全球首個(gè)用于臨床的人源化單克隆抗體赫賽汀作為羅氏（2009年收購(gòu)基因泰克）的三大暢銷藥物之一。為應(yīng)對(duì)專利懸崖的干擾，羅氏欲將其與帕妥珠單抗和多西他賽聯(lián)合使用，使得每年預(yù)計(jì)銷售額達(dá)到90億美元。在乳腺癌藥物競(jìng)爭(zhēng)不斷加劇的情況下，羅氏能否守住自家市場(chǎng)？

　　越胖越費(fèi)錢，赫賽汀市場(chǎng)價(jià)值巨大

　　此外該藥物是按照體重計(jì)算用量的，越胖越費(fèi)錢，一個(gè)療程下來需要30余萬元。

　　最新研究結(jié)果也證實(shí)，赫賽汀聯(lián)合化療能將腫瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低52%，將患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低33%；更有80%左右的早期乳腺癌患者使用赫賽汀后獲治愈；對(duì)于晚期患者，赫賽汀也能提高患者生存質(zhì)量，并顯著延長(zhǎng)總生存期。

　　2015年，基因泰克報(bào)告Herceptin與帕妥珠單抗（Perjeta）和多西他賽（docetaxel）在標(biāo)準(zhǔn)化療的基礎(chǔ)上混合使用，可以顯著延長(zhǎng)的晚期HER-2陽性乳腺癌患者的生命。

　　面臨專利懸崖

　　作為羅氏（2009年收購(gòu)基因泰克）第三暢銷的藥物（三大暢銷藥物：美羅華、安維汀和赫賽汀），赫賽汀自上市后年銷售額持續(xù)上升，2012年的銷售額就已經(jīng)突破60億美元。

　　倘若將赫賽汀與帕妥珠單抗和多西他賽聯(lián)合使用，患者每月的治療費(fèi)用將增加至6000美元（約4萬人民幣），其年銷售額將突破90億美元。

　　然而任何一種新藥都難逃專利到期的命運(yùn)，2014年赫賽汀在歐洲和日本的專利到期，2015年專利在美國(guó)到期，這使得低價(jià)仿制藥及原研藥降價(jià)將促使市場(chǎng)顯著放量，未被滿足的大量市場(chǎng)需求將促使曲妥珠單抗的市場(chǎng)滲透率快速上升。

　　邁蘭（Mylan）及其合作伙伴Biocon今年有望成為歐洲第一個(gè)獲得赫賽汀生物仿制藥批準(zhǔn)的公司；GBI研究數(shù)據(jù)庫顯示：目前有1050種乳腺癌藥物在不同的試驗(yàn)階段，其中有347個(gè)項(xiàng)目是firstinclass。

　　能否守住自家市場(chǎng)？

　　美國(guó)克利夫蘭診所（ClevelandClinic）乳腺腫瘤學(xué)項(xiàng)目主任JameAbraham在接受記者采訪時(shí)表示：在大多數(shù)女性對(duì)單獨(dú)接受赫賽汀治療響應(yīng)效果較好的情況下，推薦更昂貴的聯(lián)合治療并不是一種明智做法。

　　投資分析公司MirabaudSecurities的分析師表示，如果采用聯(lián)合用藥的方式不達(dá)預(yù)期，在更加便宜的仿制藥進(jìn)入市場(chǎng)的情況下，赫賽汀年銷售額能達(dá)到49億美元就不錯(cuò)了。