低的容量PEG（聚乙二醇）腸道清潔后低鉀血癥并不少見。近期有研究報告利尿劑增加結腸鏡檢查患者高血鉀癥風險。

　　據(jù)報道，該研究的動力來自研究作者最近遇到的2例結腸鏡后嚴重低鉀血癥有致命的后果。

　　2例患者接受低容量PEG腸道準備，結腸鏡檢查幾個小時后均發(fā)生室性心律失常，并且復蘇失敗。實驗結果顯示重度低鉀血癥。

　　由于結直腸癌（CRC）篩查項目在全球范圍內的實施，以及結腸鏡檢查的數(shù)量一直在上升，該研究的作者說：“更多的患者將暴露于腸鏡檢查腸道清潔相關的風險，包括低鉀血癥。在等待更多證據(jù)的同時，醫(yī)生應警惕腸道清潔后低鉀血癥的發(fā)生以及潛在風險。”

　　在AnkieReumkens博士的領導下，研究小組研究了2014年在荷蘭馬斯特里赫特大學醫(yī)療中心行結腸鏡檢查的患者，受試者被認為存在低鉀血癥的風險是因為他們使用利尿劑、住院或有慢性腹瀉或胃腸炎癥性腸病。中位年齡為68歲。

　　腸道準備前后測定血清鉀水平。腸道準備前診斷有低鉀血癥的患者接受補鉀治療。

　　所有患者均接受至少2L的低容量PEG與抗壞血酸進行腸道準備。

　　1822例結腸鏡檢查前測定血鉀的患者中，77例（4.2%）在腸道準備前有低鉀血癥。在這一點上，住院患者有低血鉀癥的可能性比非住院患者更大。

　　在1633例正?；蚋哜浹Y患者中（112例發(fā)生高鉀血癥），腸道準備后，結腸鏡檢查當天隨機抽取301例進行檢測。其中，71例（23.6%）有一定程度的低血鉀，包括2例嚴重、11例中度、58例輕度。

　　使用利尿劑的患者低鉀血癥明顯更頻繁（P=0.004），最常見的是單一的噻嗪類利尿藥。

　　有學者認為該項研究只是告訴了我們已知的問題，高?；颊呙媾R高危風險。

　　美國胃腸內鏡外科醫(yī)師協(xié)會董事會ToniaYoungFadok博士在接受電話采訪時說，這項研究是有用的提醒：“結腸鏡檢查不應該只是一個復選框”，需要從各個方面仔細考慮，包括腸道準備。