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氯法齊明或可作為MAC肺疾病治療的替代藥物

2016-06-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:MAC肺疾病需要多種抗生素的延長治療。目前推薦的治療方案常見藥物不耐受和相互作用,而替代藥物的治療結(jié)局信息有限。

  對于禽結(jié)核桿菌復(fù)合物(MAC)肺疾病的治療,目前推薦的治療方案中常見藥物不耐受和相互作用,亟需替代藥物。2016年5月,一項(xiàng)研究表明,氯法齊明可以考慮作為MAC肺疾病治療的一種替代藥物。

  背景:MAC肺疾病需要多種抗生素的延長治療。目前推薦的治療方案常見藥物不耐受和相互作用,而替代藥物的治療結(jié)局信息有限。

  方法:回顧性審查包含了接受治療的MAC肺疾病成年患者治療后接受了至少6個(gè)月的監(jiān)測。本研究的目的為評估接受包含氯法齊明和/或利福平方案治療患者的臨床和微生物學(xué)結(jié)局。

  結(jié)果:107名患者納入到本研究中(79%為女性,平均67歲)。54%的患者的標(biāo)本涂片陽性。多數(shù)患者(84%)接受氯法齊明聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類藥物和乙胺丁醇治療。14名患者(13%)接受利福平、大環(huán)內(nèi)酯類藥物和乙胺丁醇治療。平均4.5±4.2個(gè)月(范圍,0~30個(gè)月),多數(shù)患者(95%)痰培養(yǎng)結(jié)果從陽性轉(zhuǎn)化為陰性。與接受利福平治療的患者相比,接受氯法齊明治療的患者轉(zhuǎn)化為陰性培養(yǎng)結(jié)果的比例顯著性高(100%vs71%;P=0.002)。107名患者中,有52人(49%)微生物學(xué)復(fù)發(fā)。36%的患者需要再治療。兩組在微生物學(xué)復(fù)發(fā)或再治療率上沒有差異。

  結(jié)論:多數(shù)MAC肺疾病患者實(shí)現(xiàn)了陰性痰培養(yǎng)結(jié)果。將近三分之一的患者需要再治療。本隊(duì)列中,包含氯法齊明方案治療的患者和包含利福平方案治療的患者,其初始結(jié)局和再治療率至少是一樣好的。氯法齊明可以考慮作為MAC肺疾病治療的一種替代藥物。

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