近幾年出現(xiàn)了一種新型治療疾病的方法，那就是糞便移植，從字面意思上講就是把糞便移植到另一個(gè)人的大腸里。這聽起來或許會(huì)讓人有點(diǎn)惡心，而且感覺這也應(yīng)該是醫(yī)學(xué)史上技術(shù)含量比較低的移植手術(shù)了。那么為什么要把糞便移植到別人身上？通常是因?yàn)榻邮苷叽竽c里的細(xì)菌種類嚴(yán)重失衡，捐贈(zèng)者的糞便能為彌補(bǔ)缺少的細(xì)菌重新達(dá)到平衡，以達(dá)到治療接受者機(jī)體疾病的目的。

　　來自格羅寧根大學(xué)的科學(xué)家將利用糞便移植的方法把瘦人的糞便轉(zhuǎn)移到胖人身上來治療肥胖，這或許是一種新型的減肥療法。另一項(xiàng)研究中，來自歐洲分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室等機(jī)構(gòu)的研究者希望通過研究，將糞便移植轉(zhuǎn)化成一件更易于管理的事情，比如開發(fā)出糞菌藥片等，而這對(duì)于治療多種疾病無疑是非常好的選擇。

　　那么近年來糞便移植用于疾病的診療到底取得了哪些突破性成果呢？小編對(duì)此進(jìn)行了盤點(diǎn)，與各位一起來學(xué)習(xí)一下！

　　【1】美學(xué)者用瘦人糞便制減肥藥將進(jìn)入臨床試驗(yàn)

　　臺(tái)媒稱，許多女性為了減肥，常會(huì)節(jié)食或到健身房做運(yùn)動(dòng)，但美國(guó)麻省總醫(yī)院將在2016年1月中進(jìn)行一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，要把身材纖瘦者捐助的糞便急速冷凍后，制成膠囊給肥胖的受試者服用，并從中觀察瘦子體內(nèi)的腸胃微生物群是否能取代體內(nèi)原有的微生物群，若是成功的話，未來靠“吃屎”也能夠輕松減肥了。

　　臺(tái)灣東森新聞云網(wǎng)站1月15日引述外媒消息稱，麻省總醫(yī)院在2013年開始進(jìn)行“糞便細(xì)菌移植術(shù)（FMT）”的研究，他們從體型肥胖及纖細(xì)的人身上萃取糞便中的微生物群，并分別植入到實(shí)驗(yàn)鼠體內(nèi)。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，被施打纖瘦者糞便萃取物的老鼠明顯變瘦，便決定在1月中進(jìn)行人體臨床試驗(yàn)。

　　【2】BMJ：糞便移植有望替代抗生素治療嚴(yán)重感染

　　近日，來自國(guó)外的研究人員在國(guó)際雜志TheBMJ上刊文稱，糞便移植在治療嚴(yán)重感染的使用越來越成為患者的療法選擇，但隨著使用的增加以及捐助者篩查范圍的擴(kuò)大，進(jìn)行良好的長(zhǎng)期試驗(yàn)及監(jiān)測(cè)也非常必要，目的在于為病人提供最為合理的選擇和建議。

　　腸道微生物群落在我們機(jī)體免疫系統(tǒng)和健康中扮演著重要角色，而將糞便物從一個(gè)人移植到另一個(gè)人目前被人們?cè)絹碓蕉嗟赜糜谥委焽?yán)重的危及生命的感染性疾病，比如難辨梭狀芽胞桿菌感染的復(fù)發(fā)等，這種細(xì)菌每年會(huì)引發(fā)成千上萬人死亡。移植的操作步驟包括，將健康供體液化的糞便引入患者的腸道中，從而使健康的細(xì)菌菌群在受體腸道中重新定植，通?；颊哌M(jìn)行長(zhǎng)期的抗生素療法后腸道菌群就會(huì)被破壞。

　　【3】Science：糞便預(yù)測(cè)寶寶未來疾病

　　研究者們指出，通過分析紙尿布我們就能夠得出寶寶是否會(huì)得哮喘的結(jié)論。這一說法背后的原因是寶寶排出的糞便中含有的微生物種類能夠準(zhǔn)確預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生。這一研究結(jié)果不僅可以幫助寶寶盡快進(jìn)行疾病的預(yù)測(cè)，還能夠盡早地通過改善飲食來預(yù)防哮喘的發(fā)生。

　　來自約翰霍普金斯公共健康學(xué)院的的哮喘專家MarshaWills-Karp，同時(shí)也是該研究的參與者之一，認(rèn)為這項(xiàng)研究根據(jù)了近幾年來的大量的流行病學(xué)數(shù)據(jù)，并給出了新的思考。

　　過去十年來，越來越多的研究正在指向人體內(nèi)的微生物組（包括細(xì)菌與病毒在內(nèi)）對(duì)人體健康的影響。也有研究指出，寶寶的接生方法，飲食，環(huán)境以及抗生素的使用與否都會(huì)影響到后期他們患哮喘與過敏等疾病的幾率。

　　【4】PLoSPathogens：糞便移植清除腸道耐藥細(xì)菌

　　腸道是藥物抗性細(xì)菌的重要定植場(chǎng)所，這些抗藥細(xì)菌的存在對(duì)人類生命健康存在很大威脅。近日，來自美國(guó)的研究人員在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊plospathogens上發(fā)表了一項(xiàng)最新研究進(jìn)展，他們利用小鼠進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)兩種最常見的抗藥細(xì)菌在腸道中占據(jù)著相同位置，同時(shí)將健康的腸道菌群通過糞便移植的方式轉(zhuǎn)移到小鼠模型中可以清除抗藥細(xì)菌。

　　研究人員對(duì)腸道環(huán)境中攜帶萬古霉素抗性的Enterococcusfaecium（VRE）和攜帶多種藥物抗性的Klebsiellapneumoniae之間的相互作用進(jìn)行了研究。有數(shù)據(jù)表明，在美國(guó)有大約10%需要住院治療的嚴(yán)重病原體感染是由這兩種細(xì)菌造成。這兩種細(xì)菌都可以在腸道中定植下來并向其他部位傳播，引起自身或他人發(fā)生局部感染或全身感染。

　　【5】AJG：揭示糞便移植或可有效治療免疫受損病人的梭狀芽胞桿菌感染

　　近日，刊登在國(guó)際雜志TheAmericanJournalofGastroenterology上的一篇研究論文中，來自國(guó)際婦女胃腸道醫(yī)學(xué)研究中心的研究人員通過研究發(fā)現(xiàn)，糞便移植對(duì)于治療免疫受損病人艱難梭狀芽胞桿菌(Cdifficile)的感染有效且安全。在過去10年里艱難梭狀芽胞桿菌引起了較大的感染流行率，該菌引發(fā)的感染往往很難治療，而且其使患者常常發(fā)生腹瀉、腹痛及惡心等癥狀。

　　研究者Kelly表示，目前并沒有研究來調(diào)查糞便移植對(duì)于免疫受損病人的安全性和有效性，此前這些病人并沒有進(jìn)行糞便移植的相關(guān)臨床試驗(yàn)，因?yàn)檫@些患者擔(dān)心其已經(jīng)處于較高的感染風(fēng)險(xiǎn)之中，而醫(yī)生們卻會(huì)謹(jǐn)慎使用糞便移植方法來治療那些免疫系統(tǒng)受損上的患者。

　　【6】J.BreathRes：利用糞便樣本診斷不同類型腸道疾病

　　英國(guó)的一組研究人員已經(jīng)創(chuàng)建一種新方法，可以使用患者的糞便樣本來區(qū)分不同類型的腸道疾病。它的工作原理是通過分析樣品散發(fā)出的化學(xué)化合物，新方法能提供更便宜，更快捷，更準(zhǔn)確的診斷不同類型的腸道疾病。

　　測(cè)試的初步結(jié)果已公布在JournalofBreathResearch雜志上，表明無論是炎癥性腸?。↖BD）或腸易激綜合征（IBS）都可以互相區(qū)分，并且整體精度高達(dá)76％。IBD和IBS，以及其他腸道疾病如結(jié)腸癌呈現(xiàn)類似的癥狀，作出明確的診斷十分困難。

　　在研究中，研究人員通過構(gòu)建系統(tǒng)（由氣相色譜儀組合加上金屬氧化物傳感器、模式識(shí)別軟件），克服了這些疾病的診斷問題。該系統(tǒng)被“訓(xùn)練”能識(shí)別專門針對(duì)已知疾病的VOC模式。然后，它使用這些信息來嘗試和診斷未知樣品，通過與數(shù)據(jù)庫比較和匹配VOC模式。

　　【7】美國(guó)建立糞便庫用于疾病治療

　　3年前第一項(xiàng)隨機(jī)糞便移植的對(duì)照臨床研究發(fā)表后，迅速引起國(guó)際關(guān)注和跟進(jìn)，該研究是針對(duì)43名復(fù)發(fā)性艱難梭菌感染患者的臨床研究，艱難梭菌感染是一種危險(xiǎn)的疾病表現(xiàn)為痛苦的持續(xù)性腹瀉。對(duì)照組采用抗生素治療，實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合抗生素和經(jīng)過過濾的糞便移植，糞便通過鼻管直接送到小腸。這一研究在計(jì)劃前結(jié)束，因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)，從癥狀上看實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組獲得2倍的治療效果。另外一項(xiàng)對(duì)數(shù)百名艱難梭菌感染患者的非隨機(jī)研究發(fā)現(xiàn)了有效率達(dá)到90%。

　　糞便移植最早的研究論文發(fā)表于1958年，當(dāng)時(shí)將健康人的糞便通過灌腸、結(jié)腸鏡等途徑給患者使用。目的是用健康人的正常菌群來置換患者腸內(nèi)的致病菌。過去5年，這一“古老”方法再次引起人們的興趣，但一些新的政策對(duì)這一技術(shù)的開展帶來了制約。2013年5月，美國(guó)FDA發(fā)布了一項(xiàng)公開聲明，認(rèn)為人類糞便為一種藥物。要求醫(yī)生采用這個(gè)方法前必須提出新藥研究使用申請(qǐng)。FDA解釋說，監(jiān)管、標(biāo)準(zhǔn)化和鼓勵(lì)產(chǎn)品商業(yè)化都是為了讓糞便移植方法更安全。

　　【8】糞便移植漸為主流醫(yī)學(xué)界接受

　　糞便移植為治療很多疾病提供了新希望。但該領(lǐng)域的先驅(qū)者表示，還需要對(duì)它們進(jìn)行更加科學(xué)地研究。

　　在擔(dān)任荷蘭阿姆斯特丹學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心（AMC）內(nèi)科醫(yī)生之后不久，MaxNieuwdorp遇到了一個(gè)棘手的病例：一名81歲的女性因尿路感染引起的并發(fā)癥而入院治療。她有嚴(yán)重的褥瘡，且高燒不退、無法進(jìn)食。在抗生素已經(jīng)消滅了病人的結(jié)腸微生物種群后，一種名為艱難梭菌的機(jī)會(huì)性致病菌入侵了她的身體，引起了嚴(yán)重腹瀉和炎癥性腸病。

　　單單在美國(guó)，艱難梭菌這個(gè)“臭名昭著”的病原體在一年中已經(jīng)至少使1.4萬人喪命。治療中，這名女性患者使用了幾個(gè)療程的萬古霉素（這類病例中的常用抗生素）。但是，正如經(jīng)常發(fā)生的一樣，細(xì)菌產(chǎn)生了抗藥性。

　　Nieuwdorp不甘眼睜睜地看著病人生命的流逝。“我很年輕和幼稚。”他說，并開始檢索醫(yī)學(xué)期刊數(shù)據(jù)庫以尋找任何可以挽救病人生命的方法。當(dāng)他找到1958年BenEiseman（當(dāng)時(shí)是美國(guó)科羅拉多大學(xué)丹佛分校的內(nèi)科醫(yī)生）的論文時(shí)，他知道自己該如何做了。我打算采取糞便移植的治療措施，Nieuwdorp告訴他的主管——JoepBartelsman。

　　【9】BBC稱糞便實(shí)為“金礦”：人糞制藥比手術(shù)都管用

　　英媒稱，“WhenDoodyCalls”是一家專門清理狗狗糞便的公司。創(chuàng)始人名叫瑪麗·艾倫·萊維，這家公司創(chuàng)辦于2001年，目前擁有450家客戶。這是一個(gè)新興的成長(zhǎng)型行業(yè)，沒有人測(cè)算過這個(gè)行業(yè)的全球規(guī)模，但萊維是動(dòng)物糞便專家協(xié)會(huì)的理事，該協(xié)會(huì)目前有90家會(huì)員企業(yè)，專門在北美各地收集寵物糞便。

　　據(jù)英國(guó)廣播公司網(wǎng)站7月7日?qǐng)?bào)道，這絕非唯一一家與寵物糞便有關(guān)的公司，如果說這個(gè)有些“骯臟”的行業(yè)有什么確定無疑的事情，那就是它可以創(chuàng)造豐厚的利潤(rùn)。該行業(yè)在過去10年實(shí)現(xiàn)了大幅增長(zhǎng)，最初僅收集寵物糞便，現(xiàn)在則可以將人類糞便轉(zhuǎn)化成藥物和能源。

　　報(bào)道稱，吸引梅格·雷汀杰進(jìn)入寵物糞便行業(yè)的并不是科學(xué)技術(shù)，而是一只踩到狗屎的鞋。那是在2008年，她公司的一位科學(xué)家抱怨稱，他當(dāng)天早晨上班前踩到了狗屎。那時(shí)候，田納西州諾克斯維爾市的“BioPeVetLab”公司出售一種DNA測(cè)試工具，可以判斷雜交狗的血統(tǒng)。

　　但隨后，該公司想到了一個(gè)突破性的創(chuàng)意。2010年，他們開始銷售一種工具，可以對(duì)狗的糞便進(jìn)行DNA測(cè)試。這種名為“pooprints”的產(chǎn)品如今已經(jīng)在美國(guó)所有50個(gè)州和加拿大全面上市，而且還在向國(guó)際市場(chǎng)擴(kuò)張。這套系統(tǒng)主要面向公寓樓的業(yè)主和管理者銷售，他們會(huì)在簽訂租房協(xié)議前要求狗主人登記注冊(cè)自己寵物的DNA。只要出現(xiàn)沒有及時(shí)清理的寵物糞便，業(yè)主或管理者都會(huì)測(cè)試和比對(duì)，然后對(duì)狗主人進(jìn)行罰款。

　　這種名為“PooPrints”的測(cè)試如今已經(jīng)成為該公司的主要業(yè)務(wù)。約有3000套公寓注冊(cè)了這項(xiàng)服務(wù)，多數(shù)都位于北美。該服務(wù)的初始DNA測(cè)試費(fèi)用為50美元，每份樣本還要額外收取75美元。雷汀杰表示，測(cè)試費(fèi)用都能以罰款的形式轉(zhuǎn)嫁給違規(guī)者。

　　【10】PLoSBiol：便便治療疾病不再是個(gè)“笑話”

　　如今糞便移植被越來越多地用作治療人類腸道的特殊感染，而且其可以顯著成功地治療那些養(yǎng)老院和醫(yī)院獲得性的感染性疾病，比如難辨梭菌結(jié)腸炎，其是一種感染性的腹瀉疾病，通常需要進(jìn)行抗生素療法，前期研究結(jié)果表明，來自健康個(gè)體的糞便移植或許可以有效治療多發(fā)性硬化癥和克羅恩病。

　　同時(shí)研究者們進(jìn)行涉及糞便材料的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)越來越多了，比如在一項(xiàng)研究中，研究者通過研究發(fā)現(xiàn)，來自瘦弱小鼠的糞便移植可以使得無菌小鼠也變得瘦弱，而肥胖小鼠的糞便移植則會(huì)使無菌小鼠變得肥胖。研究者SethBordenstein說道，這項(xiàng)研究?jī)H僅是起步階段，其主要是由微生物組的特殊模式所驅(qū)動(dòng)的，每一種植物和動(dòng)物機(jī)體中都包含著大量微生物，這些微生物會(huì)對(duì)宿主的健康、進(jìn)化及行為產(chǎn)生明顯的影響。

　　相關(guān)研究刊登于國(guó)際雜志PLoSBiology上，毫無置疑，便便(Poo)可以挽救生命，利用糞便移植可以治療難辨梭菌引發(fā)的感染，而且據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道目前其治愈率可以達(dá)到95%。糞便移植療法在中醫(yī)史上有著長(zhǎng)遠(yuǎn)的歷史，最早在人類中進(jìn)行糞便移植療法的記錄還要追溯到公元4世紀(jì)那會(huì)兒東晉煉丹家和醫(yī)藥學(xué)家葛洪所使用的方法，在16世紀(jì)時(shí)，該療法就已經(jīng)非常流行了，而且當(dāng)時(shí)的人們給該療法起綽號(hào)為“黃湯”。

　　【11】為什么“糞菌移植”熱得不行不行的？

　　上周呢，在投資界有一筆1100萬美元的投資進(jìn)入了MaaTPharma公司的賬戶中，這家公司可能大家不是十分的熟悉，但是他們?cè)谧龅囊豁?xiàng)研究大家一定不會(huì)陌生——糞菌移植，這次的融資也會(huì)有一部分用于加速這項(xiàng)研究在一期臨床的試驗(yàn)進(jìn)度。

　　看到這里你們應(yīng)該也猜到我下面要說一點(diǎn)關(guān)于“糞菌移植”的事情了，如果有吃飯的朋友，現(xiàn)在放下手機(jī)還來得及。好啦，其實(shí)這個(gè)東西真的沒有大家想象中的那么惡心，很多人把它理解成了“糞便移植”，其實(shí)才沒有這么簡(jiǎn)單粗暴呢，真正移植的是從糞便中提取的菌群，所以叫“糞菌移植”。

　　大家偶爾會(huì)因?yàn)楦鞣N原因有一些輕微的腹瀉，但是有些時(shí)候腹瀉也是會(huì)嚴(yán)重到要進(jìn)醫(yī)院的！嚴(yán)重腹瀉的一個(gè)可能的原因是由艱難梭菌引起的，艱難梭菌是一種厭氧性的細(xì)菌，在無氧的環(huán)境下能生長(zhǎng)得更好，而人的腸道內(nèi)恰好是一個(gè)相對(duì)無氧的環(huán)境。而且如果過度服用某些抗生素，艱難梭菌菌群的生長(zhǎng)速度會(huì)加快，破壞腸道內(nèi)的菌群平衡，引發(fā)炎癥。這種炎癥發(fā)作時(shí)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腹瀉和腹痛，且極容易復(fù)發(fā)，而現(xiàn)在最為有效的就是“糞菌移植”方法。