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【風(fēng)暴來襲】封殺醫(yī)藥代表后,連學(xué)術(shù)會(huì)議都被叫停了!

摘要:近日,為進(jìn)一步遏制醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為,河南鄭州市衛(wèi)計(jì)委明確提出,嚴(yán)禁醫(yī)院和醫(yī)生參與醫(yī)藥企業(yè)提供的參觀、旅游考察和會(huì)議研討等活動(dòng)。也就是說,之后只要是藥企或醫(yī)藥代表提供的參觀、旅游、考察,甚至是學(xué)術(shù)會(huì)議,醫(yī)生都不能參加。

  醫(yī)生禁止參加學(xué)術(shù)會(huì)議。

  早在2013年底,國家衛(wèi)計(jì)委與中醫(yī)藥管理局就聯(lián)合制定了《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》。“九不準(zhǔn)”自公布以來,就成了醫(yī)務(wù)工作者關(guān)注的焦點(diǎn)。在遏制醫(yī)療腐敗方面,除了國家衛(wèi)計(jì)委的“九不準(zhǔn)”,各地也都有自己的一套規(guī)定。上海有“十不得”,湖南省有“五不準(zhǔn)”,現(xiàn)在鄭州也有了自己的“六禁止”。

  這次鄭州衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的“六個(gè)禁止”,明確提出,禁止醫(yī)院和醫(yī)生參與醫(yī)藥企業(yè)提供的參觀、旅游考察和會(huì)議研討等活動(dòng)。這就意味著,接下來只要是藥企或醫(yī)藥代表資助的參觀、旅游、考察,甚至是學(xué)術(shù)會(huì)議,醫(yī)生都將被禁止參加。

  藥企學(xué)術(shù)會(huì)議成了滋生腐敗的“溫床”?

  一直以來,各界對醫(yī)藥企業(yè)贊助的學(xué)術(shù)會(huì)議,看法是褒貶不一的。比如,鐘南山院士就認(rèn)為,“藥企資助學(xué)術(shù)會(huì)議是天經(jīng)地義的。就拿奪得游泳世錦賽3枚金牌的孫楊來說,他只有參加高水平的國際比賽,與強(qiáng)有力的對手競爭才能拿到這么好的成績。醫(yī)學(xué)也是同樣的道理,中國醫(yī)學(xué)水平的提高也需要交流,不可能閉關(guān)自守。”

  目前在醫(yī)學(xué)界,醫(yī)生有兩種參加學(xué)術(shù)會(huì)議的方式:一種是有課題研究項(xiàng)目的醫(yī)生,利用科研經(jīng)費(fèi)為自己參加學(xué)術(shù)會(huì)議買單;另一種就是藥企出資舉辦或資助的學(xué)術(shù)會(huì)議。后一種在大多情況下,藥企通過與學(xué)會(huì)等的官方掛靠,參會(huì)的醫(yī)生不僅可以刷學(xué)分,還能報(bào)銷往返路費(fèi),獲得禮品贈(zèng)送等。

  可以看出學(xué)術(shù)會(huì)議對醫(yī)生而言還是有很大幫助的,那么問題來了,鄭州衛(wèi)計(jì)委此舉意欲何為,藥企的學(xué)術(shù)會(huì)議真的和“醫(yī)療腐敗”沾邊嗎?

  對此,最為典型的答案就是2014年的一個(gè)大新聞:當(dāng)年國家審計(jì)署公示的衛(wèi)計(jì)委2013年度預(yù)算執(zhí)行情況和其他財(cái)政收支情況審計(jì)結(jié)果顯示,中華醫(yī)學(xué)會(huì)在召開的160場學(xué)術(shù)會(huì)議中,利用廣告展位、注冊信息和醫(yī)生通訊錄等作為回報(bào),以20萬至100萬元不等的價(jià)格公開標(biāo)注不同等級的贊助商資格,從而收取醫(yī)藥企業(yè)贊助費(fèi)八億多元。如此巨大的數(shù)目,在醫(yī)療界掀起了軒然大波。

  叫停學(xué)術(shù)會(huì)議真能管住“腐敗”?

  對于我國的公立醫(yī)院而言,醫(yī)療腐敗并不是最近才出現(xiàn)的。從國家衛(wèi)計(jì)委和其前身衛(wèi)生部來看,就治理紅包、回扣等現(xiàn)象發(fā)通知、頒規(guī)定,其實(shí)也是老生常談,算不得“新”聞了。

  中歐工商管理學(xué)院的蔡江南教授認(rèn)為:醫(yī)生收入是當(dāng)?shù)仄骄杖?-7倍應(yīng)該是一種客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律。如果醫(yī)生合法的收入達(dá)不到這一要求,就會(huì)通過其他方法獲得。一項(xiàng)研究表明,在轉(zhuǎn)型國家的市場經(jīng)濟(jì)改革階段,醫(yī)生的收入分為兩塊:合法收入和非法(半合法)收入。第一種“合法收入”包括:工作所得、醫(yī)療補(bǔ)貼、或者養(yǎng)老保險(xiǎn)金、子女撫養(yǎng)費(fèi)、失業(yè)金等。第二種收入則往往帶有隱蔽色彩,比如紅包、回扣之類的。

  為擴(kuò)大藥品知名度及影響力,藥企在資助學(xué)術(shù)會(huì)議的過程中,確實(shí)存在一些不合規(guī)、不合法,甚至是商業(yè)賄賂的現(xiàn)象,這一點(diǎn)是毋庸置疑的。

  總結(jié)

  但不可否認(rèn)的是,在政府對醫(yī)療投入不足,尤其是對醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育投入不足的情況下,藥企在促進(jìn)醫(yī)學(xué)交流、行業(yè)發(fā)展等方面,切實(shí)起到了積極的推動(dòng)作用。不能因?yàn)樵趯W(xué)術(shù)交流中出現(xiàn)的一些不合法、不合規(guī)的現(xiàn)象就因噎廢食,叫停學(xué)術(shù)會(huì)議。

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