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HCV基因1型感染:LDV-SOF治療12周的療效

2017-02-23 來源:醫(yī)脈通抗感染  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:Backus等人近期的研究表明,LDV-SOF治療來自退伍軍人健康管理局的4,365例HCV初治患者8-12周,持續(xù)病毒學應答率為93%-96%。然而,針對HCV經治患者的療效數據比較缺乏。

  高效、良好耐受性的直接抗病毒治療改變了丙型肝炎(HCV)患者的護理。針對新的直接抗病毒藥物的真實世界經驗的早期數據令人鼓舞。然而,針對常用的治療方案,雷迪帕韋-索非布韋(LDV-SOF)方案治療真實世界中HCV患者的持續(xù)病毒學應答數據仍然有限。

  Backus等人近期的研究表明,LDV-SOF治療來自退伍軍人健康管理局的4,365例HCV初治患者8-12周,持續(xù)病毒學應答率為93%-96%。然而,針對HCV經治患者的療效數據比較缺乏。

  來自美國哈佛醫(yī)學院胃腸病學和肝病科等機構的研究人員進行了一項回顧性隊列研究,納入了1,597例使用LDV-SOF±利巴韋林(RBV)方案治療12周(無利巴韋林方案:n=1521;聯合利巴韋林方案:n=76)的慢性HCV基因1型感染患者。主要研究轉歸為意向治療組患者治療12周的持續(xù)病毒學應答(SVR)。研究使用多變量模型評估了患者的藥物處方。

  研究人群的平均年齡為60歲(范圍19-89歲),60%為男性,50%為白種人,30%伴有肝硬化。

  研究結果顯示,總的來說,LDV-SOF治療方案獲得了94%的持續(xù)病毒學應答(SVR),44例(2.9%)患者出現復發(fā);

  LDV-SOF聯合RBV治療組獲得了97%的持續(xù)病毒學應答,無病毒學復發(fā);

  肝硬化和血小板減少與較低的持續(xù)病毒學應答率(SVR)相關;

  多變量回歸模型顯示,FDA標簽相反的處方與較低的持續(xù)病毒學應答呈顯著相關(0.29,95%CI:0.12-0.68)。

  總的來說,LDV-SOF方案的真實世界反映了臨床試驗中觀察到的持續(xù)病毒學應答。因此,制定一系列的提高FDA標簽推薦的依從性的干預措施,可以進一步提高治療的成本效益。

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