8月12日,天津?yàn)I海新區(qū)發(fā)生爆炸事故,傷員大多有不同程度的燒傷。燒傷會(huì)帶來很多復(fù)雜、嚴(yán)重的問題,一旦發(fā)生燒傷應(yīng)該如何急救呢?
嚴(yán)重?zé)齻麜?huì)引發(fā)休克
燒傷一般是指熱力,包括熱液(水、湯、油等)、蒸汽、高溫氣體、火焰、熾熱金屬液體或固體等所引起的組織損害,主要是指皮膚和黏膜,嚴(yán)重者也可傷及皮下或黏膜下組織,如肌肉、骨、關(guān)節(jié)甚至內(nèi)臟。由電、化學(xué)物質(zhì)、低溫等所致的組織損害及臨床過程與熱力燒傷相近,習(xí)慣上也將其歸為燒傷一類。
燒傷對(duì)全身有什么影響呢?皮膚是人體最大的器官,皮膚被燒傷后會(huì)部分或者全部喪失保持身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的功能,面積較大的燒傷將引起一系列全身反應(yīng),包括休克、全身性感染、內(nèi)臟并發(fā)癥(如腎功能不全、腦水腫、消化道出血等),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。一般燒傷面積大于29%或Ⅲ度面積大于9%,并發(fā)癥的發(fā)生率以及患者病死率均明顯升高,如伴有吸入性損傷、嚴(yán)重復(fù)合傷、年齡大或嬰幼兒燒傷,病情會(huì)更加嚴(yán)重。成人燒傷面積達(dá)80%以上,尤其是存在較多深度創(chuàng)面時(shí),其病死率甚至超過50%。小兒尤其是嬰幼兒,即使是小于10%的燒傷面積也可能因休克、感染等導(dǎo)致死亡。
燒傷如此可怕,在日常生活中人們一定要重視預(yù)防。家中熱水瓶、湯盆、火爐等要放置在小兒夠不到的地方,防止小兒拉翻。不要向燃燒的物品、器皿中添加酒精、汽油等易燃品,以免引起爆炸及火災(zāi)。
燒傷后急救請(qǐng)記住四點(diǎn)
一、冷療。燒傷后及時(shí)冷療能防止熱力繼續(xù)作用于創(chuàng)面使其加深,并可減輕疼痛,減少滲出和水腫。冷療要盡早進(jìn)行,越早效果越好。其方法是:將創(chuàng)面在自來水龍頭下淋或?qū)⑹軅课唤肜渌?15~20℃),或用冷水浸濕的毛巾敷于創(chuàng)面。時(shí)間一般掌握到冷療停止后不再有劇痛為宜,一般30分鐘至數(shù)小時(shí)。如果條件許可或疼痛持續(xù)可延長(zhǎng)冷療時(shí)間。冷療時(shí)可連衣物一起沖淋,觀察受傷創(chuàng)面,如強(qiáng)行脫衣物可能適成二次傷害。
值得注意的是,這種方法適用于中小面積燒傷。不要將大面積燒傷部位及小孩、老人持續(xù)浸泡在冷水中,以免體溫下降過度引發(fā)低溫或休克。不要在傷處涂抹草藥、藥膏、牙膏、醬油等,這些都是民間偏方,此類物品可能造成傷口感染、加重?zé)齻?,同時(shí)也會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷情的判斷。
二、脫去衣物等貼身物品。用剪刀剪開衣服,不要強(qiáng)行剝除粘在傷處的衣物,以免將水皰皮撕脫。在傷處尚未腫脹前,應(yīng)小心地將戒指、手表、皮帶、鞋子或其他緊身衣物脫除,以防止肢體腫脹后無法去除,造成神經(jīng)、肌肉損傷,甚至導(dǎo)致肢體壞死、截肢等嚴(yán)重后果。
三、妥善覆蓋包扎創(chuàng)面。使用無菌或干凈的紗布、布條或棉質(zhì)衣物類物品覆蓋在傷處,并加以固定。面部燒傷時(shí),宜采用坐姿或半坐臥姿勢(shì),將清潔無菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后覆蓋于面部。要注意防止小兒因疼痛掙扎時(shí)傷口反復(fù)摩擦而加重傷情。
四、送醫(yī)院救治。輕癥病人經(jīng)簡(jiǎn)單沖洗及初步包扎后可在冷療的同時(shí)將病人送至醫(yī)院,嚴(yán)重?zé)齻邞?yīng)立即送醫(yī)院急救。
化學(xué)品燒傷先用大量清水沖洗
化學(xué)物品燒傷后應(yīng)如何急救?由于化學(xué)燒傷的嚴(yán)重程度與化學(xué)物品的性質(zhì)、濃度及接觸時(shí)間有關(guān)。因此,無論是何種化學(xué)物質(zhì)燒傷,均應(yīng)在初步去除大量沾染后,立即用大量清潔水沖洗至少20分鐘以上。一方面沖洗和清除殘留的化學(xué)物質(zhì),另一方面作為冷療的一種方式,可減輕滲出、疼痛及水腫。注意開始用水量應(yīng)足夠大,以迅速將殘余化學(xué)物質(zhì)從創(chuàng)面沖盡。頭面部化學(xué)燒傷,眼部應(yīng)優(yōu)先沖洗。
清熱解毒,止痛,生肌。用于各種燒、燙、灼傷。
健客價(jià): ¥95清熱解毒,止痛,生肌。用于各種燒、燙、灼傷。
健客價(jià): ¥45清熱解毒,消腫止痛。用于水火燙傷。
健客價(jià): ¥13.5清熱解毒,消腫止痛。用于水火燙傷。
健客價(jià): ¥20清熱解毒,消腫止痛。用于熱毒灼膚之Ⅰ~Ⅱ度燒燙傷。
健客價(jià): ¥9清熱解毒,消腫止痛。用于輕度水、火燙傷。
健客價(jià): ¥23放射治療引發(fā)的繼發(fā)性紅斑。I度、II度燒傷和尚未感染的皮膚創(chuàng)傷。
健客價(jià): ¥251用于皮膚和粘膜的化膿性感染、白念珠菌引起的口腔炎,也用于燙傷、燒傷等。
健客價(jià): ¥1軟堅(jiān)散結(jié),活血消疤。用于因燒傷、燙傷、瘡癰、創(chuàng)傷等所致的增生性疤痕的輔助治療。
健客價(jià): ¥70增生肥厚性疤痕疙瘩,繼發(fā)于手術(shù),燒傷,煙頭燙傷,痤瘡,紋身和其它意外事件引起的疤痕。
健客價(jià): ¥32百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋??;2.危重疾病:嚴(yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營(yíng)養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥76用于皮膚和粘膜的化膿性感染、白念珠菌引起的口腔炎,也用于燙傷、燒傷等。
健客價(jià): ¥11解毒消腫,去腐生肌,止痛。用于中、小面積II度燒傷、燙傷、殘留瘡面等。
健客價(jià): ¥54排膿,拔毒,去腐,生皮,長(zhǎng)肉。用于燒傷,燙傷,挫裂創(chuàng)口,老爛腳,褥瘡,手術(shù)后創(chuàng)口感染,凍瘡潰爛,慢性濕疹及常見瘡癤。
健客價(jià): ¥19用于膿皰瘡等化膿性皮膚并小面積燒傷、潰瘍面的感染和尋常痤瘡。
健客價(jià): ¥4.5軟堅(jiān)散結(jié),活血消疤。用于因燒傷、燙傷、瘡癰、創(chuàng)傷等所致的增生性疤痕的輔助治療。
健客價(jià): ¥159通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價(jià): ¥28通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng)面。
健客價(jià): ¥36通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價(jià): ¥32通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面。
健客價(jià): ¥40驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痛,消炎止癢,清涼。主治外感風(fēng)寒,風(fēng)熱中暑,蚊蟲螫咬,燒傷燙傷以及暈車暈船。
健客價(jià): ¥2.5通利血脈,養(yǎng)陰生肌。內(nèi)服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結(jié)核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng)面 。
健客價(jià): ¥35用于急慢性皮炎、濕疹、凍瘡、輕度燒傷、燙傷等。
健客價(jià): ¥12用于輕度燒傷、創(chuàng)傷及蚊蟲叮咬引起的各種皮膚感染。
健客價(jià): ¥5