在巴雷特食管(BE)患者中,低度不典型增生的診斷(LGD)是主觀的,報(bào)告結(jié)果也有所不同。近期,研究者分析了來(lái)自內(nèi)鏡治療多中心研究的數(shù)據(jù),以確定有食管LGD的患者進(jìn)展到重度不典型增生(HGD)或食管腺癌(EAC)的因素。
研究者對(duì)歐洲來(lái)自255名初步診斷有LGD的患者(78%男性;平均年齡63歲)的數(shù)據(jù)進(jìn)行了回顧性分析,這些患者參與了監(jiān)測(cè)與射頻消融治療的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。
3位病理學(xué)專家獨(dú)立評(píng)估基線和隨后的LGD標(biāo)本。對(duì)每個(gè)活檢不典型增生的存在和程度分別記錄,其分類根據(jù)維也納分類系統(tǒng)。
主要研究指標(biāo)是HGD和EAC的發(fā)展。研究者進(jìn)行了單變量邏輯回歸分析來(lái)評(píng)估轉(zhuǎn)歸和因素之間的關(guān)系,如確定LGD的病理學(xué)家人數(shù)、LGD的多灶性和LGD的持續(xù)時(shí)間。
在255例患者中,平均42個(gè)月的隨訪期間,45例(18%)發(fā)生HGD或EAC(四分位數(shù)間距,25-61月);患者的內(nèi)鏡檢查次數(shù)的中位數(shù)為4(四分位數(shù)間距,3-6次內(nèi)鏡檢查)。
確定LGD的專家數(shù)與腫瘤的進(jìn)展密切相關(guān);當(dāng)3位病理學(xué)家均確定LGD時(shí),病情進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)大大增加(比值比[OR],47.14;95%CI,13.10-169.70)。
當(dāng)LGD在基線時(shí)檢查出,隨后通過(guò)內(nèi)鏡檢查證實(shí)時(shí),發(fā)展為腫瘤的幾率也大大增加(OR,9.28;95%CI,4.39-19.64)。多灶性LGD與腫瘤的進(jìn)展沒(méi)有密切相關(guān)。
證實(shí)LGD的病理學(xué)家人數(shù)和LGD的持續(xù)時(shí)間增加了BE和LGD患者HGD或EAC發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。這些簡(jiǎn)單的、現(xiàn)成的變量可以幫助進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分層和選擇患者進(jìn)行預(yù)防性治療。
苗醫(yī):布苯怡象,麥靚麥韋艿曲靳,怡窩雄訪達(dá)用于放化療引起的白細(xì)胞減少、精神不振。 中醫(yī):解毒散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于中晚期癌癥的輔助治療以及癌癥放化療引起的白細(xì)胞減少癥屬氣血兩虛者。
健客價(jià): ¥130解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥178補(bǔ)硒藥。適用于低硒的腫瘤、肝病、心腦血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客價(jià): ¥39扶正祛邪,軟堅(jiān)散結(jié)。用于消化道惡性腫瘤,乳腺惡性腫瘤,肺惡性腫瘤見(jiàn)于氣血瘀阻證者。
健客價(jià): ¥205.5廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價(jià): ¥990補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥40補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏、倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥50活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價(jià): ¥42補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏,倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià): ¥55活血化瘀,消腫止痛。用于肺、肝、胃等多種癌癥引起的疼痛。
健客價(jià): ¥79心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥15解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥175補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥98補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥134補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥210補(bǔ)五臟虛勞;抗衰老;抑制腫瘤。
健客價(jià): ¥580用于治療各種原因引起的白細(xì)胞減少癥,如放射性、抗腫瘤藥物等所致的白細(xì)胞減少癥。
健客價(jià): ¥32本品為非甾體抗炎藥,且有鎮(zhèn)痛,解熱作用,用于風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腫瘤止痛及腫瘤血液病退熱。
健客價(jià): ¥5.8關(guān)愛(ài)精英是一款針對(duì)中青年的常規(guī)體檢套餐,在健康篩查的基礎(chǔ)上針對(duì)血脂、肝功能、腫瘤標(biāo)記物等檢查項(xiàng)目進(jìn)行了細(xì)化,特別關(guān)注高血脂、肝病等慢性病及常見(jiàn)腫瘤的篩查。
健客價(jià): ¥606本品用于下列疾病的輔助治療: 1.心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。 2.肝炎,如:病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎。 3.癌癥的綜合治療:能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥331.心血管疾病,如病毒性心肌炎、慢性心功能不全;2.肝炎,如病毒性肝炎、亞急性肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎;3.癌癥的綜合治療,能減輕放療、化療等引起的某些不良反應(yīng)。
健客價(jià): ¥16清熱解毒、消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎屬熱毒壅盛證侯者,并可用于癌癥輔助治療。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)血,活血化瘀。適用于氣虛血瘀證的癌癥患者化療時(shí)的輔助用藥。
健客價(jià): ¥598扶正祛邪、益氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)、消腫止痛。本品為癌癥輔助治療藥物,可配合化療使用,有一定減毒、增效作用。
健客價(jià): ¥178最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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