一種天熱的病毒癌癥療法

2016-06-18 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一種遺傳工程皰疹病毒可通過殺死癌細(xì)胞，激發(fā)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用來對抗腫瘤，抑制皮膚癌病情的發(fā)展。這是全球首次開展的一項III期病毒免疫治療試驗，研究結(jié)果明確顯示讓癌癥患者大獲益。

　　利用病毒能破壞細(xì)胞的天然特性，經(jīng)過改造，使之專門感染癌細(xì)胞，殺死癌細(xì)胞，然后利用癌細(xì)胞釋放的細(xì)胞內(nèi)蛋白啟動免疫系統(tǒng)，通過免疫系統(tǒng)對殘余癌細(xì)胞繼續(xù)追殺，最終達(dá)到治療癌癥的目的。這聽上去有點過于樂觀，但這就是最近一項進(jìn)入三期臨床研究的新的癌癥治療方法，可望成為一種標(biāo)準(zhǔn)的癌癥臨床治療措施。而且理論上只要對病毒進(jìn)行適當(dāng)改造，或者選擇不同的病毒，應(yīng)該能開發(fā)出一系列針對不同癌癥進(jìn)行特異性治療的新一代腫瘤療法。

　　一種遺傳工程皰疹病毒可通過殺死癌細(xì)胞，激發(fā)免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用來對抗腫瘤，抑制皮膚癌病情的發(fā)展。這是全球首次開展的一項III期病毒免疫治療試驗，研究結(jié)果明確顯示讓癌癥患者大獲益。

　　英國癌癥研究所皇家MarsdenNHS基金會，聯(lián)合牛津大學(xué)在內(nèi)全球64家研究中心的研究人員共同開展了這項試驗。

　　研究人員隨機選擇436名晚期惡性黑色素瘤，這些患者已經(jīng)無法接受手術(shù)治療，接受的試驗治療方法是TalimogeneLaherparepvec（T-VEC）病毒療法，隨機對照組患者接受免疫療法。

　　在超過6個月的時間里，約16.3%給T-VEC治療的患者顯示持續(xù)的治療反應(yīng)，對照免疫治療的患者只有2.1%顯示治療反應(yīng)。部分T-VEC治療患者在過去3年內(nèi)顯示持續(xù)治療反應(yīng)，3年內(nèi)持續(xù)反應(yīng)是免疫治療治愈的指標(biāo)之一。更重要的是，在未到晚期的癌癥患者（IIIB，IIIC，IVM1a期）和未接受過其他治療的患者中，治療反應(yīng)最顯著。這突顯T-VEC作為無法進(jìn)行手術(shù)切除的轉(zhuǎn)移性黑色素瘤一線治療方法所具有的重要應(yīng)用前景。接受T-VEC治療的III期和IV期初期階段的163名黑色素瘤患者，平均存活41個月。對照免疫治療的66名較早期階段患者平均生存期為21.5個月。這項試驗獲得制造T-VEC的美國安進(jìn)公司的資金資助。

　　T-VEC是一種改造的一型單純皰疹病毒，可在癌細(xì)胞內(nèi)中繁殖，從內(nèi)部破壞細(xì)胞。進(jìn)行遺傳改造的單純皰疹病毒含有GM-CSF基因，能在感染細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生該蛋白，GM-CSF是刺激免疫細(xì)胞增值的生長因子，能增加攻擊和摧毀腫瘤免疫細(xì)胞數(shù)量。T-VEC是新一波癌癥臨床試驗中顯示明顯效果的病毒藥物之一，已成為了第一個在III期隨機對照試驗中證明有效的病毒藥物。

　　這一工程病毒藥物被去除去了兩個關(guān)鍵基因ICP34.5和ICP47，導(dǎo)致這種病毒不能在健康細(xì)胞中復(fù)制，健康細(xì)胞能在T-VEC引起損傷前檢測并破壞它，由于癌細(xì)胞感染防御方面出現(xiàn)遺傳缺陷，T-VEC能很容易在癌細(xì)胞內(nèi)復(fù)制。

　　英國癌癥研究所生物癌癥治療教授，皇家MarsdenNHS基金會名譽顧問KevinHarrington說：“越來越多人對采用T-VEC病毒療法治療癌癥感到興奮不已，因為它們可對腫瘤啟動雙管齊下的攻擊，不僅能直接殺死癌細(xì)胞，而且可以刺激免疫系統(tǒng)來持續(xù)對抗它們。由于病毒療法可特異性靶向癌細(xì)胞，相比傳統(tǒng)化療或一些其他免疫療法，T-VEC病毒療法副作用更少。我們的研究表明，T-VEC可為黑色素瘤患者提供顯著持久作用。令人鼓舞的是，這一療法對未到晚期患者的效果更好，一些未發(fā)表的研究正在評估T-VEC是否可作為惡性程度更高或更晚期黑色素瘤的一線治療方法法。”

　　英國癌癥研究所首席執(zhí)行官PaulWorkman教授說：“我們通常將病毒視作是人類的敵人，但病毒具有的特異性感染和殺死細(xì)胞的強大能力，使得病毒也可能成為有前景的癌癥療法。這里我們利用一個工程病毒殺死癌細(xì)胞和刺激免疫反應(yīng)的策略。在III期實驗中看到該療法的潛力和優(yōu)勢，真令人感到興奮。希望這種方法與一些靶向性抗癌藥物聯(lián)合，能獲得更明顯的治療效果，實現(xiàn)長期控制，甚至治愈癌癥的目標(biāo)。”

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