骨干的國(guó)家-省-市-縣四級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系，發(fā)揮中心在臨床研究、人才培養(yǎng)、技術(shù)轉(zhuǎn)化、技術(shù)輻射和管理示范等方面的作用，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平逐步與國(guó)際接軌，不斷提高我國(guó)整體醫(yī)療服務(wù)水平。

　　助力醫(yī)療技術(shù)“國(guó)家隊(duì)”

　　《健康報(bào)》社和瑞金醫(yī)院共同主辦的“2017H7SUMMIT醫(yī)院管理高峰論壇”，正是以助力國(guó)家醫(yī)學(xué)中心及國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)為目標(biāo)，以打造醫(yī)療技術(shù)“國(guó)家隊(duì)”為愿景。希望大家充分利用這個(gè)平臺(tái)，深度交流溝通、緊盯國(guó)際醫(yī)院管理理論與實(shí)踐最前沿、結(jié)合人民群眾需求最迫切、呼聲最強(qiáng)烈的服務(wù)需求，推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)全面提升。

　　努力爭(zhēng)當(dāng)醫(yī)療技術(shù)“國(guó)家隊(duì)”建設(shè)的排頭兵

　　此次峰會(huì)是上海瑞金醫(yī)院110周年院慶系列學(xué)術(shù)交流活動(dòng)之一。歷經(jīng)百十年的沉淀、傳承與創(chuàng)新，上海瑞金醫(yī)院同其他6所醫(yī)院一樣，具有雄厚實(shí)力和基礎(chǔ)，無(wú)疑將成為國(guó)內(nèi)醫(yī)院管理與發(fā)展領(lǐng)域的先鋒與標(biāo)桿，必將成為醫(yī)療技術(shù)“國(guó)家隊(duì)”建設(shè)的排頭兵與主力軍。

　　促進(jìn)中國(guó)臨床診療水平國(guó)際化

　　成為改善中國(guó)人民健康水平的重要合作伙伴，是輝瑞不變的承諾。推進(jìn)學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)治療水平的提高，輝瑞配合國(guó)家政策在以下四個(gè)領(lǐng)域積極開(kāi)展合作：心血管領(lǐng)域慢性疾病的干預(yù)管理；抗菌藥物合理使用；縣級(jí)醫(yī)院管理能力和臨床診療能力提升；將更優(yōu)質(zhì)的藥品更迅速地提供給中國(guó)患者，促進(jìn)中國(guó)臨床診療水平的國(guó)際化。

　　作為軍隊(duì)醫(yī)院的代表，我認(rèn)為，軍隊(duì)醫(yī)院整個(gè)醫(yī)療體系的建設(shè)與國(guó)家戰(zhàn)略是一致的。這是由于經(jīng)過(guò)幾十年的建設(shè)，軍隊(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)體系建設(shè)已經(jīng)基本達(dá)到非常完備的狀況，并且其分級(jí)診療體系也都非常健全。

　　要用醫(yī)保杠桿實(shí)施分級(jí)診療

　　分級(jí)診療的目的是讓常見(jiàn)病多發(fā)病首診在基層，而疑難危重癥在三甲醫(yī)院。然而，鑒于目前我國(guó)多數(shù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療能力仍欠缺的現(xiàn)實(shí)，我認(rèn)為，不反對(duì)患者在三甲醫(yī)院確診。如果三甲醫(yī)院得出的結(jié)論為，該疾病可以在基層醫(yī)院予以治療，就可以在基層醫(yī)院治療。但是，這需要醫(yī)保報(bào)銷比例的杠桿予以調(diào)節(jié)。

　　四種模式推行醫(yī)聯(lián)體

　　華西醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體可以分為四種模式：

　　首先是緊密型醫(yī)聯(lián)體，即華西醫(yī)療集團(tuán)，在醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)實(shí)現(xiàn)管理、人力資源調(diào)配和信息的三統(tǒng)一。

　　其次是半緊密型的托管醫(yī)院，通過(guò)管理團(tuán)隊(duì)和技術(shù)團(tuán)隊(duì)的幫扶，帶動(dòng)該院的區(qū)域輻射能力。

　　第三是構(gòu)建?？坡?lián)盟，如心臟聯(lián)盟、卒中聯(lián)盟和血液?？坡?lián)盟。各?？坡?lián)盟按照統(tǒng)一方案進(jìn)行規(guī)范性治療。

　　最后是網(wǎng)絡(luò)聯(lián)盟，通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療聯(lián)盟，發(fā)揮了重要作用。

　　醫(yī)療中心還要定規(guī)范

　　我認(rèn)為，國(guó)家醫(yī)學(xué)中心也好，國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心也罷，不應(yīng)僅僅盯住是否能夠提供高精尖的醫(yī)療，更要著眼于為基層醫(yī)院制訂慢病管理的規(guī)范，只有這樣，才能實(shí)現(xiàn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)和輻射的定位目標(biāo)。

　　醫(yī)學(xué)中心要定位在促進(jìn)整個(gè)學(xué)科的發(fā)展

　　北京醫(yī)院在2015年時(shí)，就開(kāi)始承擔(dān)建設(shè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心的任務(wù)。在建設(shè)之初，我們就堅(jiān)持，國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心不是北京醫(yī)院的醫(yī)學(xué)中心，而是全國(guó)的醫(yī)學(xué)中心。因此，中心成立了顧問(wèn)專家組，吸納了全國(guó)最優(yōu)秀的老年醫(yī)學(xué)專家來(lái)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)中心的發(fā)展以及將來(lái)的工作進(jìn)展。同時(shí)，在中心建設(shè)當(dāng)中，也明確要對(duì)全國(guó)的老年醫(yī)學(xué)從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)，從而發(fā)揮輻射作用。

　　在醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)上，人才是關(guān)鍵，這不僅決定醫(yī)學(xué)中心是否權(quán)威，更決定了中心發(fā)展的后力是否強(qiáng)勁。中山大學(xué)的附屬醫(yī)院系統(tǒng)在這方面做了一些改革和嘗試，為人才培養(yǎng)創(chuàng)造了人才匯聚、人心和諧的氛圍。同時(shí)，為了創(chuàng)造環(huán)境，我們也制定了一系列的配套制度，讓人才能夠有充分的發(fā)展舞臺(tái)。