日前,英國牛津大學的研究人員利用全基因組測序技術,開發(fā)出一種創(chuàng)新結核病(Tuberculosis,TB)診斷檢測方法。這一檢測方法可以在24小時之內檢測出患者是否患有結核病,并且確定結核病菌的抗藥性,對改善結核病治療和防止結核病擴散都有非常重大的影響。
結核病是世界范圍的流行性傳染病。據世界衛(wèi)生組織估計,在2015年全球有1040萬新結核病例出現。印度、印度尼西亞、中國、尼日利亞、巴基斯坦和南非這六個國家中出現的新結核病例占總數的60%。而且,很多結核病菌株對治療結核病的抗生素已經產生了抗性,在2015年,新出現了48萬例耐多藥結核病(Multidrug-ResistantTB)患者,另有10萬名患者患有抗利福平結核病(Rifampicin-ResistanceTB)。這兩類共58萬對抗生素產生抗性的患者中,45%來自印度、中國和俄羅斯三國。
目前,結核病診斷檢測的標準方法是對病菌進行培養(yǎng),然后進行測試。由于結核病菌在體外增殖速度緩慢,這種方法常常需要一兩個月才能獲得所有的檢測結果??茖W家們一直在尋求一種通過檢測患者痰液樣本中結核病菌的DNA來診斷結核病的方法。
在這項發(fā)表在《JournalofClinicalMicrobiology》的研究中,牛津大學的研究人員開發(fā)出一種改良的DNA提取方法能夠運用相對簡單經濟的試劑,提取痰液樣本中結核病菌DNA,然后對它進行全基因組測序。這種方法不但可以檢測出結核病菌的存在,而且能夠發(fā)現菌株對抗生素的抗性特征。實驗證明,用這種測序方法獲得的結核病菌檢測結果與用傳統(tǒng)細菌培養(yǎng)方法獲得的檢測結果達到100%的吻合。
直到最近,DNA測序還需要沉重的儀器和一個裝備齊全的實驗室。對這些硬件的需求限制了它在實踐中的應用范圍。而在這項研究中,研究人員使用了一種牛津大學開發(fā)的名為MinION的便攜式測序儀。這種手持測序儀的重量只有不到100克,可以通過USB數據線連接到任何電腦上使用。研究結果顯示用MinION便攜式測序儀完成的結核病檢測可以達到和使用Illumina臺式測序儀一樣準確的結果,而且某些情況下只需要12.5個小時就可以完成檢測。
文章通訊作者、牛津大學Wellcome基金會人類遺傳中心(WellcomeTrustCentreofHumanGenetics)的ZaminLqbal博士說:“控制結核病面臨的最大挑戰(zhàn)之一就是開發(fā)出一種不需要高科技實驗室就可以完成的迅速、全面的檢測方法。我們的研究顯示在從患者獲得樣本后24小時內,我們的檢測方法就可以獲得臨床治療和跟蹤疾病擴展的所需要的所有相關信息。而且,運用手持測序儀就能達到這個目標讓在醫(yī)療現場實現結核病診斷測試成為可能。”
1.異煙肼與其它抗結核藥聯合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防。 詳見包裝內部說明書。
健客價: ¥301.本品與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯合用于麻風治療可能有效。
健客價: ¥27與其他抗結核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯合用于治療結核病。本品僅對分枝桿菌有效。
健客價: ¥56清熱解毒。用于肺結核病。
健客價: ¥331.本品與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯合用于麻風治療可能有效;
健客價: ¥25與其他抗結核藥聯合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關手術的保護藥,也可用于預防長期或大劑量皮質激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。
健客價: ¥391.本品與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥231.本品與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫(yī)務人員直接觀察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風藥聯合用于麻風治療可能有效。
健客價: ¥241.本品與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯合方案用于軍團菌屬嚴重感染。? 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥20.51.本品與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥211.本品與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥18.98本品與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。與萬古霉素(靜脈)可聯合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯合方案用于軍團菌屬嚴重感染。用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥27