業(yè)內外似乎已經(jīng)達成一個共識:到2030年,中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)值將達到25萬億元。“2016年中國的GDP是74萬億,衛(wèi)生費用占比6%,也就是4.44萬億元。到2030年達到25萬億這個數(shù)字,復合增長率需達到8.3%。”
6月16日,由中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院、健康界傳媒、中國研究型醫(yī)院學會主辦,中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院管理分會特別支持的健康界2017熵量大會在京啟幕,在主論壇的“中國醫(yī)健產(chǎn)業(yè)的困局與破局”高峰對話環(huán)節(jié),復旦大學醫(yī)院管理研究所副所長章濱云算了一筆賬。
面對25萬億這個數(shù)字,中國健康產(chǎn)業(yè)的機會在哪里?醫(yī)院管理者、醫(yī)健投資人和醫(yī)藥企業(yè)領導者將面臨哪些挑戰(zhàn)?各方資源如何整合以發(fā)揮最大作用?主持人章濱云把這些問題一一拋給了北京大學人民醫(yī)院原院長王杉、心醫(yī)國際數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)有限公司總裁邰從越、阿斯利康中國副總裁殷敏、首都醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)集團常務副總裁隋國平、鼎暉投資基金管理公司合伙人王霖、九鼎投資合伙人吳清功。
王杉:必須有非醫(yī)療板塊作支撐
“醫(yī)院是長線投資,能不能短期體現(xiàn)股東利益?能。但這不是醫(yī)院本身,而是醫(yī)院相關產(chǎn)業(yè)。”這是王杉曾反復強調的觀點,他還補充道,“在醫(yī)療產(chǎn)業(yè),如果你的商業(yè)模式里沒有非醫(yī)療板塊作為支撐,是很危險的。”
那么,未來醫(yī)療機構的機遇在哪里?王杉給出了4個方向:
1.5-10年以后,在城市核心區(qū)一定會出現(xiàn)200-500張床位的社會資本辦醫(yī)或PPP模式的綜合性醫(yī)院以及聯(lián)合??圃\所。因為中國兩輪醫(yī)改并沒有解決可支付人群的需求,未來這樣的小型醫(yī)療機構就會差異化地滿足這類人群的需求。
2.今后的服務一定是以區(qū)域作為服務范疇,一定不會是在中國960萬平方公里上的整合,而是區(qū)域的資源整合。
3.現(xiàn)在的大數(shù)據(jù)、云計算、認知計算和人工智能一定會促進醫(yī)療的發(fā)展,但不管是哪個技術,只要用于中國人身上,一定要基于國人循證醫(yī)學證據(jù)預測模型。
4.現(xiàn)在90%的衛(wèi)生消費都發(fā)生在醫(yī)院,將來衛(wèi)生消費的一大部分將發(fā)生在家庭醫(yī)療和社區(qū)醫(yī)療。但這個錢是付給醫(yī)療服務提供者還是保險機構?這是我們需要解決的問題。
殷敏:藥企的機會在于建立診療系統(tǒng)
3年前,阿斯利康推出了新的3D戰(zhàn)略:數(shù)字(digital)、設備(device)、診斷(diagnostic)。其目的是整合資源,做一個完善的慢阻肺疾病的管理閉環(huán),為中國8500萬慢阻肺病人提供解決方案。但殷敏發(fā)現(xiàn),要達到這個目標,還有兩個難題要解決:
1.肺功能測試儀器篩查效率低下。慢阻肺疾病的篩查需要多方配合,一方面診斷設備上需要突破;另一方面也需要對使用儀器的護士和患者進行大量教育,提高患者依從性。
2.利用大數(shù)據(jù)做標準化管理。如果能把幾千萬病人的治療、用藥數(shù)據(jù)收集起來,并以此制定標準化的治療路徑,讓醫(yī)生在使用的時候,只要輸入患者情況就能得到一個標準的用藥方案。
對于藥企來說,以后的發(fā)展可能不是考慮如何多開藥,而是圍繞某個疾病,制定相應的診療系統(tǒng)和診療方案,并且不斷升級換代。
王霖:中國本土企業(yè)機會無限
在王霖看來,未來的健康問題在于如何活得更長、更開心。要達到這個目標,就需要解決疾病治療的問題,尤其是腫瘤和心腦血管疾病的治療。腫瘤的治療雖然不能消滅癌細胞,但是可以將其變?yōu)槁圆。娱L人的壽命。
從產(chǎn)業(yè)的角度來思考,三十年前,電冰箱、洗衣機等電器基本上都是以進口為主,但30年后,中國的國產(chǎn)品牌慢慢占據(jù)了主導權。王霖認為,經(jīng)過幾十年的發(fā)展,中國的醫(yī)療領域也將呈現(xiàn)這樣的趨勢:中國本土的企業(yè)將占據(jù)主導地位。
今天,中國的醫(yī)療行業(yè)既有偉大的科學家,也積累了很多財富,創(chuàng)新設備也已經(jīng)到了一個產(chǎn)業(yè)的爆發(fā)點……未來是中國本土企業(yè)的巨大機會。
吳清功:未來機會都在民營醫(yī)療機構
從投資人的角度來看,吳清功認為,盡管看病難、看病貴被當成中國醫(yī)療的大問題,但實際上,中國人均醫(yī)療費用支出的絕對值只有不到3000元,占其總支出的6%左右。而在美國,這個比例為18%,某些發(fā)達國家在10%左右。
在投資選擇上,吳清功認為,機會主要在民營醫(yī)療機構上,而這些民營醫(yī)療機構有兩個特點:
1.醫(yī)療機構在當?shù)嘏琶谝?,在很多學科領域可以和當?shù)毓⑨t(yī)院競爭。這樣的民營醫(yī)療機構可以推行一站式服務,滿足普通老百姓內心的需求——被尊重。
2.區(qū)域性投資。老百姓看病有3個半徑:行政半徑,是否可以報銷;地理半徑,就近就醫(yī);心理半徑,哪里有熟人。
邰從越:合作少點套路多點真誠
作為專業(yè)的提供商,邰從越認為,心醫(yī)國際的目標是助力整個產(chǎn)業(yè)和服務升級,實現(xiàn)這個目標,必須發(fā)揮聯(lián)結作用,首先要不斷地延展信息聯(lián)結。目前,很多創(chuàng)新和機會是以前看不到的,很多數(shù)據(jù)也是斷層的。比如,我們很想知道患者出院后的數(shù)據(jù),但這類數(shù)據(jù)還沒人收集。
在邰從越看來,未來醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個難點是保險,“如果商業(yè)保險不推開,一切是霧里看花”。但最難的是合作,邰從越說,“現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)內,很多都是假合作,各自從自身利益出發(fā),不夠真誠。”
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