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麻醉會影響孩子智力?!專家這樣說……

摘要:實際上,剛從全麻中醒來的患兒(也包括成年患者)通常都有一個短暫的頭腦不清甚至說胡話的階段,好像是“人變傻了”,這可能是“全麻讓孩子變傻”這一誤解的來源。

  5歲的小寶最近生病了,醫(yī)生告訴小寶媽媽,孩子需要進行手術治療,全身麻醉(簡稱全麻)。

  寶媽聽了十分恐慌,孩子才5歲,正是智力發(fā)育的關鍵時期,聽人說麻醉是會作用于大腦的,萬一影響了孩子智力怎么辦?

  副主任醫(yī)師,北京大學醫(yī)學博士,曾在北京大學人民醫(yī)院工作,擁有13年的臨床實踐經(jīng)驗。熟練掌握從全麻、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯、動靜脈穿刺、困難氣道管理、超聲引導等各類麻醉方法和技術。擅長各亞??坡樽?,對于高齡有合并癥等急危重癥患者、困難氣道、心肺復蘇、大出血搶救、早產(chǎn)兒麻醉處理都有獨到的經(jīng)驗與見解。

  實際上,剛從全麻中醒來的患兒(也包括成年患者)通常都有一個短暫的頭腦不清甚至說胡話的階段,好像是“人變傻了”,這可能是“全麻讓孩子變傻”這一誤解的來源。

  其實,這是由于麻藥勁兒還沒有完全散去,并不是人真傻了,過一會兒就會恢復正常的。全身麻醉是通過呼吸道、血管給藥,使手術患者痛覺消失、全身放松、反射減弱,以便于安全、無痛苦地渡過手術。這種狀態(tài)可以被人為控制,也是可逆的。

  隨著現(xiàn)代麻醉技術的不斷進展,目前臨床采用的全麻藥物都具有作用時間短,安全性高,可控性好的特點。

  從臨床經(jīng)驗來看,全麻對兒童的影響一般都是短期、可逆的,就目前的研究結果而言,沒有確切的證據(jù)表明嬰幼兒期間接受全麻會損傷兒童的大腦功能。

  有些孩子在全麻手術后重返學校,結果成績退步了,或者體育課上表現(xiàn)欠佳了,這也不能說是因為麻醉傷害了大腦,而是由于經(jīng)歷了手術的創(chuàng)傷,孩子需要一定時間康復,這期間大腦和肢體缺乏鍛煉,自然會造成學習成績和體能的下降,待身體完全復原,孩子依然是之前那個聰明活潑的小朋友。

  有人說,全麻畢竟會影響到全身,有一定風險,局麻對身體影響更小,是不是能用局麻就不全麻比較好呢?

  專家表示,3歲以后,孩子大腦已基本發(fā)育完善,即使接受全麻也可保證相對安全,但是任何麻醉都是有一定風險的。

  從生理上來說,全麻風險確實會略大于局麻,然而全麻也有局麻不具備的優(yōu)勢。

  除了考慮手術對孩子生理上的影響,還要想到心理、精神上的影響。

  年幼的兒童在接受手術時,如果只是局部麻醉,不僅不會配合手術,親眼目睹手術過程還會帶來恐懼情緒,形成可怕的記憶,對于那些需要反復接受檢查或手術治療的兒童尤甚。全麻可保護孩子免于形成精神創(chuàng)傷,這種收益是要遠大于風險的。

  因此,不能說局麻就比全麻更好,更不能認為能選局麻就不全麻。

  總結起來,麻醉不會對孩子的大腦功能造成影響,既不會讓孩子“變傻”。當孩子的的病情確實需要手術,而全麻的受益又遠大于風險,家長應相信醫(yī)生的選擇。

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