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降低胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)的膳食因素有哪些?

2017-02-15 來源:醫(yī)脈通消化科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前,沒有對(duì)胰腺炎的有效治療,突出了確定該疾病一級(jí)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)因素的重要性。飲食在消化疾?。òㄒ认傺祝┎∫蛑邪l(fā)揮作用。而現(xiàn)在對(duì)飲食如何影響胰腺炎發(fā)病機(jī)制知之甚少,除了酒精濫用外,沒有報(bào)道過其他令人信服影響胰腺炎的膳食因素。

  胰腺炎是一種臨床常見病癥,發(fā)病率逐年增高。膽結(jié)石是急性胰腺炎(AP)最常見病因,膽囊切除術(shù)會(huì)消除反復(fù)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)發(fā)性AP(RAP),主要指非膽結(jié)石相關(guān),可能進(jìn)展為一種影響生活質(zhì)量的嚴(yán)重疾病——慢性胰腺炎(CP),同時(shí)導(dǎo)致嚴(yán)重的長(zhǎng)期并發(fā)癥,包括糖尿病胰腺癌

  目前,沒有對(duì)胰腺炎的有效治療,突出了確定該疾病一級(jí)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)因素的重要性。飲食在消化疾?。òㄒ认傺祝┎∫蛑邪l(fā)揮作用。而現(xiàn)在對(duì)飲食如何影響胰腺炎發(fā)病機(jī)制知之甚少,除了酒精濫用外,沒有報(bào)道過其他令人信服影響胰腺炎的膳食因素。

  近期,發(fā)表在ClinicalGastroenterologyandHepatology雜志上的這項(xiàng)涉及大量胰腺炎病例的研究,對(duì)與胰腺炎亞型(膽結(jié)石相關(guān)[GS]的AP,非-GSAP和RAP/CP)相關(guān)飲食假說進(jìn)行了調(diào)查。

  這項(xiàng)研究是一項(xiàng)涉及非裔美國人、夏威夷原住民、日裔美國人、拉丁美洲人和白人的多種族隊(duì)列研究。研究人員應(yīng)用1993-2012年間的住院索賠文件確定胰腺炎病例?;颊弑环譃槟懡Y(jié)石相關(guān)急性胰腺炎(AP)(n=1210),與膽結(jié)石不相關(guān)AP(n=1222),或者復(fù)發(fā)性AP或疑似慢性胰腺炎(n=378)。飲食信息在研究開始進(jìn)行時(shí)通過一份調(diào)查問卷獲得。相關(guān)性通過風(fēng)險(xiǎn)比和95%置信區(qū)間評(píng)估,采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型調(diào)整混雜因素。

  通過分析發(fā)現(xiàn):

  飽和脂肪酸(P趨勢(shì)=0.0011)和膽固醇(P趨勢(shì)=0.0008)的飲食攝入及其食物來源包括紅肉(P趨勢(shì)<0.0001)和蛋類(P趨勢(shì)=0.0052),與膽結(jié)石相關(guān)AP呈正相關(guān)。

  纖維攝入與膽結(jié)石相關(guān)AP(P趨勢(shì)=0.0005)和非膽結(jié)石相關(guān)AP(P趨勢(shì)=0.0035)呈負(fù)相關(guān)。

  維生素D,主要來自牛奶,與膽結(jié)石相關(guān)AP(P趨勢(shì)=0.0015)呈負(fù)相關(guān)。

  飲用咖啡可以對(duì)非膽結(jié)石相關(guān)AP(P趨勢(shì)<0.0001)產(chǎn)生保護(hù)作用。

  除紅肉外,沒有其他膳食因素與復(fù)發(fā)性急性或疑似慢性胰腺炎相關(guān)。

  膳食因素和胰腺炎之間的相關(guān)性主要在膽結(jié)石相關(guān)的急性胰腺炎觀察到。有趣的是,膳食纖維可以保護(hù)AP相關(guān)和不相關(guān)的膽結(jié)石??Х蕊嬈繁Wo(hù)與膽結(jié)石不相關(guān)的AP。還需要進(jìn)一步的研究來證實(shí)這項(xiàng)研究結(jié)果。

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