上次湖南省副省長(zhǎng)郭開(kāi)朗介紹了湖南某市家屬砸爛醫(yī)院婦產(chǎn)科的事件，問(wèn)日本有沒(méi)有類(lèi)似情況，我驚愕半響，不知道如何回答是好。日本同樣有醫(yī)療事故，上周就有一位小學(xué)生因檢查時(shí)注射照影劑而立即死亡，事故歸事故，媒體也好，專(zhuān)家也好，警方也好，都在客觀分析，探討如何防止再發(fā)生，始終沒(méi)有醫(yī)鬧。日本為什么沒(méi)有醫(yī)鬧呢？
全社會(huì)崇敬醫(yī)生
日本社會(huì)把“老師、醫(yī)生、律師、議員級(jí)別的政治家”等幾種職業(yè)的人稱(chēng)謂“先生”，議員可能是臨時(shí)先生，有位國(guó)會(huì)議員落選了，如今在銀座經(jīng)營(yíng)果酒，人家就叫他為社長(zhǎng)，而不稱(chēng)先生，醫(yī)生等則是終身先生。
先生本意是后生的前輩，尊長(zhǎng)是社會(huì)共識(shí)，后來(lái)不問(wèn)年齡，把學(xué)識(shí)技藝見(jiàn)長(zhǎng)者尊稱(chēng)為前輩，也就是先生。醫(yī)生被公認(rèn)是秀才中的秀才，先生中的先生。
醫(yī)生限額培養(yǎng)
現(xiàn)在日本全國(guó)80個(gè)醫(yī)學(xué)部每年總共才招收8846
名醫(yī)學(xué)生，每個(gè)大學(xué)醫(yī)學(xué)部只能招約100名左右，由于醫(yī)生是相對(duì)穩(wěn)定高收入的崇高職業(yè)，競(jìng)爭(zhēng)非常激烈，只有成績(jī)名列3%的精英學(xué)生才有資格報(bào)考醫(yī)學(xué)院。
而6年高學(xué)費(fèi)高功課的付出，有的還無(wú)法換來(lái)醫(yī)師執(zhí)照，大浪淘沙，培養(yǎng)一個(gè)能獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生需要十年時(shí)間，因此社會(huì)尊重和愛(ài)惜醫(yī)生這種稀有資源。
醫(yī)院愛(ài)惜醫(yī)生
疲勞駕駛易出車(chē)禍，疲勞診療易出事故。很多疾病需要醫(yī)生反復(fù)思考，不斷試行才能找到正確的治療方法，因此需要思考的時(shí)間，需要在體力和學(xué)識(shí)上充電。
我所在的大學(xué)醫(yī)院，住院醫(yī)生一般管5張左右病床，門(mén)診醫(yī)生每天看10到20個(gè)病人，太多了就力不從心。醫(yī)生處理完事務(wù)就回到教學(xué)樓，在醫(yī)院樓里必須緊張仔細(xì)對(duì)應(yīng)，而在教室里可以脫掉白大褂，吃點(diǎn)點(diǎn)心，喝點(diǎn)飲料，或談天，或看書(shū)，或研究，完全自己定。醫(yī)生有張有弛，可以減少差錯(cuò)。
事故解決途徑暢通
如遇到醫(yī)療事故，通過(guò)保險(xiǎn)公司或司法，按法律法規(guī)文明解決已是社會(huì)共識(shí)，不會(huì)出現(xiàn)暴力責(zé)問(wèn)。醫(yī)療事故會(huì)登記，定期全國(guó)通報(bào)，通報(bào)的目的不是聲討，而是分析原因，如何避免。
醫(yī)院有拒診權(quán)
盡管日本社會(huì)尊重醫(yī)生，但還是全力防止個(gè)別鬧事之徒，醫(yī)院銘文規(guī)定拒診條例。日本臨床醫(yī)學(xué)的權(quán)威，皇家及各界精英的主要就診地順天堂醫(yī)院，就張貼了拒診通告。
其中規(guī)定：“如有下列騷擾行為，將不能診療。對(duì)其他患者或醫(yī)院職員有暴力或暴力傾向；大聲狂言或威脅言行，影響其他患者或妨礙醫(yī)院職員工作；反復(fù)提出難以解決的無(wú)理要求，妨礙醫(yī)院職員業(yè)務(wù)；故意損壞儀器設(shè)備或建筑物設(shè)備；非治療或探視而無(wú)端進(jìn)入醫(yī)院建筑物內(nèi)或區(qū)域內(nèi)；攜帶診療上不必要的危險(xiǎn)品；未經(jīng)許可，禁止在本院建筑物內(nèi)及區(qū)域內(nèi)攝影、錄像、錄音。”
大家都在溫馨靜謐的環(huán)境下，聽(tīng)著輕音樂(lè)候診，不要說(shuō)醫(yī)鬧，如果你大聲喧嘩就立即被警備員請(qǐng)出去，如有不軌行為的人，警察會(huì)立即出動(dòng)，即使酒鬼想在醫(yī)院鬧也不可能。
醫(yī)院是救死扶傷的圣地，也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的生死界，全世界每個(gè)在醫(yī)院的病人，都有去停尸房還是回自己的住房?jī)煞N可能，送你回家是醫(yī)護(hù)人員的心愿，但能不能實(shí)現(xiàn)只有天知道。病入膏肓，回天無(wú)力；不到膏肓也可能出現(xiàn)意外，甚至命赴黃泉，事故的原因有醫(yī)學(xué)本身的局限性錯(cuò)誤，有醫(yī)務(wù)人員的失誤，有制藥儀器方面的問(wèn)題，也有身體特異的原因。
總之，醫(yī)療過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)太大，因素復(fù)雜，一般速效的往往是最危險(xiǎn)的，如靜脈點(diǎn)滴繞過(guò)消化吸收解毒系統(tǒng)直接入血，風(fēng)險(xiǎn)明顯大于服藥，大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高于保守治療。
醫(yī)學(xué)是一個(gè)發(fā)展中的學(xué)問(wèn)，大多數(shù)疾病的治愈方法并未確立，醫(yī)療特別是西醫(yī)的進(jìn)步往往建立在一部分病人犧牲的基礎(chǔ)上，但愿你不要成為犧牲品，這要靠你的選擇，你的運(yùn)氣更靠你的
養(yǎng)生，你身體好不去醫(yī)院自然風(fēng)險(xiǎn)小。
失敗是成功之母，通過(guò)醫(yī)學(xué)界和全社會(huì)的不斷努力，醫(yī)療事故會(huì)減少，但永遠(yuǎn)會(huì)存在，日本等發(fā)達(dá)國(guó)家也不例外。無(wú)論如何，文革遺風(fēng)的醫(yī)鬧都是野蠻的違法行徑，都會(huì)增加醫(yī)療事故，對(duì)于醫(yī)鬧完全能夠而且有必要堅(jiān)決制止，首先政府必須有所作為。
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