美國科研人員從動物實驗結(jié)果中發(fā)現(xiàn),被植入纖瘦者糞便萃取物的老鼠明顯變瘦。日前,研究人員進行人體臨床試驗,將瘦子的“糞便萃取物”急速冷凍后做成膠囊,連續(xù)6周提供受試者服用。
這幾年,關(guān)于糞便治病的研究越來越多。減肥、偽膜性腸炎、免疫性疾病等領(lǐng)域均可見到它的身影。
糞便治病古已有之
早在2013年,美國麻省總醫(yī)院就開始了“糞便細菌移植術(shù)”的研究,分別萃取胖子和瘦子糞便中的微生物群,然后植入實驗老鼠體內(nèi),最終發(fā)現(xiàn),被植入瘦者糞便的老鼠明顯變瘦。
2014年,《中華內(nèi)科雜志》刊發(fā)文章《糞菌移植在疾病治療中的應用進展》介紹:早在公元300~400年間,東晉的葛洪在《肘后備急方》中就有“野葛芋毒、山中毒菌欲死者:并飲糞汁一升,即活”的記錄,這也是目前已知的用糞便治療人類疾病的最早記錄。1958年,美國科羅拉多大學醫(yī)學院的外科醫(yī)生Eiseman等3人報道了4例用糞水治療嚴重偽膜性腸炎的神奇療效后,糞便療法再一次引起了全世界廣泛的關(guān)注。
據(jù)中華糞菌庫官網(wǎng)顯示,2013年,糞菌移植被列入美國醫(yī)學指南,并入選2013年美國時代雜志“世界十大醫(yī)學突破”。現(xiàn)在,全世界已有約15000例次糞菌移植治療,美國已有2家非營利性糞菌庫。
在我國,除了多家醫(yī)院共同發(fā)起建立中華糞菌庫緊急救援計劃外,還有一些醫(yī)院建立起了自己的特色腸道菌群庫。
以上海市兒童醫(yī)院為例,今年初該院發(fā)起了“便便招募令”,該院負責腸道微生物捐獻的王怡仲介紹,第一批招募到了12個志愿者,最多的一位志愿者所捐獻的糞便,其菌液可以滿足15次糞菌移植。
確切療效僅艱難梭菌
現(xiàn)在運用糞菌療法治療效果最好的,莫過于偽膜性腸炎,這是一種由艱難梭菌引起的疾病。
2014年,浙江大學附屬兒童醫(yī)院消化科就用這一方法治愈了11歲的患者毛毛。該科主任陳潔介紹,艱難梭菌是一種不好的菌,人們吃抗生素時有可能殺滅了腸道中有益的、天然的細菌,這時候艱難梭菌就趁虛而入,導致腹瀉,而且還反復發(fā)作。糞菌療法,就是將經(jīng)過處理的正常人的糞便菌液輸入到患者體內(nèi),建立健康的腸道微環(huán)境,從而抑制艱難梭菌的作用。
“現(xiàn)在療效最確切的只有艱難梭菌。”王怡仲介紹,目前,上海市兒童醫(yī)院已用糞菌療法做了33例治療,包括艱難梭菌感染、嚴重的炎癥性腸病、便秘等。但結(jié)果顯示,對艱難梭菌感染后的治療效果是最好的,可以達到90%以上的治愈率。
“治療其他的疾病,往往是一部分臨床癥狀有所緩解,但過段時間又變回之前的樣子。”王怡仲解釋,他人的糞菌很難在患者體內(nèi)長期存活,對于一些致病機制不太清楚的疾病效果還有待進一步研究。
對于糞菌療法,陳潔主任也有自己的擔心:“目前對糞便大部分的處理方法都比較粗糙,沒有定量定性。”此外,糞便菌群提煉的過程中,既有正常的益生菌,也有條件致病菌,如果此時患者的身體狀態(tài)不太完善,條件致病菌就會造成患者感染。
“這是一個很大的風險。”陳潔強調(diào),糞便移植無論是醫(yī)學還是人文的角度來看,仍然是一個異常的行為,只是一個科學研究的方法,作為科學普及方法還太早,所以一定要有所限制,不要盲目擴大。