“機(jī)器改進(jìn)”工具或可預(yù)測(cè)10年后的癡呆進(jìn)展

2016-12-24 來(lái)源：醫(yī)脈通神經(jīng)科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：研究者解釋稱，機(jī)器改進(jìn)是利用多種方法指導(dǎo)計(jì)算機(jī)以提高預(yù)測(cè)能力的過(guò)程。這種類型的大數(shù)據(jù)人工智能只是剛開(kāi)始被用于癡呆預(yù)防中。相比之前一些用于計(jì)算癡呆風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的方法，DSI的主要優(yōu)勢(shì)在于其處理大量異構(gòu)數(shù)據(jù)、缺失數(shù)據(jù)和利用未加工數(shù)據(jù)的能力。

　　新的研究表明，一個(gè)新型老年癡呆預(yù)測(cè)模型——被稱為病情指數(shù)（DSI）——或可有助于識(shí)別10年后的疾病風(fēng)險(xiǎn)。DSI是一個(gè)經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具，利用“機(jī)器改進(jìn)”方法分析大量健康信息。

　　資深作家AlinaSolomon（東芬蘭大學(xué)）表示，“我們很高興看到這個(gè)工具能夠很好的預(yù)測(cè)癡呆。”不過(guò)她強(qiáng)調(diào)，DSI不能用于癡呆診斷，但可有助于作出決定和制定預(yù)防癡呆的策略。該研究在線發(fā)表于12月6日的JournalofAlzheimer'sDisease.

　　大數(shù)據(jù)人工智能

　　研究者解釋稱，機(jī)器改進(jìn)是利用多種方法指導(dǎo)計(jì)算機(jī)以提高預(yù)測(cè)能力的過(guò)程。這種類型的大數(shù)據(jù)人工智能只是剛開(kāi)始被用于癡呆預(yù)防中。相比之前一些用于計(jì)算癡呆風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的方法，DSI的主要優(yōu)勢(shì)在于其處理大量異構(gòu)數(shù)據(jù)、缺失數(shù)據(jù)和利用未加工數(shù)據(jù)的能力。

　　研究者補(bǔ)充道，之前DSI尚未在認(rèn)知未受損的普通人群中被觀察過(guò)。有趣的是，DSI聯(lián)合疾病狀態(tài)脂紋方法可以以一種簡(jiǎn)單、快速可說(shuō)明的視覺(jué)形式呈現(xiàn)結(jié)果。

　　這項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素、衰老和癡呆（CAIDE）研究最初包括1449例年齡在65～79歲的參與者，且在隨訪時(shí)進(jìn)行各種各樣的檢查，包括MRI、血液測(cè)試和神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估。

　　研究人員納入709例CAIDE研究中被歸類為首次研究訪問(wèn)時(shí)認(rèn)知正常的參與者，并在10年后進(jìn)行第二次重新檢查。

　　經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的結(jié)果

　　在首次隨訪時(shí)（基線時(shí)）無(wú)癡呆或輕度認(rèn)知障礙的參與者中，39例在第二次重新檢查時(shí)出現(xiàn)癡呆。

　　復(fù)合DSI包括認(rèn)知和血管因素、主觀記憶狀態(tài)和APOE基因型，顯示顯著的曲線下面積（AUC，0.79）和非常狹窄的95%置信區(qū)間（CI；0.79-0.80）。

　　研究者還對(duì)來(lái)自芬蘭醫(yī)院出院登記、藥物報(bào)銷記錄和死亡原因登記中的1009例患者的記錄進(jìn)行觀察。在這些參與者中，151例患者在平均9.0年的隨訪期間罹患癡呆。這一擴(kuò)展人群的復(fù)合DSIAUC也很顯著（0.75；95%CI，0.74-0.75）。

　　研究者寫(xiě)道，這些詳細(xì)、可視、易于描述的個(gè)別風(fēng)險(xiǎn)狀況可能有助于采取癡呆預(yù)防干預(yù)措施。Solomon指出，我們開(kāi)發(fā)DSI用以支持臨床決策的指定，而且我們也熱衷于探索其可能的實(shí)際應(yīng)用。

　　然而，我們?nèi)孕枰诜欠姨m人群中對(duì)其進(jìn)行驗(yàn)證，并觀察在其他年齡人群中是否同樣有效，或者隨著時(shí)間的推移能否監(jiān)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)水平。

　　這只是眾多預(yù)測(cè)工具中的一個(gè)。我認(rèn)為我們需要一系列工具——從簡(jiǎn)單的工具到復(fù)雜的工具。而且我們還需要知曉該風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)與預(yù)防策略之間的聯(lián)系，從而我們才能識(shí)別出那些更可能從干預(yù)措施中獲益的人群。

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適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。

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適用于輕中度血管性癡呆、老年性癡呆以及腦外傷等癥引起的記憶與智能障礙。

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輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

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治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。

健客價(jià)：￥395.5

適用于良性記憶障礙，提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無(wú)意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。

健客價(jià)：￥39

本品可用于帕金森癥，頭痛和偏頭痛，高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。

輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

用于輕、中度老年性癡呆的治療。

（1）主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。（2）急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。（3）輕中度血管性癡呆。（4）血管性頭痛。

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活血化痰，補(bǔ)腎益智。適用于老年期血管性癡呆輕癥之髓海不足兼痰瘀阻絡(luò)證。癥見(jiàn)近事善忘，呆鈍少言，頭暈耳鳴，肢體麻木不遂等。對(duì)老年癡呆、腦萎縮、兒童腦病、帕金森、中風(fēng)后遺癥及腦外傷后遺癥等腦病具有較好療效

用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。

用于治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的癥狀。

治療中重度至重度阿爾茨海默型癡呆。

本品適用于腦外傷后遺癥、腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭暈脹痛、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化的改善；亦用于腦動(dòng)脈硬化、老年癡呆性精神癥狀等。

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益氣養(yǎng)陰，活血健腦。用于氣陰兩虛、瘀阻腦絡(luò)引起的胸痹心痛，中風(fēng)后遺癥，癥見(jiàn)癡呆、健忘、手足麻木癥，冠心病心絞痛，缺血性心腦血管疾病，高脂血癥見(jiàn)上述證候者。

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主要用于：腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：中風(fēng)，注意力不集中，記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥，間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥60

主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥39