近期,新浪微博一網(wǎng)友曝料稱,“上海仁濟(jì)醫(yī)院沒有公告,今天(6月19日)突然關(guān)門休息。大量病人從遠(yuǎn)處請(qǐng)假趕來,不能就醫(yī)。”消息一出,立刻引起大批網(wǎng)友的不滿:不開門診,讓這么多看病的老百姓怎么辦?不開門診,為什么不提前通知?
此事發(fā)生后,醫(yī)院緊急結(jié)束放假,恢復(fù)門診,但是很多病人還是不買賬。醫(yī)院到底有沒有提前通知?上海市仁濟(jì)醫(yī)院的新浪官方微博稱,該院從6月8日起已通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、官方微信、官方微博、醫(yī)院大門前的公告處等渠道,向社會(huì)公告了端午節(jié)醫(yī)護(hù)人員休假安排。
在國(guó)外,醫(yī)生都被強(qiáng)迫休假,而在中國(guó),醫(yī)生休假卻十分困難。海南日?qǐng)?bào)記者近日對(duì)我省部分三甲醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的休假情況進(jìn)行了調(diào)查。
“別人盼放假,我們害怕放假”
休假是每個(gè)工作者的基本權(quán)利,目的是保證工作者能張弛有度,在放松身心后更好地投入工作。而醫(yī)生的工作環(huán)境一直以壓力大、強(qiáng)度大而著稱,很多連軸轉(zhuǎn)的中國(guó)醫(yī)生被迫成為“無假日醫(yī)生”。
6月28日是周日。??谑腥嗣襻t(yī)院急診科一線醫(yī)生關(guān)小容必須像平常一樣準(zhǔn)時(shí)到位上班,這一天她甚至比平時(shí)更忙。
“別人盼著放假,我們卻害怕放假,因?yàn)橐环偶?,不管是急診的病人還是非急診病人都要往急診送,周末一天的門診量比平時(shí)要多出100多人。”關(guān)小容告訴記者,在急診科工作7年間,她從來沒有陪兒子過過一次完整的周末。“兒子現(xiàn)在都不跟我親了!”說到這里,臉上一直掛著淡淡笑容的關(guān)小容,眼圈泛紅了。
“你不上班,沒有人替你輪班,就算醫(yī)院讓你休,都休不了。”??谑腥嗣襻t(yī)院急診科主任付斌告訴記者,他從醫(yī)30多年來,從來沒有休過一次公休假和探親假,即使現(xiàn)在已經(jīng)是科室主任,也沒有時(shí)間休假,周末也要保持手機(jī)24小時(shí)暢通,隨時(shí)待命。
“每次接到電話,精神高度緊張,因?yàn)橹灰蚪o我,肯定都是危重病號(hào)。”付斌說。
休假已經(jīng)成為許多醫(yī)生的奢望。一項(xiàng)醫(yī)生休假情況的調(diào)查顯示:97%的醫(yī)生不能每年休假,48%的醫(yī)生每天工作時(shí)間在8~10個(gè)小時(shí),17%的人每天工作在12小時(shí)以上。
國(guó)外“強(qiáng)迫醫(yī)生休假”做法可借鑒
相比于國(guó)內(nèi)醫(yī)生不能休假的情況,國(guó)外卻逼著醫(yī)生休假。
付斌曾在巴黎大學(xué)附屬醫(yī)院學(xué)習(xí)過一段時(shí)間,那里大多數(shù)醫(yī)生每周工作時(shí)間是嚴(yán)格限定的,每周工作時(shí)間固定為32小時(shí),超時(shí)工作醫(yī)院須支付高昂的加班費(fèi)。醫(yī)院為節(jié)約成本,一般會(huì)對(duì)超過合同工作時(shí)間的醫(yī)生進(jìn)行強(qiáng)行休假。
“國(guó)外針對(duì)醫(yī)生身體狀況要求有一系列規(guī)定,但在中國(guó)卻沒有。”付斌告訴記者,他身邊的醫(yī)生同行大部分都在超負(fù)荷工作,一周的工作量是國(guó)外的2倍還多。
“就比如在歐洲開車,開4個(gè)小時(shí),會(huì)有行車記錄系統(tǒng)主動(dòng)提示駕駛員停車休息,否則屬于違法,但是中國(guó)卻沒有這樣的制度。”付斌告訴記者,美國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)生一旦長(zhǎng)期處于精疲力竭的狀態(tài),便很難對(duì)工作投入熱情,覺得自己就像是“機(jī)器”。長(zhǎng)此以往,顯然與人性化背道而馳。
據(jù)我國(guó)一項(xiàng)醫(yī)生群體健康狀況調(diào)查報(bào)告顯示,近八成醫(yī)生處于亞健康狀態(tài),逾七成醫(yī)生有頸椎病,六成醫(yī)生有不同程度胃病,逾五成醫(yī)生受失眠困擾。
近年來,醫(yī)生因過度疲勞導(dǎo)致死亡的案例頻發(fā)。應(yīng)付臨床、教學(xué)、科研讓醫(yī)生“身累”,而醫(yī)患關(guān)系的緊張,社會(huì)對(duì)醫(yī)生群體的不理解也讓很多醫(yī)生“心累”。醫(yī)生的過度疲勞不僅會(huì)危害醫(yī)生的身體健康,長(zhǎng)期的疲勞和抑郁也可能會(huì)對(duì)病人的安全產(chǎn)生潛在影響。
醫(yī)生休假權(quán)如何保障?
日常工作中,為什么醫(yī)生休假這么難?海南省人民醫(yī)院急診科主任歐陽艷紅認(rèn)為,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過分集中在大城市大醫(yī)院,無論大病、小病都喜歡往大醫(yī)院跑,讓大醫(yī)院的醫(yī)生不堪重負(fù)。此外,大醫(yī)院的醫(yī)療資源配置也沒有相應(yīng)上升,是導(dǎo)致醫(yī)生休假難的根本原因。
醫(yī)院休假難在哪?有關(guān)專家認(rèn)為,主要存在以下原因:一、由于醫(yī)院和員工地位不對(duì)等,公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多出于政績(jī)考慮,私立醫(yī)院則更多出于經(jīng)濟(jì)考慮,往往利用手中的權(quán)力,剝奪職工應(yīng)有的休息權(quán);二、醫(yī)療人才供大于求,城市醫(yī)院勞資雙方關(guān)系不對(duì)等,資方相對(duì)強(qiáng)勢(shì),勞動(dòng)者競(jìng)爭(zhēng)壓力大,維權(quán)底氣不足,很少有人會(huì)因休假而進(jìn)行正當(dāng)維權(quán);三、我國(guó)醫(yī)院用人體制多樣化,部分醫(yī)院用人公信力缺乏,醫(yī)院對(duì)部分中低端人才就業(yè)保障也不完善,醫(yī)護(hù)人員缺乏安全感。所以,除非某個(gè)醫(yī)生不想在本院干下去了,否則是不會(huì)到仲裁機(jī)構(gòu)要求休假權(quán)的。
那么,醫(yī)生休假權(quán)利誰來保證?歐陽艷紅建議,在可行范圍內(nèi),允許并鼓勵(lì)醫(yī)生帶薪休假,實(shí)在不能在國(guó)家法定節(jié)假日休假的醫(yī)護(hù)人員,可以采取補(bǔ)假的方式,給醫(yī)生身體“加油充電”的機(jī)會(huì),這不僅僅是為醫(yī)生的利益,更是為患者的健康著想。
另外,要完善就診預(yù)約制度,平衡醫(yī)療資源配置,加強(qiáng)基層醫(yī)院的醫(yī)療力量,分流病患。尤其是急診要建立合理的轉(zhuǎn)入制度,將普通病號(hào)轉(zhuǎn)入普通門診,以減輕門診負(fù)擔(dān),最重要的是為搶救重病號(hào)贏得時(shí)間和醫(yī)療資源。
“作為一名醫(yī)護(hù)人員,救死扶傷是我們的責(zé)任,就算犧牲假期也毫無怨言。但是,在平時(shí)的工作中,我們更希望得到患者的體諒和理解。”歐陽艷紅說。
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