近日,山東省濟南市兒童醫(yī)院訪問學者王世富與洛杉磯兒童醫(yī)院合作,在國際上首次提出“兒童細菌性腦膜炎致病機理三聯(lián)癥即血腦屏障的病原侵襲、NF-κB活化和白細胞移行”理論,相關論文在線發(fā)表于《前沿微生物學》雜志上。
目前抗菌藥物的應用和治療水平不斷提高,但細菌性腦膜炎仍然是人類健康面臨的最主要的挑戰(zhàn)之一,尤其對于新生兒和嬰幼兒,其致殘率和致死率一直居高不下。雖然流行病學調查已經證實,肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、B組鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等是兒童細菌性腦膜炎的主要致病菌,但國內外大量的基礎和臨床研究,對細菌性腦膜炎感染的致病機制還不完全清楚。
王世富所在團隊長期致力于兒童病原微生物感染方面的研究,與美國專家合作,闡述了兒童細菌性腦膜炎早起中樞神經系統(tǒng)(CNS)炎癥和血腦屏障損傷之間的內在致病機理,總結分析了兒童細菌性腦膜炎常見致病菌致病機制的共性,闡明了病原微生物的入侵,NF-κB信號途徑的活化與I型干擾素通路的反饋,以及白細胞經穿細胞和跨細胞機制遷徙通過血腦屏障是細菌性腦膜炎三聯(lián)癥致病機制的理論。
該理論為臨床更好地理解兒童細菌性腦膜炎的炎癥損傷和致病機制,深入了解細菌性腦膜炎的發(fā)生、發(fā)展進程,以及治療靶點藥物的研發(fā)提供了全新視野,指出NF-κB信號途徑的抑制劑將成為細菌性腦膜炎的重要治療靶點,并對宿主抑菌因素和細菌毒力因素等研究的發(fā)展方向、研究重點及創(chuàng)新突破口進行了前瞻性分析,為兒童細菌性腦膜炎的研究提供了新系統(tǒng)理論基礎。