根據(jù)AnnalsofOncology發(fā)表的回顧性研究結(jié)果,保持良好的口腔衛(wèi)生,可能會降低頭頸部癌的風(fēng)險。
研究表明,口腔衛(wèi)生不潔可能增加頭頸癌發(fā)生風(fēng)險,但是口腔衛(wèi)生在頭頸部惡性腫瘤的發(fā)展中的因果關(guān)系一直是不確定的。
西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系的DanaHashim醫(yī)學(xué)博士和他的同事們對8925名頭頸癌患者和12527名無癌癥對照患者進行了研究,試圖評估頭頸部癌癥風(fēng)險和五項口腔衛(wèi)生指標(biāo)(戴假牙、相關(guān)缺失的牙齒、牙齦疾病、刷牙和牙醫(yī)的訪問)間的聯(lián)系。
口腔癌、口咽癌、下咽部癌、喉癌和其他口腔/咽癌分別有2858例、2402例、738例、2086例和841例。大多數(shù)患者通過面對面問卷調(diào)查獲得口腔衛(wèi)生相關(guān)數(shù)據(jù),還有一項研究中患者的相關(guān)數(shù)據(jù)來自牙醫(yī)的問卷調(diào)查。
數(shù)據(jù)顯示,以下因素與頭頸癌風(fēng)險呈負(fù)相關(guān):缺牙小于5科(OR=0.78;95%CI,0.74-0.82)、每年看牙醫(yī)(OR=0.82;95%CI,0.78-0.87)、每天至少刷牙一次(OR=8.3;95%CI,0.79-0.88)和沒有牙齦疾病(OR=0.94;95%CI,0.89-0.99)。
戴假牙與頭頸癌風(fēng)險的增加無關(guān)。
與口腔和咽喉癌風(fēng)險呈負(fù)相關(guān)的因素包括缺牙少于5、每天刷牙、定期訪問牙醫(yī)。對于下咽癌,每天刷牙、定期訪問牙醫(yī)可以降低癌癥風(fēng)險。
喉癌風(fēng)險會因缺牙小于5、戴假牙、定期訪問牙醫(yī)和每天刷牙降低,但是當(dāng)將這些因素全部納入分析時,聯(lián)系是衰減的。
研究人員計算了不超過2個良好口腔衛(wèi)生指標(biāo)的口腔癌和所有頭頸癌的人群歸因分?jǐn)?shù),分別為8.9%(95%CI,3.3-14)和5.4%(95%CI,0.36-10)。
研究的局限性包括某些可能影響口腔衛(wèi)生但研究者無法控制的因素,如糖尿病管理或已存在的炎癥性口腔疾病,還有潛在的其他偏倚。
研究結(jié)果表明,良好的口腔衛(wèi)生可以降低頭頸癌風(fēng)險。研究者呼吁人們改善并保持良好的口腔衛(wèi)生,如每天刷牙、定期訪問牙醫(yī)等,不過研究這也指出,良好口腔衛(wèi)生對癌癥風(fēng)險的降低程度比較小。
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