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激素替代治療可改善年輕絕經(jīng)女性骨健康

2016-11-30 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究人員將1279例年齡介于50-80歲的參與者分為3組:目前接受HRT組、以前接受HRT組和從未接受HRT組。目前接受HRT的參與者至少已經(jīng)堅持6個月。研究人員對參與者腰椎、股骨頸、髖關(guān)節(jié)的骨密度進(jìn)行了測定,并對脊柱骨小梁評分進(jìn)行了評估。

  根據(jù)《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》發(fā)表的一項瑞士橫斷面研究,激素替代治療(HRT)不僅可以改善年輕絕經(jīng)女性的骨密度(BMD)還可改善骨量和骨結(jié)構(gòu),而且HRT對骨骼的有益影響可在治療停止后至少持續(xù)2年。

  瑞士研究人員表示,骨微結(jié)構(gòu)逐漸被認(rèn)識到是骨脆性的一項重要危險因素。而HRT或可改善骨微結(jié)構(gòu),降低骨質(zhì)疏松風(fēng)險。

  研究人員將1279例年齡介于50-80歲的參與者分為3組:目前接受HRT組、以前接受HRT組和從未接受HRT組。目前接受HRT的參與者至少已經(jīng)堅持6個月。研究人員對參與者腰椎、股骨頸、髖關(guān)節(jié)的骨密度進(jìn)行了測定,并對脊柱骨小梁評分進(jìn)行了評估。

  納入分析的1279例女性中有282例(22%)目前正在接受HRT、380例(30%)以前曾接受HRT,而617例(48%)從未接受HRT。

  盡管BMI和膳食鈣攝入量無組間差異,以前接受HRT組相較于其他兩組參與者年齡更大且骨折發(fā)生率更高,此外服用鈣和維生素D補(bǔ)充劑的頻率更高。

  將年齡和BMI校正后,以前接受激素替代治療的參與者相較于從未接受激素替代治療的參與者腰椎和髖關(guān)節(jié)BMD更高(P分別為0.017和0.026)。在校正模型和非校正模型,目前接受HRT的參與者相較于其他兩組參與者骨小梁評分及BMD更高。

  在多變量分析中,研究者注意HRT可延緩年齡相關(guān)骨小梁評分的下降。

  研究人員強(qiáng)調(diào),對于伴有骨質(zhì)疏松癥的女性,用于預(yù)防脆性骨折的藥物應(yīng)提高患者的骨密度和骨微結(jié)構(gòu)。但目前應(yīng)用于骨質(zhì)疏松治療的大多數(shù)藥物對骨微結(jié)構(gòu)的影響較小,而HRT或可改善骨微結(jié)構(gòu)。

  并非所有的女性都應(yīng)處方HRT,但對于骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險較高的年輕絕經(jīng)女性,HRT或許是一項較好選擇。而HRT對BMD和骨微結(jié)構(gòu)的有益影響很有可能在停藥2年后消失。

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