持續(xù)性鼻炎與哮喘有什么關(guān)系
摘要:有研究顯示,在患上過敏性鼻炎后9年內(nèi),將有近半數(shù)人會發(fā)生哮喘。哮喘癥狀多為喘息、胸悶、咳嗽等,一旦疾病發(fā)作,將會年年反復(fù),嚴重影響生活質(zhì)量和日常工作。
日常生活中,很多人患有過敏性鼻炎與哮喘疾病,其實過敏性鼻炎與哮喘具有相近的發(fā)病機制及病理,如果長期患有鼻炎的話,應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查是否是哮喘的原因?qū)е隆?/p>
26歲的白領(lǐng)于先生患過敏性鼻炎已多年,每逢季節(jié)交替、忽冷忽熱時節(jié),就是他的“艱難時光”——早晨起床時只要動作稍微慢了點,就會噴嚏連天;熬夜趕個報告、和同事開個慶祝派對,第二天立馬鼻塞頭痛,連說話都甕聲甕氣的;正在和客戶開會,上司也在場,忽然就涕流不止了,對形象氣質(zhì)簡直就是一場災(zāi)難……
更令于先生擔憂的是,他前些天瀏覽一些比較流行的健康類文章,其稱過敏性鼻炎很可能發(fā)展成過敏性哮喘。這些健康類文章寫道:有研究顯示,在患上過敏性鼻炎后9年內(nèi),將有近半數(shù)人會發(fā)生哮喘。哮喘癥狀多為喘息、胸悶、咳嗽等,一旦疾病發(fā)作,將會年年反復(fù),嚴重影響生活質(zhì)量和日常工作。文章還稱,很多過敏性哮喘病人出現(xiàn)的癥狀并不典型,如流涕、噴嚏、鼻癢、咳嗽等,容易與感冒、過敏性鼻炎癥狀相混淆。
“我是不是已經(jīng)不知不覺變成過敏性哮喘啦?”于先生憂心忡忡道。
復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師李善群教授表示,天氣變化之時,尤其是冬春季節(jié),易誘發(fā)或加劇呼吸道疾病,呼吸道疾病患者尤其要注意保暖防寒。
過敏性鼻炎和哮喘是分屬上、下呼吸道的兩種疾病。一些健康類文章中所說“過敏性鼻炎容易發(fā)展成哮喘”,有一定合理性,過敏性鼻炎的病人發(fā)生哮喘的機會顯著高于普通人。有調(diào)研數(shù)據(jù)顯示:哮喘病人中,過敏性鼻炎的發(fā)病率為78%,而普通人群為5-20%;過敏性鼻炎病人中,支氣管哮喘的發(fā)病率為38%,而普通人群為3-5%。上世紀90年代,國外對1836名學生進行長達23年的觀察發(fā)現(xiàn),曾經(jīng)患有過敏性鼻炎的學生有10.5%日后發(fā)生哮喘,而沒有患過敏性鼻炎的學生只有3.6%日后發(fā)生哮喘。
李善群指出,過敏性鼻炎與哮喘具有相似的炎癥反應(yīng)過程、發(fā)病機制及病理改變。其中,過敏性鼻炎誘發(fā)哮喘的機制主要為:鼻、支氣管的神經(jīng)反射;溫度、濕度的調(diào)節(jié)失控,在這種情況下鼻粘膜腫脹及分泌物潴留導致鼻腔阻塞,患者由鼻式呼吸改為口腔呼吸,導致鼻腔對空氣的加溫、加濕及過濾清潔功能喪失,易使干冷空氣、變異原及污染顆粒進入下呼吸道引發(fā)哮喘,最近天氣多變,鼻炎病人尤其要當心;此外,鼻腔炎癥分泌物流入下呼吸道、炎癥介質(zhì)吸收等,也會誘發(fā)哮喘。
“我們門診時發(fā)現(xiàn)很多哮喘病人一直反復(fù)發(fā)作,其中一個重要的原因就是鼻炎沒治好,只有控制好鼻炎,才能控制哮喘的發(fā)作。”李善群建議,長期患有鼻炎的病人,需要到醫(yī)院檢查了解是否合并存在哮喘,同樣,哮喘病情未得到有效控制的患者,在對哮喘病情進行全面評估的同時,最好請??漆t(yī)師檢查是否合并存在鼻炎??傊?,上下呼吸道的這兩個疾病應(yīng)當全面評估和檢查、共同治療。
此外,在過敏性鼻炎的診斷過程中,全面了解病史等相關(guān)資料非常重要,病人可以前往醫(yī)院做??茩z查,必要時可做過敏原檢查;而哮喘患者則需要到醫(yī)院呼吸科做肺功能檢查,以進行針對性治療。
小編提醒大家,治療過敏性鼻炎必須要及時,否則一旦病情惡化,很有可能會導致鼻咽癌。
(實習編輯:蔡俊怡)