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醫(yī)療水平成海外就醫(yī)主因 癌癥一般不超20萬(wàn)美元

2015-02-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:劉先生一個(gè)月后抵達(dá)美國(guó),通過(guò)病理分析進(jìn)一步確診為肺腺癌,在見(jiàn)了外科、放療、化療三位醫(yī)生后,根據(jù)醫(yī)生建議,劉先生的病情已經(jīng)不適合手術(shù)治療,與放療醫(yī)生確認(rèn)了為期6周的放療治療方案。

   隨著人們對(duì)健康生活要求日益提高,去海外醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家看病早已不是什么新鮮事。一些專(zhuān)門(mén)提供海外醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)也應(yīng)運(yùn)而生,更引發(fā)各方機(jī)構(gòu)的投資、涉足熱潮。對(duì)于急重癥患者來(lái)說(shuō),國(guó)內(nèi)外醫(yī)療水平差距及新藥物、新方法的使用區(qū)別成為不少人選擇海外就醫(yī)的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)。

 
  來(lái)自湖北的劉先生今年40多歲,在一家當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查確診為肺癌Ⅲa期,并被要求立即住院治療。劉先生通過(guò)自己的渠道了解到國(guó)內(nèi)外在治療肺癌方面的一些差距,2014年6月份找到了一家私人健康旅行服務(wù)機(jī)構(gòu)。根據(jù)患者資料及對(duì)過(guò)往病史的評(píng)估,最終為劉先生推薦美國(guó)MD安德森癌癥中心。
 
  劉先生一個(gè)月后抵達(dá)美國(guó),通過(guò)病理分析進(jìn)一步確診為肺腺癌,在見(jiàn)了外科、放療、化療三位醫(yī)生后,根據(jù)醫(yī)生建議,劉先生的病情已經(jīng)不適合手術(shù)治療,與放療醫(yī)生確認(rèn)了為期6周的放療治療方案。根據(jù)醫(yī)生的建議,患者可以在當(dāng)?shù)亟邮苤委?,也可以帶著方案回?guó)進(jìn)行治療。劉先生最終決定在當(dāng)?shù)亟邮苤委煟颊哂?月16日正式開(kāi)始接受治療,8月26日治療結(jié)束,期間共進(jìn)行了30次放療、6次化療并結(jié)合靶向藥物治療。9月17日赴美檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)開(kāi)始縮小,并進(jìn)行三次鞏固性化療。今年1月11日返回醫(yī)院復(fù)查時(shí),醫(yī)生連用三個(gè)“wonderful”表示腫瘤已經(jīng)全部消失。4月中旬,劉先生還將赴美進(jìn)行復(fù)查。截至目前,劉先生的醫(yī)療花費(fèi)在20萬(wàn)美元左右。
 
  絕大多數(shù)患者為癌癥、先心病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
 
  記者了解到,目前作為國(guó)內(nèi)惟一獲得美國(guó)官方認(rèn)證的某出國(guó)看病服務(wù)機(jī)構(gòu),其簽約的醫(yī)院分布在美國(guó)、英國(guó)、德國(guó)、新加坡、韓國(guó)等,從實(shí)際情況來(lái)看,大部分患者仍選擇前往美國(guó),“這也可能與我們嚴(yán)肅的出國(guó)看病咨詢(xún)服務(wù)機(jī)構(gòu)的定位有關(guān),”該機(jī)構(gòu)創(chuàng)始人、董事長(zhǎng)蔡強(qiáng)介紹,“我們更關(guān)注于能救命的疾病,包括借助國(guó)外的新技術(shù)、新藥物。”我們95%的患者為癌癥、復(fù)雜心臟病及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
 
  海外醫(yī)療中,最核心的部分仍是醫(yī)療行為,醫(yī)院、醫(yī)生在其中的重要性不言而喻,記者獲悉,不少提供類(lèi)似服務(wù)的機(jī)構(gòu)均與全球頂級(jí)水平醫(yī)院合作,蔡強(qiáng)告訴記者,“通常我們簽約合作的醫(yī)院都是所在國(guó)家或地區(qū)排名前五的醫(yī)院,并且我們堅(jiān)持提供專(zhuān)業(yè)的服務(wù),這也是我們的服務(wù)價(jià)格最高的原因。”
 
  另外一家出國(guó)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)副總裁劉志恒介紹,合作醫(yī)院同樣為世界頂級(jí)水平醫(yī)院,“目前合作伙伴包括約翰·霍普金斯醫(yī)院、麻省總醫(yī)院、梅奧診所、MD安德森醫(yī)院、新加坡伊麗莎白醫(yī)院等在內(nèi)的世界級(jí)綜合及專(zhuān)科醫(yī)院等,全球范圍內(nèi)合作醫(yī)院數(shù)量為5000家左右,分布在美國(guó)、德國(guó)、瑞士、日本、韓國(guó)等地。”在劉志恒看來(lái),更多的合作醫(yī)院也為患者提供了更廣的選擇,避免將病人主推至某一家或幾家醫(yī)院的情況。
 
  醫(yī)療水平差距使急癥患者選擇海外就醫(yī)
 
  對(duì)于患者傾向于選擇海外就醫(yī),尤其是一些重癥患者,在赴外行程中可能因病情出現(xiàn)多種風(fēng)險(xiǎn)的情況下依然選擇海外就醫(yī)的原因,在蔡強(qiáng)看來(lái),其中最主要的仍在于醫(yī)療水平的差距。
 
  根據(jù)2013年美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)與2013年全國(guó)臨床腫瘤學(xué)大會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),兩者癌癥五年整體存活率分別為66%、30%。以在中美兩國(guó)均為致死率最高的癌癥——肺癌為例,據(jù)《醫(yī)學(xué)界》報(bào)道,2013年美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)發(fā)布的最新報(bào)告顯示,美國(guó)肺癌五年整體存活率為16%,由于早期篩查的開(kāi)展,早期肺癌5年生存率已經(jīng)達(dá)到70%到90%,中國(guó)肺癌整體存活率沒(méi)有準(zhǔn)確的報(bào)告數(shù)據(jù),但一般認(rèn)為五年存活率為8%到10%。另一方面,最新藥物或治療方法國(guó)內(nèi)并未上市或開(kāi)展是出國(guó)就醫(yī)的另一大原因。
 
  劉志恒表示,各個(gè)國(guó)家審批制度的不同的確是海外就醫(yī)的一大推動(dòng)力,一些國(guó)外已經(jīng)獲批的藥物及療法在國(guó)內(nèi)尚未用于臨床實(shí)踐這一情況的存在是不少患者選擇出國(guó)就醫(yī)的主要原因,“美國(guó)FDA批準(zhǔn)的一些藥物要在國(guó)內(nèi)上市通常經(jīng)過(guò)3-5年的時(shí)間”。另外,語(yǔ)言及信息的阻礙也在一定程度上影響了患者在更廣的范圍內(nèi)平等就醫(yī),“我認(rèn)為這是不公平的,我們正在做的也是對(duì)這些阻礙的打破。”
 
  -就醫(yī)提醒

  就醫(yī)前需了解相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)
 
  按照通常的流程,患者在找到類(lèi)似機(jī)構(gòu)后,溝通病情、國(guó)外就醫(yī)利弊及風(fēng)險(xiǎn)告知是第一步,正是因?yàn)獒t(yī)療個(gè)體差異性,并不是所有患者都能達(dá)到預(yù)期效果,蔡強(qiáng)介紹,也有一些重癥患者在國(guó)外去世的情況,“也許你會(huì)受益,也許你不會(huì),也許你再也回不來(lái)了,我們的首要工作就是把所有的事實(shí)告訴患者及家屬,選擇權(quán)在他們手中。我們通常會(huì)與客戶(hù)簽訂兩份合約,其中之一便是風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū),將已經(jīng)及可能出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)告知患者及家屬,并給患者48小時(shí)的‘冷靜期’,即已經(jīng)簽約的患者在48小時(shí)內(nèi)無(wú)論何種原因反悔,仍可收回已交納的所有費(fèi)用。”
 
  據(jù)悉,患者在已有簽證或無(wú)需辦理簽證的情況下,簽約后大約10天之內(nèi)可以見(jiàn)到醫(yī)生,一般不超過(guò)2周;沒(méi)有簽證的患者通常4周可以見(jiàn)到醫(yī)生。
 
  與醫(yī)院簽約可共享其系統(tǒng)
 
  記者了解到,一些機(jī)構(gòu)與國(guó)外醫(yī)院的合作中除了簡(jiǎn)單的預(yù)約服務(wù)外,有些還與醫(yī)院簽訂合作協(xié)議,至于合作內(nèi)容,蔡強(qiáng)解釋?zhuān)灱s后工作人員接受對(duì)方醫(yī)院的培訓(xùn)及認(rèn)證,包括與客戶(hù)的溝通、病歷整理及預(yù)約流程等多個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)的培訓(xùn)。另一方面,與對(duì)方醫(yī)院簽約后,可以共享其內(nèi)部系統(tǒng)進(jìn)行預(yù)約,“以美國(guó)為例,基于對(duì)患者隱私的保護(hù),我們不能通過(guò)電子郵件的形式傳輸患者的病情資料,需通過(guò)醫(yī)院專(zhuān)用預(yù)約系統(tǒng)進(jìn)行上傳。”
 
  癌癥費(fèi)用一般不超20萬(wàn)美元
 
  據(jù)了解,通常癌癥患者在15萬(wàn)美元左右,超出20萬(wàn)美元的情況很少,但也有個(gè)別患者超過(guò)了100萬(wàn)美元,國(guó)外心臟搭橋手術(shù)的費(fèi)用普遍在五六萬(wàn)美元,內(nèi)科非癌癥疾病花費(fèi)很少超過(guò)5萬(wàn)美元。除去醫(yī)療費(fèi)用外,患者還要支付服務(wù)費(fèi)用、自付來(lái)回機(jī)票及當(dāng)?shù)刈∷拶M(fèi)用,據(jù)悉,出國(guó)前的病情材料準(zhǔn)備、病歷資料收集整理、撰寫(xiě)中文病情介紹及國(guó)外權(quán)威醫(yī)院推薦、國(guó)外權(quán)威專(zhuān)家推薦及預(yù)約等費(fèi)用為7.8萬(wàn)元。
 
  -熱點(diǎn)問(wèn)答

  產(chǎn)生糾紛后幫助處理后續(xù)事宜
 
 
  Q:海外就醫(yī)的醫(yī)療行為發(fā)生在境外,一旦產(chǎn)生醫(yī)療糾紛或矛盾,患者該如何處理?機(jī)構(gòu)能提供哪些幫助?
 
  劉志恒:所幸的是我們9年來(lái)還沒(méi)遇到過(guò)醫(yī)療糾紛的情況,因?yàn)槲覀冞x擇合作的醫(yī)院大多為國(guó)際頂尖水平。通常我們的做法是,如果一旦發(fā)生,我們可以幫助患者處理后續(xù)事宜,包括在當(dāng)?shù)貫榛颊哒衣蓭煟蚬偎镜取?/div>
 
  Q:從海外就醫(yī)的各個(gè)流程來(lái)看,如果患者及其家屬具備一定英文水平及對(duì)海外醫(yī)院的了解等,是否意味著患者可以自行完成這一過(guò)程?
 
  蔡強(qiáng):的確如此,如果患者或家屬有這樣的能力或渠道,完全可以自行整理、翻譯病歷、自行預(yù)約醫(yī)院及醫(yī)生等,而且我們也發(fā)現(xiàn)很多患者更傾向于自行聯(lián)系醫(yī)生,對(duì)于這部分客戶(hù),我們也可以告知如何自助辦理出國(guó)看病等,當(dāng)然,這部分患者遇到任何問(wèn)題,尤其是一些緊急情況就只能自行處理。
 
  基于我們與醫(yī)院現(xiàn)有的合作模式下,患者遇到緊急情況時(shí),我們可以在第一時(shí)間與醫(yī)院進(jìn)行溝通。對(duì)于患者最大的優(yōu)勢(shì)在于,基于大量案例的累積,我們國(guó)外醫(yī)院及專(zhuān)家更加了解,能夠幫助患者在最短的時(shí)間內(nèi)找到合適的醫(yī)生。
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