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食管癌患者不能經(jīng)口進食,這種方法或可改善

2017-08-01 來源:醫(yī)脈通消化科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:局部晚期食管癌患者有明顯吞咽困難。在新輔助治療的營養(yǎng)支持通常是通過口服或經(jīng)鼻飼管輸送。這些方法不能經(jīng)口進食。

  近期有研究對全覆膜自膨式金屬食管支架在新輔助治療中的安全性和有效性進行了評價。相關內(nèi)容在線發(fā)表于DigestiveDiseasesandSciences上。

  這是在一個三級醫(yī)療中心進行的試驗性前瞻性研究。連續(xù)納入從2012年3月到2013年5月接受新輔助治療的食管癌患者。在新輔助治療開始前放置金屬支架。在基線和預定間隔收集數(shù)據(jù),直到一個終點(手術或疾病惡化)。結果包括吞咽困難評分、吞咽滿意度評分、營養(yǎng)狀況(體重、血清白蛋白)、手術影響和不良事件。

  12例患者(59.1±9.5歲,11例男性,1例女性)共置入14枚支架。吞咽困難評分(前3.4±0.5,后0.2±0.4,p<0.0001)和吞咽評分(20.2±5.9vs6.3±4.7,p<0.0001)顯著改善。通過新輔助治療,改善持續(xù)。體重和血清白蛋白水平保持穩(wěn)定。不良事件包括嚴重胸痛(2)、食物嵌塞(1)和遲發(fā)支架移位(2)。5例患者接受手術切除。沒有明顯的與支架置入相關的放化療或手術不良事件發(fā)生。

  在食管癌新輔助治療中,自膨式金屬支架是一種安全有效的緩解吞咽困難和維持營養(yǎng)的方法。這允許病人經(jīng)口進食,從而提高病人的滿意度。原位支架的存在不會影響外科手術。

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