論一朵金銀花的前世今生(2017年第5期封面)
“很久以前,欒川一帶痢疾大流行,因得不到及時治療,死者不知其數(shù)。當?shù)赜袀€財主認為這是發(fā)財?shù)臋C會,便雇用了幾名藥工,開了個藥房,抬高藥價,牟取暴利,害得老百姓叫苦連天,怨聲載道。
一日,不知從何處來了兩個孿生姐妹,長得天仙一般。姐姐金花,發(fā)髻上別一支亮閃閃的金簪;妹妹銀花,發(fā)髻上別一支亮閃閃的銀簪。一夜間,她倆就在山坡上建起一座小竹樓和一道籬笆小院,院里還長著青枝綠蔓的花草,引得鄉(xiāng)親們圍在院外觀看。姐妹倆忙招呼大家進去,并說她們以醫(yī)學為生,歡迎大伙兒前來就診。說來也怪,那些捂著肚子來的人,經(jīng)兩姐妹采院中鮮花熬成的湯液服下,病竟全好了。一時間兩姐妹的名聲遠揚,就診者絡繹不絕。
財主因藥房門前日漸冷落,氣得暴跳如雷趕來,揚言要火燒竹樓,搶走姐妹倆。這時,竹樓里卷出團團濃霧,遮得天昏地暗,等到霧消煙盡時,竹樓上姐妹倆已蹤影全無,只有那些花草還在爭艷斗奇。藤蔓上開著金銀二色的小花,頗似金花、銀花頭上的簪子,人們將這花取名為“金銀花。”財主氣得七竅生煙,令人將花草全部撥掉用刀剁了。這時突然刮起了大風,將零碎的花草枝蔓拋向高空,又撒向大地各處。緊接著雷電交另,大雨如注,直澆得財主及隨從們抱頭鼠竄。”
這只是關于金銀花流傳下來的故事,金銀花味甘、苦,性寒,是清熱解毒、涼血止痢的一味好藥。銀翹散等方劑中就有它的身影。金銀花最早是因為忍冬藤而載自《神農(nóng)本草經(jīng)》,其實金銀花是忍冬的花及花蕾部分,而忍冬藤是忍冬的干燥莖枝。明確將花或花蕾作為藥用,并稱之為金銀花的記載首見于明代藩王朱橚主編的《救荒本草》:“開花五出,微香,蒂帶紅色”。說的是每朵花的花瓣五片或者是五個分裂。
說起金銀花,它在不同的歷史時期,是以不同的部位入藥的。宋代以前只用莖、葉,以花入藥始于宋代,貴花而賤藤始自清代,民國時期才對不同產(chǎn)地的金銀花做出優(yōu)劣之分。
到了1963年,第一版《中國藥典》記載金銀花為忍冬科植物忍冬的干燥花蕾。1977年、1985年、1990年、1995年以及2000年版《中國藥典》均記載金銀花為忍冬科植物忍冬、紅腺忍冬、山銀花或毛花柱忍冬的干燥花蕾或帶初開的花。
2005年版《中國藥典》開始將金銀花藥物分條,分為山銀花與金銀花兩種藥物。其中金銀花為忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或帶初開的花。山銀花為忍冬科植物灰氈毛忍冬、紅腺忍冬、或華南忍冬的干燥花蕾或帶初開的花。
2010年版《中國藥典》在2005年版《中國藥典》的基礎上,在山銀花藥物條下補充了黃褐毛忍冬品種。
一直以來,它的藥用部位之爭,產(chǎn)地之爭、品系之爭使它數(shù)次處于風口浪尖,對于它自己接下來的發(fā)展,或許金銀花本身就是疑惑的。
在中藥現(xiàn)代化的浪潮下,為了滿足臨床用藥的便利性、一致性的需求,中藥配方顆粒等現(xiàn)代中藥劑型不斷出現(xiàn),但不同現(xiàn)代劑型之間存在質量標準不明確、劑量不統(tǒng)一、質量不均一等問題。導致上述問題的主要原因是飲片的來源不明確,生產(chǎn)工藝各異,缺乏有效的質量標準和質量監(jiān)控體系等。2016年,陳士林首次提出采用中藥飲片標準湯劑來標化不同用藥形式,以其提高臨床用藥的準確性和療效的一致性。
金銀花面對中藥配方顆粒何去何從?或許這篇《中藥飲片標準湯劑的質量評價案例——金銀花》論文能給它一點新的方向。這是由中國中醫(yī)科學院中藥研究所的代云桃,陳士林老師團隊傾情奉獻,發(fā)表在中國中藥雜志今年的第5期,這一期的特別關注為“中藥飲片標準湯劑專題”,專題里就有關于金銀花的這一篇文章。
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