一項(xiàng)最新研究，艱難梭菌感染的患者發(fā)展為感染后腸易激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)很高，特別是那些長(zhǎng)期有艱難梭菌感染、焦慮、高BMI的患者。

　　“感染后腸易激綜合征（PI-IBS）后出現(xiàn)在約10%的胃腸道感染患者中，”羅切斯特梅奧診所的胃腸病和肝病科的內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)士MadhusudanGrover說(shuō)。“雖然艱難梭菌感染（CDI）越來(lái)越普遍，PI-IBS的流行病學(xué)尚不清楚。”

　　為了評(píng)估CDI后PI-IBS的發(fā)病率和危險(xiǎn)因素，Grover和同事們，包括內(nèi)科全科醫(yī)學(xué)士SahilKhanna，挑選了Mayo臨床微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)庫(kù)中2012年9月到2013年11月之間的684例CDI病例。然后他們對(duì)這些患者進(jìn)行郵寄調(diào)查，以確定這些患者中關(guān)于人口統(tǒng)計(jì)、IBS羅馬III診斷標(biāo)準(zhǔn)，IBS癥狀的嚴(yán)重程度、焦慮和抑郁的數(shù)據(jù)。

　　響應(yīng)率為46%，在315名受訪者中，205名在CDI之前不符合IBS標(biāo)準(zhǔn)且被認(rèn)為有發(fā)生PI-IBS的風(fēng)險(xiǎn)。

　　“我們發(fā)現(xiàn)，受訪者中有1/4在CDI前無(wú)IBS，在CDI后發(fā)生PI-IBS，”Grover說(shuō)，這高于其它病原體引起的PI-IBS的平均發(fā)病率。在這52名患者中，52%有混合型IBS，40%有腹瀉型IBS。

　　“那些CDI癥狀超過(guò)7天的患者，持續(xù)的焦慮和BMI較高的人更可能診斷為PI-IBS。”Grover說(shuō)。

　　多變量邏輯回歸模型顯示，CDI癥狀持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天與較高的PI-IBS風(fēng)險(xiǎn)獨(dú)立相關(guān)（OR=2.96；95%CI，1.24-7.1），類似結(jié)果同樣出現(xiàn)在住院焦慮得分和抑郁量表（OR1.33；95%CI，1.16-1.53）以及高BMI（OR1.08；95%CI，1.02-1.14）。此外，CDI期間便血與PI-IBS風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)（OR=0.44；95%CI，0.19-1.02）。

　　“臨床醫(yī)生應(yīng)該在評(píng)估CDI后的持續(xù)癥狀時(shí)評(píng)估PI-IBS的可能性，并需要進(jìn)一步的研究來(lái)確定CDI后PI-IBS的病理生理學(xué)機(jī)制。”Grover說(shuō)。