丙型肝炎病毒（HCV）肝細(xì)胞癌（HCC）的主要原因，也是肝移植（LT）的主要指標(biāo)。約15%-20%的HCV相關(guān)肝硬化患者在10年內(nèi)進(jìn)展為失代償性肝硬化或肝細(xì)胞癌。對(duì)于這些患者，死亡率每年增加到約15%-20%，肝移植成為長(zhǎng)期生存的唯一可行選擇。
肝移植等候名單上的HCV患者在肝移植前vs肝移植后進(jìn)行抗病毒治療的決定，需要權(quán)衡HCV治療的獲益和潛在危險(xiǎn)。此外，這些權(quán)衡需要考慮到LT前與LT后進(jìn)行抗HCV治療的成本效益和價(jià)值。
來自麻省總醫(yī)院技術(shù)研究評(píng)估所的研究人員旨在評(píng)估肝移植等候名單上的失代償肝硬化患者在肝移植前和肝移植后接受DAA抗HCV治療的成本效益。
研究人員使用經(jīng)驗(yàn)證的數(shù)學(xué)模型，模擬了一項(xiàng)虛擬試驗(yàn)，比較了肝移植前與肝移植后口服DAA抗HCV治療的長(zhǎng)期臨床和成本結(jié)果。模型參數(shù)評(píng)估來自美國(guó)器官共享網(wǎng)絡(luò)（UNOS）數(shù)，SOLAR-1和SOLAR-2試驗(yàn)以及已經(jīng)表的研究。對(duì)于每個(gè)策略，研究人員評(píng)估了質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）、預(yù)期壽命、治療成本和增量成本效益比。
研究結(jié)果
對(duì)于MELD評(píng)分較低的患者，與移植后進(jìn)行抗病毒治療的患者相比，移植前進(jìn)行抗HCV治療患者的質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）較高；
MELD評(píng)分＜15的患者在肝移植前接受抗HCV治療成本較低，MELD評(píng)分為16-21的患者在移植前接受抗病毒治療具有成本效益；
相比之下，如果MELD評(píng)分為22-29，在肝移植后接受抗HCV治療具有成本效益，如果MELD評(píng)分≥30，在肝移植后接受抗HCV治療可以節(jié)約治療成本。
研究結(jié)論
針對(duì)等待肝移植的肝硬化患者，MELD≤21的患者在肝移植前使用DAAs進(jìn)行抗HCV治療具有成本效益/節(jié)約成本，而MELD≥22的患者，在肝移植后使用DAAs進(jìn)行抗HCV治療具有成本效益/節(jié)約成本。這些數(shù)據(jù)可能有助于正在等待肝移植的HCV感染患者的決策。
清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
健客價(jià)： ￥11.8清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒、流感。
健客價(jià)： ￥16清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。
健客價(jià)： ￥15清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。
健客價(jià)： ￥8清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。
健客價(jià)： ￥18清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。
健客價(jià)： ￥22清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客價(jià)： ￥9.5清熱祛濕，凉血解毒。用于風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎病毒感染疾患。
健客價(jià)： ￥28清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。
健客價(jià)： ￥11.5清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客價(jià)： ￥26清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。
健客價(jià)： ￥19.5清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾病患。
健客價(jià)： ￥19清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客價(jià)： ￥10.9清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。
健客價(jià)： ￥15.5清熱祛濕，涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒，流感。
健客價(jià)： ￥16抗病毒口服液：清熱祛濕,涼血解毒。用于風(fēng)熱感冒,溫病發(fā)熱及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患。 板藍(lán)根顆粒：清熱解毒。用于病毒性感冒，咽喉腫痛。
健客價(jià)： ￥58簡(jiǎn)單準(zhǔn)確測(cè)量血壓。
健客價(jià)： ￥179抗病毒藥。用于流行性感冒的預(yù)防與治療。
健客價(jià)： ￥25本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應(yīng)。并可減少腎 移植患者對(duì)皮質(zhì)類固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨(dú)使用，對(duì)下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類固醇減量）。嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià)： ￥310抗病毒藥。用于治療流行性感冒，瘡疹性口腔炎。
健客價(jià)： ￥41.與其他抗病毒藥物合用于成人HIV-1感染的治療?；颊邽槲唇?jīng)過逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑治療和經(jīng)過逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑治療病毒已被抑制者。 2.用于慢性乙型肝炎治療。
健客價(jià)： ￥188抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià)： ￥5.51.與其他抗病毒藥物合用于成人HIV-1感染的治療。患者為未經(jīng)過逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑治療和經(jīng)過逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑治療病毒已被抑制者。 2.用于慢性乙型肝炎治療。
健客價(jià)： ￥19801、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥38
研究揭示慢阻肺與非酒精性脂肪性肝病的關(guān)聯(lián)
G蛋白偶聯(lián)受體（GPCR）治療性單抗研發(fā)管線梳理
又有哪8款創(chuàng)新醫(yī)療器械獲特別審批通道
ⅢA期非小細(xì)胞肺癌治療
健客－國(guó)家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
