8月8日,陜西省政府印發(fā)《陜西省改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱方案),方案提出確定11個(gè)短缺和急搶救藥品儲(chǔ)備基地;公立醫(yī)院95%以上藥品網(wǎng)上采購(gòu);控費(fèi)不達(dá)標(biāo)醫(yī)院暫停新增床位審批等創(chuàng)新措施。
控費(fèi)不達(dá)標(biāo)醫(yī)院暫停新增床位審批
門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購(gòu)藥,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥。嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。將醫(yī)藥費(fèi)用控制情況與公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資核定、院長(zhǎng)評(píng)聘等掛鉤,對(duì)達(dá)不到控費(fèi)目標(biāo)的醫(yī)院,暫停其等級(jí)評(píng)審準(zhǔn)入、新增床位審批和大型設(shè)備配備等資格,視情況核減或取消資金補(bǔ)助、項(xiàng)目安排,并追究醫(yī)院院長(zhǎng)相應(yīng)的管理責(zé)任。
優(yōu)先使用低價(jià)藥
公立醫(yī)院要全面配備、優(yōu)先使用基本藥物和低價(jià)藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開具處方,并主動(dòng)向患者提供處方。門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購(gòu)藥,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥。堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),同步實(shí)施城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革與藥品零差率銷售,保留中藥飲片(含顆粒劑)加成銷售政策。
優(yōu)先采購(gòu)一致性評(píng)價(jià)藥品
《方案》要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展藥品集中招標(biāo)采購(gòu),同品種藥品通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的生產(chǎn)企業(yè)達(dá)到3家以上的,不再選用未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種;未超過(guò)3家的,優(yōu)先采購(gòu)和使用已通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種。
確定11個(gè)短缺和急搶救藥品儲(chǔ)備基地
健全短缺藥品、低價(jià)藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)機(jī)制,建立完善短缺藥品信息采集、報(bào)送、分析、會(huì)商制度,動(dòng)態(tài)掌握重點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)情況,在全省確定11個(gè)短缺藥品和急搶救藥品儲(chǔ)備基地,統(tǒng)籌采取定點(diǎn)生產(chǎn)、藥品儲(chǔ)備、應(yīng)急生產(chǎn)、協(xié)商調(diào)劑等措施,確保藥品市場(chǎng)供應(yīng)。
公立醫(yī)院95%以上藥品網(wǎng)上采購(gòu)
《方案》提出組建采購(gòu)聯(lián)合體,按國(guó)家要求在省藥品采購(gòu)平臺(tái)上開展帶量、帶預(yù)算采購(gòu),進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)的參與度,全省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上采購(gòu)率達(dá)到95%以上。
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