在1型糖尿病病人的胰腺中,產(chǎn)生胰島素的β細胞死亡,而且是不能夠被代替的。當這些β細胞不存在時,人體也就失去了控制血糖的能力。如今,在一項新的研究中,來自美國加州大學戴維斯分校的研究人員發(fā)現(xiàn)了一種再生β細胞的潛在新途徑,從而為理解糖尿病和健康新陳代謝背后的機制提供新的見解。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在2017年4月4日的CellMetabolism期刊上,論文標題為“VirginBetaCellsPersistthroughoutLifeataNeogenicNichewithinPancreaticIslets”。
論文通信作者、加州大學戴維斯分校生物科學學院神經(jīng)生物學、生理學與行為系助理教授MarkHuising說,“我們已看到糖尿病管理取得巨大的進步,但是我們還是不能夠治愈它。如果想要治愈這種疾病,我們必須了解在正常情況下β細胞是如何發(fā)揮作用的。”
Huising以實驗室小鼠和人胰腺組織為研究對象,研究了胰腺胰島中的β細胞如何一起調(diào)節(jié)血糖。在小鼠和人類體內(nèi),胰島都含有β細胞,β細胞能夠檢測葡糖糖,分泌胰島素。胰島還含有產(chǎn)生胰高血糖素的α細胞。胰高血糖素是一種增加血糖水平的激素。胰島素和胰高血糖素發(fā)揮著的相反影響使身體能夠調(diào)節(jié)血糖和儲存營養(yǎng)。
1型糖尿病的產(chǎn)生分為兩個階段,首先,β細胞被自身的免疫系統(tǒng)殺死,接著它們不能夠再生。一種有效地治愈1型糖尿病的方法就需要解決這兩個問題。
Huising說,人們廣泛接受的看法是新的β細胞是通過其他β細胞分裂而產(chǎn)生的。但是,如今通過采用新的顯微技術(shù),他的團隊發(fā)現(xiàn)一類新的細胞看起來很像是不成熟的β細胞,散落在胰島邊緣附近。這類細胞被稱作初始β細胞(virginβcell)。
這些新細胞能夠產(chǎn)生胰島素,但沒有檢測葡萄糖的受體,所以不能夠作為完全功能性β細胞發(fā)揮作用。然而,Huising團隊能夠觀察到胰島中的α細胞可以轉(zhuǎn)化為不成熟的β細胞,隨后成熟為真正的β細胞。
了解代謝和糖尿病的基礎(chǔ)機制
Huising說,這種結(jié)果是非常令人激動人心的。首先,這是一種存在于小鼠和人類體內(nèi)的新的β細胞群體,之前從未被人們發(fā)現(xiàn)過;其次,這種新的β細胞群體可能是補充糖尿病中被殺死的β細胞的一種來源;最后,了解這些細胞如何成熟為功能性的β細胞可能有助開發(fā)治療糖尿病的干細胞療法。干細胞有潛力分化為一系列其他的細胞。到目前為止,利用干細胞產(chǎn)生真正的β細胞的努力已取得巨大的進展,但是所產(chǎn)生的β細胞仍然沒有發(fā)揮出它們的全部潛能,這是因為它們?nèi)匀惶幱谠缙诘牟怀墒祀A段。
對于胰島中的細胞的基礎(chǔ)了解也可能有助進一步理解2型糖尿病:在這種疾病中,β細胞雖然沒有死掉,但是沒有活性,不再分泌/釋放胰島素。
近些年,利用胰島中的細胞可塑性有可能再生β細胞,而這項研究不僅展示了胰島細胞的可塑性,而且還發(fā)現(xiàn)了當這些細胞改變身份時,它們應(yīng)當采取哪些途徑。將這些研究結(jié)果與以往的發(fā)現(xiàn)結(jié)合在一起有助進一步了解糖尿病的致病機制和開發(fā)更加完善的糖尿病療法。
適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥。
健客價: ¥5.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥6231.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥22適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥21用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3.51.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥9.9用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥10用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥24