強(qiáng)化治療2型糖尿病和血管損傷，患者壽命平均延長(zhǎng)8年

2016-09-03 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：2型糖尿病是一種常見的疾病，在大多數(shù)國(guó)家普遍存在，對(duì)5-10%的成年人造成困擾。該疾病的患病率仍不斷增長(zhǎng)，往往具有多種特征，主要包括：血糖、血脂的異常升高，血小板凝聚功能增加，血壓升高，血管及器官的損傷風(fēng)險(xiǎn)增加，患者的預(yù)期壽命下降。

　　研究表明：強(qiáng)化并且多方面入手治療2型糖尿病及其并發(fā)癥，能夠?qū)⒒颊叩钠骄鶋勖娱L(zhǎng)8年。

　　2型糖尿病是一種常見的疾病，在大多數(shù)國(guó)家普遍存在，對(duì)5-10%的成年人造成困擾。該疾病的患病率仍不斷增長(zhǎng)，往往具有多種特征，主要包括：血糖、血脂的異常升高，血小板凝聚功能增加，血壓升高，血管及器官的損傷風(fēng)險(xiǎn)增加，患者的預(yù)期壽命下降。

　　最危險(xiǎn)的信號(hào)是，2型糖尿病患者尿液中的白蛋白（尿微量白蛋白）過量，尿液中的白蛋白含量反映了全身的血管損傷程度。眾所周知，糖尿病患者尿液中的白蛋白含量增加后，不采取措施治療的話，那么患者的心血管并發(fā)癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)大幅度增加。

　　“我們的研究結(jié)果是非常令人鼓舞的，并且強(qiáng)調(diào)了對(duì)糖尿病的多種風(fēng)險(xiǎn)因素的早期強(qiáng)化治療是十分必要的，”該研究的第一作者PeterGaede博士表示，他來自丹麥大學(xué)斯萊格思醫(yī)院。

　　研究者們?cè)赟teno-2研究（Steno-2研究研究結(jié)果表明，對(duì)于高危的2型糖尿病患者，早期多種藥物聯(lián)合強(qiáng)化治療和行為矯正可以降低死亡率和心血管事件的發(fā)生率。）后又進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)，隨機(jī)試驗(yàn)的研究結(jié)果表明，對(duì)于2型糖尿病患者，尤其是對(duì)于尿液中的白蛋白含量增加了的患者來說，強(qiáng)化綜合干預(yù)治療措施能夠增加患者近8年的生命。

　　“在以前的報(bào)道中我們已經(jīng)證明：出現(xiàn)在眼睛、腎臟、腿、心臟和大腦部位的2型糖尿病并發(fā)癥，與傳統(tǒng)的多因子治療相比，采取這種結(jié)構(gòu)化多因素干預(yù)措施的治療效果更加顯著，”該研究的合著者JensOellgaard博士表示，他來自斯萊格思醫(yī)院。

　　因此，該項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)旨在探究傳統(tǒng)療法與結(jié)構(gòu)化多因素干擾療法對(duì)2型糖尿病患者壽命的影響。研究者們對(duì)患者的2型糖尿病相關(guān)指標(biāo)以及患者尿液中的白蛋白含量進(jìn)行了測(cè)定。

　　強(qiáng)化治療組患者在糖尿病專科門診接受了治療，旨在推動(dòng)并不斷強(qiáng)化后續(xù)的行為教育（綠色、低脂肪的飲食，更多的日常鍛煉以及戒煙），并且采取多種藥物治療患者的血糖、血脂、血小板以及尿微量白蛋白。傳統(tǒng)治療組患者其遵循全科醫(yī)生的治療方案，即?？浦委?。對(duì)照組患者遵循國(guó)家糖尿病護(hù)理指南。

　　在經(jīng)過了21年的隨機(jī)訪問后，38名接受了強(qiáng)化治療的患者以及55名接受傳統(tǒng)治療的患者死亡（這意味著強(qiáng)化治療組患者的死亡率比傳統(tǒng)治療組降低了45%）。強(qiáng)化治療組患者平均壽命比傳統(tǒng)治療組患者增加了8年。重要的是，強(qiáng)化治療組患者的心血管疾病出現(xiàn)時(shí)間也延后了8年左右，這意味著，強(qiáng)化治療組患者的獲得了平均8年的生命。此外，強(qiáng)化治療也降低了2型糖尿病的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)——眼睛和腎臟并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低了30-50%。

　　哥本哈根大學(xué)代謝中心的OlufPedersen博士補(bǔ)充道：“國(guó)際和國(guó)家的指導(dǎo)方針對(duì)2型糖尿病患者的保健方案，一般都采取多個(gè)單一危險(xiǎn)因素干預(yù)（例如單獨(dú)治療升高的血糖、血脂、血壓），Steno-2研究結(jié)果顯示，同時(shí)采取多因素干預(yù)能夠發(fā)揮更好地效果。令人興奮的是，最近的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，世界上一些地區(qū)的糖尿病死亡率下降”。

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