中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞頻道 > 醫(yī)藥資訊 > 醫(yī)藥科研 > ?結(jié)直腸癌確診后應(yīng)用阿司匹林改善生存期

?結(jié)直腸癌確診后應(yīng)用阿司匹林改善生存期

2016-06-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在研究人群中,26.3%的患者(n=6102,;平均年齡,74歲)在確診后暴露在阿司匹林應(yīng)用中,定義為在癌癥確診后接受≥6個月的阿司匹林處方。

  根據(jù)一項挪威的回顧性隊列研究結(jié)果顯示,結(jié)直腸癌確診后開始服用阿司匹林的患者可以表現(xiàn)出OS和腫瘤特異性存活率的提高。

  “在二級預(yù)防條件下應(yīng)用阿司匹林可以預(yù)防疾病復(fù)發(fā),并帶來不同的成本效益比和非常低的成本,”KjetilTaskén教授(Oslo生物技術(shù)中心和Norwegian分子醫(yī)學(xué)中心主任,Oslo大學(xué)醫(yī)學(xué)教授)說。“我們假設(shè)一種可能更有力的效果,正如之前研究顯示的,結(jié)直腸癌中抗腫瘤免疫的前列腺素介導(dǎo)抑制可以通過阿司匹林逆轉(zhuǎn),這種效應(yīng)只有在免疫系統(tǒng)暴露在腫瘤后才會剔除。”

  由于胃和腦出血風(fēng)險,阿司匹林在普通大眾中作為一級預(yù)防存在爭議,而在已經(jīng)確診為結(jié)直腸癌的患者中將阿司匹林作為二級預(yù)防可能提供更大的獲益,同時將阿司匹林的可用性和價格作為考慮因素,研究人員這樣講到。

  Taskén和同事們將來自挪威癌癥登記處和挪威處方數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)進(jìn)行審核,確定了2004年到2011年診斷為結(jié)直腸癌的23162例患者(女性,n=11486)。

  在研究人群中,26.3%的患者(n=6102,;平均年齡,74歲)在確診后暴露在阿司匹林應(yīng)用中,定義為在癌癥確診后接受≥6個月的阿司匹林處方。

  癌癥特異性存活率和OS作為主要研究終點。

  中位隨訪期是3年。

  在阿司匹林隊列中,32.9%(n=2071)的患者死亡,其中19%死于結(jié)直腸癌。相比之下,42.3%(n=7218)的患者在確診后沒有暴露阿司匹林應(yīng)用而死亡,其中31.5%(n=5736)死于結(jié)直腸癌。

  多變量分析結(jié)果顯示阿司匹林暴露會帶來癌癥特異性存活率改善(HR=0.85;95%CI,0.79-0.92)和OS提高(HR=0.95;95%CI,0.9-1.01)。

  此外,研究人員通過分析數(shù)據(jù)將患者細(xì)分為三組:沒有阿司匹林暴露的患者(參照組,n=17060),僅在確診后接受阿司匹林暴露的患者(n=1711),在確診前后接受阿司匹林暴露的患者(n=4391)。

  數(shù)據(jù)顯示,在確診前和確診后應(yīng)用阿司匹林的患者在癌癥特異性存活率(HR=0.77;95%CI,0.71-0.84)和OS(HR=0.86;95%CI,0.81-0.92)上表現(xiàn)出額外的改善。

  額外的補(bǔ)充分析顯示,在低分化腫瘤(HR=0.83;95%CI,0.71-0.98)和中分化腫瘤(HR=0.84;95%CI,0.77-0.91)患者,以及II期病變患者中,阿司匹林暴露會帶來最大獲益。

  當(dāng)研究人員以腫瘤位置為基礎(chǔ)對預(yù)后進(jìn)行評估,他們發(fā)現(xiàn)橫結(jié)腸和左結(jié)腸腫瘤患者應(yīng)用阿司匹林沒有顯著改善,而直腸腫瘤(HR=0.79;95%CI,0.69-9)和右半腫瘤(HR=0.88;95%CI,0.77-0.99)患者會表現(xiàn)出改善的癌癥特異性存活率。

  研究人員指出,這項研究的非隨機(jī)回顧性性質(zhì)可能會影響研究結(jié)果。

  “數(shù)據(jù)顯示,阿司匹林應(yīng)用的強(qiáng)烈和獨立相關(guān)性會產(chǎn)生生存期15%~24%的提高,但不一定是阿司匹林應(yīng)用的原因,”Taskén指出。“我們原以為在確診前阿司匹林應(yīng)用的數(shù)據(jù)會有所不同。如果一名患者在癌癥進(jìn)展前服用阿司匹林,但仍患了癌癥,他或她將會對繼續(xù)阿司匹林給藥不敏感或敏感性降低。然而,這些數(shù)據(jù)顯示是相反的:患結(jié)直腸癌患者同時服用阿司匹林不太可能進(jìn)展為侵襲性癌癥。”

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
健客微信
健客藥房