睡眠長度

　　或與牙周炎流行程度相關(guān)

　　意大利一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)了睡眠持續(xù)時(shí)間和牙周炎流行程度之間一種新的、直接且獨(dú)立的聯(lián)系。然而，需要進(jìn)一步研究影響睡眠持續(xù)時(shí)間的因素如何影響這種關(guān)聯(lián)。

　　研究者共調(diào)查了5812例（代表3940萬成年人）受試者。應(yīng)用多元邏輯回歸分析控制年齡、性別、教育、吸煙狀況、酗酒以及咖啡、茶、巧克力和紅酒的消費(fèi)頻率。

　　結(jié)果為，與睡眠時(shí)間≤5小時(shí)/天的組別相比，6小時(shí)/天睡眠組中牙周炎［定義為社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）＝4］患病率的比值比（OR）為2.46［95%可信區(qū)間（CI）為1.20~5.06］，7小時(shí)/天睡眠組OR為2.66（95%CI為1.35~5.25），在8小時(shí)/天睡眠組中，OR為2.29（95%CI為1.13~4.63），在≥9小時(shí)/天睡眠組中，OR為4.27（95%CI為1.83~9.97）。該關(guān)聯(lián)已證明在中年人、女性、非吸煙者、教育程度較低、血液鉛含量較低和鎘含量較高以及攝入胡蘿卜素較高者中更為突出，且部分受血脂的改變、糖尿病、血清維生素D水平和白細(xì)胞（WBC）計(jì)數(shù)的影響。

　　牙周疾病患者

　　生活質(zhì)量或降低

　　巴西的一項(xiàng)研究顯示，牙周疾病可能會影響患者的生活質(zhì)量，病情越重影響越大。論文特別聲明需要更多納入了有代表性樣本的縱向研究來證明文中的結(jié)論。

　　研究者系統(tǒng)地手工檢索了電子數(shù)據(jù)庫中截止到2015年7月發(fā)表的相關(guān)論文。兩位獨(dú)立的審閱人分別選擇論文，提取數(shù)據(jù)并評價(jià)方法學(xué)質(zhì)量。共納入了34篇橫斷面研究，這些研究納入了除兒童外的所有年齡組，使用問卷調(diào)查了牙周疾病對患者生活質(zhì)量的影響。

　　結(jié)果顯示，25篇研究報(bào)道了牙周疾病影響生活質(zhì)量，其中重度牙周炎的影響最大，包括功能和美學(xué)兩方面的影響。與牙周炎不同，牙齦炎主要導(dǎo)致疼痛、影響口腔衛(wèi)生維護(hù)和義齒佩戴，并可引起患者不適。

　　青少年夜磨牙

　　或與校園言語欺凌行為相關(guān)

　　巴西一項(xiàng)研究顯示，青少年夜磨牙可能與校園言語欺凌行為史存在相關(guān)性。

　　研究者通過招募巴西伊塔比拉學(xué)校中13至15歲的學(xué)生，對參與者在人群水平進(jìn)行病例對照研究。病例組由103例疑似有夜磨牙癥（自己或父母報(bào)告）的青少年組成，而對照組為206位無疑似夜磨牙癥的青少年。所有參與者根據(jù)國家衛(wèi)生研究院（PeNSE）的標(biāo)準(zhǔn)回答了關(guān)于他們遭遇或參與校園言語欺凌事件的調(diào)查問卷，并根據(jù)巴西研究公司協(xié)會的標(biāo)準(zhǔn)評估了他們的經(jīng)濟(jì)水平。研究者進(jìn)行皮爾森卡方檢驗(yàn)、McNemar檢驗(yàn)和條件邏輯回歸分析，以評估疑似夜磨牙癥、校園言語欺凌行為以及經(jīng)濟(jì)水平之間的關(guān)系。

　　結(jié)果為，有134例（43.3%）參與者報(bào)告作為受害者、施暴者或二者皆有參與校園言語欺凌事件。其中大多數(shù)為男性（90.3%）。有疑似夜磨牙癥的青少年更多地參與校園言語欺凌事件[比值比（OR）為6.20，95%可信區(qū)間（CI）為3.67~10.48）]?；谶@些結(jié)果，可以認(rèn)為年輕青少年中疑似夜磨牙癥與校園言語欺凌行為史具有相關(guān)性。

　　存在非阻生第三磨牙

　　鄰牙牙周狀況或受影響

　　第四軍醫(yī)大學(xué)一項(xiàng)橫斷面研究表明，非阻生第三磨牙的存在是其相鄰第二磨牙牙周炎發(fā)展的潛在危險(xiǎn)因素。

　　該研究納入至少一個(gè)象限具有完整第一、第二磨牙以及非阻生或缺失第三磨牙的受試者（≥18歲）。所檢查象限中第二磨牙（6個(gè)位點(diǎn)）的牙周檢查包括牙齦指數(shù)（GI）、菌斑指數(shù)（PLI）、牙周袋探診深度（PPD）、臨床附著水平（CAL）、牙齦退縮（GR）、探診出血（BOP）。使用T檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)比較平均GI、PLI、PPD、CAL、BOP陽性比率和至少一個(gè)位點(diǎn)PPD≥5mm的比率。使用兩級邏輯回歸模型（基于象限的分析）評估PPD≥5mm位點(diǎn)或BOP陽性的比率與存在非阻生第三磨牙之間的相關(guān)性。

　　結(jié)果為，研究共納入135例受試者（43.7％為男性，40.6±11.5歲）。將至少一個(gè)象限具有3個(gè)完整磨牙（包括一個(gè)非阻生第三磨牙）的受試者視為A組（105例），而至少一個(gè)象限具有完整的第一、第二磨牙而第三磨牙缺失的受試者被視為B組（30例）。牙周相關(guān)參數(shù)（GI、PLI、PPD、CAL、BOP和PPD≥5mm）在A組中顯著更高。當(dāng)與牙周病相關(guān)的其他因素被控制，非阻生第三磨牙與相鄰第二磨牙PPD≥5mm（比值比為6.7）和BOP陽性（比值比為4.0）相關(guān)。與相鄰第二磨牙PPD≥5mm相關(guān)的其他因素包括位于下頜骨、年齡超過35歲以及吸煙。

　　體外正畸實(shí)驗(yàn)

　　牙齒移動類型影響牙槽骨吸收

　　日本一項(xiàng)研究表明，牙齒阻抗中心位移不受牙齒移動類型的影響，但傾斜移動組的牙頸部牙槽骨的吸收量顯著高于整體移動組。

　　研究者將10周齡雌性大鼠隨機(jī)分為8個(gè)不同因素處理組：牙齒移動類型（整體移動或傾斜移動），力的大小（10、25、50和100cN）。上頜左側(cè)第一磨牙由鎳鈦螺旋線圈控制向中線移動28天。在牙齒移動前和移動后拍攝顯微CT。根據(jù)CT影像進(jìn)行有限元建模來確定牙齒阻抗中心的位置，測量阻抗中心位移及牙槽骨吸收量。

　　結(jié)果為，整體移動組和傾斜移動組的牙齒阻抗中心位移無顯著差異。在施加力大小從10cN增加到25cN時(shí)牙齒阻抗中心位移增加，而當(dāng)施加力從50cN增加到100cN時(shí)阻抗中心位移不再增加。另一方面，傾斜移動組的牙頸部牙槽骨的吸收量顯著大于整體移動組。