一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，減少為呼吸道感染，如咳嗽、感冒、咽喉痛和耳部感染等，開具的抗生素處方不會(huì)增加最嚴(yán)重的細(xì)菌并發(fā)癥如細(xì)菌性腦膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。主要研究減少為門診呼吸道感染患者開具抗生素處方是否對(duì)提高安全性有幫助。

　　多數(shù)呼吸道感染都是由病毒引起的，都可以不用治療就會(huì)有所改善?？股刂委煂?duì)這些疾病的持續(xù)時(shí)間和癥狀的嚴(yán)重性都效果不大，而且還可能會(huì)有副作用。

　　廣泛存在的抗生素濫用情況會(huì)促使耐藥細(xì)菌菌株的發(fā)展。

　　研究由英國(guó)國(guó)家健康研究所資助，由倫敦皇家學(xué)院的研究人員主持，對(duì)610家英國(guó)一般診所的病例進(jìn)行分析，涉及患者400多萬(wàn)，跨越時(shí)間10年。為呼吸道感染患者開抗生素比例較低的診所與其他診所相比，發(fā)生嚴(yán)重細(xì)菌并發(fā)癥，包括腦膜炎，乳突炎（耳后乳突骨感染）、積膿炎（肺內(nèi)膜感染），大腦膿瘡或雷米爾氏綜合征（頸靜脈感染）的概率并不高。

　　研究發(fā)現(xiàn)開抗生素較少的診所發(fā)生肺炎和扁桃體炎的概率稍高，這是咽喉疼痛的一種罕見的并發(fā)癥。這兩種疾病一旦確診就可以用抗生素治愈。

　　研究人員估計(jì)如果有7000名患者的一般規(guī)模的診所降低10%為呼吸道感染病人開的抗生素，就可能每年多一例肺炎患者。他們還估計(jì)這個(gè)降低的處方量可能與每10年增加一例扁桃體炎相關(guān)。

　　作者們觀察到降低抗生素的使用量可能會(huì)降低人們發(fā)生副作用的概率。約有10%的服用抗生素的人都會(huì)感受到副作用，如皮疹、腹瀉和嘔吐，而罕見的副作用包括全身性過(guò)敏反應(yīng)。

　　倫敦皇家學(xué)院健康與社會(huì)護(hù)理研究部的MartinGulliford教授成，抗生素的過(guò)度使用可能會(huì)導(dǎo)致未來(lái)耐藥菌感染的增加?，F(xiàn)在的治療指南推薦自限性呼吸道感染應(yīng)避免使用抗生素。我們的研究結(jié)果顯示，如果不使用抗生素，就不會(huì)增加更嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。一般診所抗生素的處方量減少可能會(huì)導(dǎo)致肺炎和扁桃體炎發(fā)病率的小幅上升，但是，即使抗生素處方量實(shí)質(zhì)性的降低也只會(huì)增加幾例肺炎和扁桃體炎的病例。這兩種并發(fā)癥一旦確診就很容易治愈。

　　倫敦皇家學(xué)院健康與社會(huì)護(hù)理研究部的MarkAshworth博士稱，作為一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，我很少看到有不使用抗生素的上呼吸道感染患者發(fā)生并發(fā)癥?；颊邆冋谥饾u意識(shí)到大多數(shù)上呼吸道感染都是病毒性的，而抗生素對(duì)病毒感染沒有效果。我們的文章可以使執(zhí)業(yè)醫(yī)師和患者們放心了，那些罕見的上呼吸道感染實(shí)際上是真的是罕見的。幸運(yùn)的是，如果有任何并發(fā)癥的跡象，醫(yī)生們可以快速介入，為患者提供合適的抗生素。

　　作者們提醒道，這些結(jié)果代表了一般診所的情況，沒有評(píng)估處方?jīng)Q定對(duì)單獨(dú)某位患者的影響。