德國(guó)著名的柏林夏里特醫(yī)院26日發(fā)生槍擊案,一名病人在槍殺主任醫(yī)生后開槍自盡。這起事件讓不少人疑惑:德國(guó)的醫(yī)患矛盾很大嗎?
柏林夏里特醫(yī)院是德國(guó)排名第一的大醫(yī)院,也是歐洲最大的教學(xué)醫(yī)院。案發(fā)后,德國(guó)醫(yī)療界憂心忡忡。柏林社會(huì)學(xué)者馬塞爾對(duì)《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者說(shuō):“醫(yī)患矛盾已成為德國(guó)醫(yī)療界關(guān)注的中心,它是德國(guó)的新問(wèn)題。”
其實(shí),此類事件在德國(guó)并非首次發(fā)生,2012年3月,德國(guó)南部普法爾茲一名78歲退休老人在療養(yǎng)院槍殺了他的兩名主治醫(yī)生,并射傷一名女護(hù)士,最后開槍自殺。德國(guó)醫(yī)生協(xié)會(huì)的調(diào)查顯示,德國(guó)1/4的醫(yī)護(hù)人員遭患者或患者家屬侮辱過(guò),甚至暴力侵犯。不過(guò)這類事件以前主要發(fā)生在診所。
多年前,德國(guó)醫(yī)院還以醫(yī)患關(guān)系融洽著稱。德國(guó)民調(diào)機(jī)構(gòu)進(jìn)行“最受信任的職業(yè)”排名,醫(yī)生長(zhǎng)期占據(jù)榜首位置。但近年來(lái),醫(yī)生在榜單中的排名每況愈下,已經(jīng)被消防員等職業(yè)超越。
究其原因,許多患者不滿醫(yī)生的“醫(yī)療質(zhì)量”。德國(guó)最大的醫(yī)療保險(xiǎn)公司AOK前不久公布的一項(xiàng)調(diào)查報(bào)告顯示,德國(guó)平均每年發(fā)生19萬(wàn)起醫(yī)療事故,致死人數(shù)將近1.9萬(wàn)人,醫(yī)療事故死亡率猛于交通事故。具體而言,有醫(yī)生處方錯(cuò)誤、手術(shù)器械遺留患者體內(nèi)、醫(yī)院管理疏漏等。
夏里特醫(yī)院的一名資深醫(yī)生告訴《環(huán)球時(shí)報(bào)》記者,德國(guó)每年有5200萬(wàn)人到醫(yī)院看病,醫(yī)生分給每個(gè)病人的治療時(shí)間太少。“以前看病,還可以與病人拉拉家?!,F(xiàn)在醫(yī)生只能‘直奔主題’,看病時(shí)間也就5分鐘左右,根本無(wú)法與病人建立起感情。”她說(shuō)。
“醫(yī)生往往成為德國(guó)社會(huì)貧富不均的獲利者。”馬塞爾說(shuō),醫(yī)生的平均工資在10萬(wàn)歐元左右,是德國(guó)最高收入階層之一。年長(zhǎng)的主任醫(yī)生收入在26萬(wàn)歐元左右。而許多普通員工,稅前年收入也就4萬(wàn)歐元左右。德國(guó)媒體還經(jīng)常曝光醫(yī)生收受回扣,給病人開更貴的藥物等現(xiàn)象。
發(fā)生醫(yī)療事故后,德國(guó)各種規(guī)定也偏向醫(yī)生。患者可以到“醫(yī)療事故調(diào)解處”求助,該機(jī)構(gòu)由各州醫(yī)生協(xié)會(huì)設(shè)立,職責(zé)是調(diào)解糾紛,判斷責(zé)任及賠償數(shù)額。但其代表的更多是醫(yī)生的利益。按理,如果當(dāng)事一方不同意處理意見(jiàn),可訴諸法律,但患者走法律途徑勝訴的概率太小,因?yàn)椴∪送鶡o(wú)法獲得充分的證據(jù),法院裁決只有大約10%判病人一方勝訴?!栋亓秩?qǐng)?bào)》稱,本周發(fā)生的醫(yī)院槍擊案,病人的絕望多于報(bào)復(fù)。
隨著醫(yī)患矛盾增加,德國(guó)醫(yī)院近年來(lái)加強(qiáng)安全防衛(wèi),比如強(qiáng)化與警方合作,設(shè)立嚴(yán)格門禁制度,設(shè)置員工緊急避險(xiǎn)房間等。只是,醫(yī)院要想真正安全,關(guān)鍵還是想辦法理順醫(yī)患關(guān)系。
本品用于下列情況的皮層局部麻醉: (1)針穿刺,如:置入導(dǎo)管或取血樣本; (2)淺層外科手術(shù)。
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健客價(jià): ¥198用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
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健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838用于醫(yī)療護(hù)理使用。
健客價(jià): ¥5799適用于手術(shù)部位皮膚消毒,肌肉、靜脈等皮膚穿刺前消毒,外科術(shù)前洗手消毒,外科換藥消毒。
健客價(jià): ¥3.8復(fù)方牽正膏(明人):祛風(fēng)活血、舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)邪中絡(luò),口眼歪斜,肌肉麻木,筋骨疼痛。 天蠶膠囊(御海膚):祛風(fēng)定驚,化痰散結(jié)。用于驚風(fēng)抽搐,咽喉腫痛,頜下淋巴結(jié)炎,面神經(jīng)麻痹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥1400養(yǎng)陰生津。用于面黃肌瘦,津少口渴,腰膝酸軟,食欲不振,頭暈眼花,心悸氣短,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥28本品為免疫刺激劑(immunostimulant),適用于細(xì)胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反復(fù)感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復(fù)感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染; 4.婦科反復(fù)感染; 可用于預(yù)防感染性期病癥,縮短病程,減輕疾病的嚴(yán)重度,減少反復(fù)發(fā)作次數(shù),也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥35臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷?。ㄈ鐫裾睿“鍦p少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥39用于濕疹、創(chuàng)口潰瘍等。
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