最近一段時(shí)間,醫(yī)院惡性暴力事件頻發(fā),個(gè)別人將救死扶傷的醫(yī)生當(dāng)成暴力目標(biāo),把個(gè)人的不滿發(fā)泄到無辜的醫(yī)護(hù)人員身上。這些針對(duì)醫(yī)護(hù)人員的暴力犯罪,讓公眾和輿論感到震驚,也讓廣大醫(yī)護(hù)人員感到寒心。
本應(yīng)充滿溫情的醫(yī)患關(guān)系,卻變得劍拔弩張,這不能不說是一種悲哀。而解決這一問題,需要國(guó)家層面將醫(yī)療改革盡快推進(jìn),在社會(huì)層面,則需媒體多創(chuàng)造公平對(duì)話平臺(tái),讓醫(yī)生和患者的聲音在媒體上得到平衡傳達(dá)。通過對(duì)話消除誤解,加深彼此的信任,才能重新彌合破裂的醫(yī)患關(guān)系。
我們此次話題約請(qǐng)的這三位作者,都長(zhǎng)期工作在醫(yī)療第一線,他們對(duì)醫(yī)護(hù)工作的甘苦有著深刻的體會(huì)。他們介紹的情況有著很強(qiáng)的普遍性,他們的觀點(diǎn)也有很強(qiáng)的代表性,說出了一大批醫(yī)護(hù)人員的心聲。從他們的話語中,我們或許能看到一線醫(yī)護(hù)人員的無奈、痛心還有希望。
前些年,關(guān)于醫(yī)療問題的報(bào)道中“看病難、看病貴”是主流聲音,這也是公眾的普遍感受。但當(dāng)“排隊(duì)三小時(shí),看病兩分鐘”成為普遍認(rèn)知的時(shí)候,對(duì)醫(yī)生的誤解也在逐漸加深。殊不知,醫(yī)生群體在日常工作中有著超乎常人的付出。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)前不久發(fā)布的《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書》就顯示,近六成的醫(yī)務(wù)人員受到過語言暴力,13%的醫(yī)務(wù)人員受到過身體上的傷害。而與這些傷害相對(duì)應(yīng)的,不是醫(yī)生普遍沒有責(zé)任心甚至消極怠工,而是“52.72%的醫(yī)師平均每周工作時(shí)間在40至60小時(shí),32.69%的醫(yī)師在60小時(shí)以上”。辛苦努力卻換來暴力傷害,這事擱誰頭上都受不了。再加上個(gè)別醫(yī)院不顧事實(shí)的處理方式,還有個(gè)別媒體的渲染報(bào)道,更是讓醫(yī)生疲憊不堪、百口莫辯。
當(dāng)前,醫(yī)生需要了解患者的真實(shí)需求,同時(shí),患者也要更多地了解醫(yī)生的無奈和追求。而做好醫(yī)患之間的平等對(duì)話,我們認(rèn)為應(yīng)該明確以下幾條原則:
一是明確把暴利犯罪與醫(yī)患矛盾分開。暴力傷醫(yī)就是暴力犯罪,這與傷害其他任何人都一樣。一些針對(duì)醫(yī)護(hù)人員的暴力犯罪必須得到嚴(yán)懲,其次才是對(duì)于背后原因的調(diào)查。
二是要明確把醫(yī)學(xué)局限與職業(yè)道德分開?,F(xiàn)在有相當(dāng)一部分傷醫(yī)案例起因都是所謂的“療效不滿”,我們要明確醫(yī)生的能力甚至醫(yī)學(xué)的發(fā)展是有局限的,人體本身也千差萬別,看病不是購(gòu)買“藥到病除”的服務(wù)。
三是要明確表面發(fā)展與價(jià)值追求分開。近些年,我們的一些醫(yī)院為了發(fā)展而引入市場(chǎng)機(jī)制,推行以激勵(lì)為導(dǎo)向的績(jī)效分配體系,追求發(fā)展效益,雖然本質(zhì)目的是為了醫(yī)療完善,但不可忽視短期醫(yī)生和患者兩頭吃苦的道德風(fēng)險(xiǎn)。
現(xiàn)在的一些社會(huì)問題之所以難以化解,根本原因還是原因和結(jié)果、歷史與現(xiàn)實(shí)、道德與利益的雜糅,對(duì)于醫(yī)患關(guān)系,我們此次為醫(yī)生提供平臺(tái)傳達(dá)他們的想法和態(tài)度,我們也希望聽到更多的患者和專家學(xué)者的聲音,最終通過平等對(duì)話化解矛盾,為問題的解決尋找到一條理性的道路。
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