寒冷季節(jié),感冒總是猝不及防。乙肝患者得感冒時,需要確保服用的非處方藥在緩解感冒癥狀時不會對肝臟造成損害。
對乙酰氨基酚(泰諾或撲熱息痛)是一種非常有效的止痛(鎮(zhèn)痛)和解熱(退熱)劑,只要不超過推薦劑量是一種非常安全的藥物。但是,對乙酰氨基酚過量會損傷肝臟。損傷概率以及嚴(yán)重性取決于對乙酰氨基酚攝入的劑量;劑量越高,就越有可能造成肝臟損傷,損傷嚴(yán)重程度越嚴(yán)重。
乙型肝炎患者需要服用含有對乙酰氨基酚的藥物以減輕感冒癥狀時,需謹(jǐn)慎使用,避免無意中過量服用導(dǎo)致肝臟損害。然而,麻煩的是,很多種可以抑制咳嗽或助眠的抗感冒藥物也包含對乙酰氨基酚,但卻沒有打印在標(biāo)簽上。
成人對乙酰氨基酚的安全服用劑量?
對于一般健康成人,對乙酰氨基酚的24h推薦最大劑量為4克(4000毫克)。然而,每天喝超過2杯酒精飲料的個體,服用對乙酰氨基酚的量應(yīng)不超過2g/24h。一般認(rèn)為,除非患有嚴(yán)重的肝損傷,如肝硬化,個體可以在有限的時間內(nèi)安全地服用推薦劑量的對乙酰氨基酚,而不會對肝臟造成損害。如果遵循藥物準(zhǔn)則,對乙酰氨基酚是安全的,且基本上沒有肝損傷風(fēng)險。
但是,如果個體攝入過多對乙酰氨基酚,它會在肝臟內(nèi)積累并導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用。研究表明,連續(xù)2周服用推薦劑量的對乙酰氨基酚可以導(dǎo)致輕度到中度(盡管可逆)的肝損傷。所以乙肝患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用對乙酰氨基酚以保護(hù)臟臟免受損害。
仔細(xì)閱讀藥物標(biāo)簽
如果個體已經(jīng)因發(fā)燒和頭痛服用撲熱息痛,還需要一些藥物來緩解咳嗽癥狀,個體需要仔細(xì)閱讀咳嗽用藥的標(biāo)簽,這樣就不會無意中增加對乙酰氨基酚的攝入量。
仔細(xì)按照說明進(jìn)行操作
如果藥物說明要求每六個小時服用藥物,則按照說明服藥,不可過快服用。
布洛芬比對乙酰氨基酚更好?
克利夫蘭診所比較了這兩種非處方止痛藥,結(jié)果發(fā)現(xiàn)相較于對乙酰氨基酚,布洛芬不會造成肝毒性。所以乙肝患者感冒時,使用布洛芬來緩解感冒癥狀可能是更好的選擇。
單劑量服用7~10g的對乙酰氨基酚可以導(dǎo)致一般健康成人肝損傷,這一劑量約是推薦最大劑量的2倍。對于兒童,單劑量服用140mg/kg的對乙酰氨基酚可以導(dǎo)致肝損傷。單劑量3~4g或24小時4~6g的劑量已經(jīng)被報道在一些人群中引起嚴(yán)重肝損傷,有時甚至導(dǎo)致死亡。那些經(jīng)常飲酒的人似乎比其他人更易于出現(xiàn)對乙酰氨基酚所致的肝損傷。了解到這些人的易感性增加,對認(rèn)識對乙酰氨基酚在肝臟內(nèi)的進(jìn)程和代謝,以及藥物如何導(dǎo)致肝損傷是非常有用的。其他增加對乙酰氨基酚造成肝損傷的風(fēng)險因素包括空腹?fàn)顟B(tài)、營養(yǎng)不良和一些其他藥物如苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平或異煙肼等。
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