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長(zhǎng)期服用阿司匹林可能降低癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)

2017-04-10 來源:醫(yī)脈通腫瘤科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于男性與女性而言,每周服用0.5~1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)片劑量的阿司匹林是有益的。但作者強(qiáng)調(diào),與降低癌癥死亡率相關(guān)的定期服用最短時(shí)間為6年。

  根據(jù)一項(xiàng)涉及130000多名醫(yī)療專業(yè)人員的最新觀察性研究,長(zhǎng)期定量服用阿司匹林可能與減少任何原因引起的(包括癌癥)相對(duì)死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

  對(duì)于男性與女性而言,每周服用0.5~1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)片劑量的阿司匹林是有益的。但作者強(qiáng)調(diào),與降低癌癥死亡率相關(guān)的定期服用最短時(shí)間為6年。

  癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)的減少可能是適度的,但是有效性隨著體重增加,相關(guān)癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)的增加越來越大。

  來自波士頓馬薩諸塞州總醫(yī)院的主要研究人員YinCao博士,在美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)2017年度會(huì)議上報(bào)告了最新研究結(jié)果。

  主要內(nèi)容

  該研究納入了1980~2012年間,護(hù)士健康研究中的86206例女性患者,和1986~2012年間,醫(yī)療專業(yè)人員隨訪研究中的43977例男性患者。評(píng)估在每項(xiàng)研究中基線和此后每2年的阿司匹林的使用。

  主要結(jié)果

  中位隨訪時(shí)間為32年。

  研究中,與未定期服用阿司匹林的人群相比,定期服用的女性總體死亡風(fēng)險(xiǎn)降低7%,男性降低11%。癌癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別降低7%和15%。

  在隨訪期間,8271例女性與4591例男性死于癌癥。相比于未定期服用阿司匹林,定期服用與結(jié)直腸癌死亡風(fēng)險(xiǎn)降低30%(男性+女性),乳腺癌降低11%。前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低23%,男性中肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低14%。

  結(jié)語(yǔ)

  研究者是受到了近年來的一些發(fā)現(xiàn)和事件的啟發(fā),進(jìn)行了這項(xiàng)新研究。

  舉例來說,2015年9月,有一件預(yù)防醫(yī)學(xué)的重大事件,美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作隊(duì)(theUSPreventiveServicesTaskForce,USPSTF)建議50至69歲的成年人應(yīng)每日服用低劑量阿司匹林至少10年,從而降低心血管疾病和結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

  所以在2016年,DrCao及其同事,發(fā)表了使用同樣2組大型隊(duì)列的癌癥發(fā)病率研究,該研究顯示,長(zhǎng)期定量服用阿司匹林能將癌癥總發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)輕度但有意義的降低。

  以往的問題是,如果使用阿司匹林預(yù)防心血管疾病和結(jié)直腸癌,是否在未來降低其他癌癥的死亡風(fēng)險(xiǎn)時(shí)有額外的獲益。

  而新研究結(jié)果表明了答案是可能會(huì)有額外獲益。

  但該隊(duì)列分析基于一項(xiàng)前瞻性,隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),可能存在顯著的偏倚,部分效果都可能是由于阿司匹林的使用者總體健康意識(shí)更強(qiáng),而并非阿司匹林本身。

  且USPSTF關(guān)于阿司匹林的推薦,基于只在結(jié)直腸癌心血管疾病數(shù)據(jù)觀察到的風(fēng)險(xiǎn)和獲益,從而做出的決策分析。

  所以希望在未來看到進(jìn)一步的決策分析,是否能阿司匹林的使用中取得額外獲益,從而平衡胃腸道出血,中風(fēng)和其他不良事件的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

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