“想必大家都在電視上見(jiàn)過(guò)這樣一幕：一位老人在情緒激動(dòng)的時(shí)候突然捂住胸口，呼吸急促、滿頭大汗，然后要從包里拿出一個(gè)噴劑噴入口中才能好轉(zhuǎn)，沒(méi)錯(cuò)，這就是哮喘最典型的表現(xiàn)，但是所有有哮喘的人都會(huì)有呼吸困難么？其實(shí)還有很多人出現(xiàn)哮喘時(shí)并沒(méi)有呼吸困難，那該如何判斷呢？而且有些人的哮喘長(zhǎng)久以來(lái)都難以得到有效控制，又是為什么呢？今天一一為你解答。”

我們說(shuō)，呼吸困難不僅僅是一個(gè)病的種類，還是一個(gè)癥狀的概念，也就是說(shuō)呼吸困難可以被當(dāng)做一個(gè)獨(dú)立的癥狀來(lái)看待，也可以被看做是由眾多其他因素引起的癥狀來(lái)看待。

這也間接導(dǎo)致了很多人在得知自己有哮喘后，分不清自己的呼吸困難是經(jīng)典性的變應(yīng)原導(dǎo)致的，還是由其他臟器牽連導(dǎo)致的，盡管二者的呼吸困難都是陣發(fā)性出現(xiàn)的。

而且，即使是因?yàn)樽儜?yīng)原引起的經(jīng)典的哮喘，也不都是會(huì)有呼吸困難的，這些在需要改善的時(shí)候都應(yīng)該采取不一樣的措施。

哮喘的人都會(huì)有呼吸困難么？為什么有的人哮喘難以控制？

經(jīng)典的哮喘通常有呼吸困難，什么叫經(jīng)典的哮喘呢？健康君通俗一點(diǎn)的解釋就是因?yàn)橐恍┚唧w的物質(zhì)引起的哮喘和呼吸困難，這樣的朋友一般有很典型的接觸過(guò)敏原后出現(xiàn)呼吸困難以及皮疹的過(guò)程。

當(dāng)然變應(yīng)原有很多，包括塵螨、寵物的毛發(fā)、花粉、油漆等，還有一些食物例如牛奶、魚(yú)類、蝦類以及蛋類也能引起哮喘和呼吸困難。

這些都是有具體的變應(yīng)原引起的氣道高反應(yīng)狀態(tài)，最終引起哮喘以及呼氣性呼吸困難，當(dāng)然也是最好改善的一種，只需要遠(yuǎn)離變應(yīng)原即可。

若是在生活中出現(xiàn)哮喘的表現(xiàn)，例如呼氣性呼吸困難，但是不能確定自己到是對(duì)什么敏感，可以去醫(yī)院做一下變應(yīng)原檢測(cè)，日常生活能夠碰到的過(guò)敏原都能分析出來(lái)，再采取針對(duì)性的回避就行了。

還有一些哮喘不是由具體的變應(yīng)原引起的，同時(shí)，也不一定會(huì)有呼吸困難的表現(xiàn)，而且這些朋友的表現(xiàn)往往很不典型，例如僅僅有咳嗽出現(xiàn)。

即使這些哮喘的朋友去醫(yī)院檢查，也會(huì)發(fā)現(xiàn)檢測(cè)不到在生活中有過(guò)敏的物質(zhì)，但是就會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)干咳、胸悶的表現(xiàn)，甚至做胸片也看不到肺部有變化。

目前認(rèn)為這些不典型的哮喘和呼吸困難與迷走神經(jīng)的興奮性有關(guān)系，例如他們大部分都是在夜間熟睡的時(shí)候出現(xiàn)的，而此時(shí)正是迷走神經(jīng)興奮的時(shí)刻。

這些不具有呼吸困難等典型表現(xiàn)的哮喘改善起來(lái)也比較困難，或者改善情況不理想，只能夠針對(duì)支氣管平滑肌的收縮性進(jìn)行抑制來(lái)改善呼吸，但是不能從根本改善。

上面說(shuō)過(guò)哮喘也可能僅僅是因?yàn)槠渌K器問(wèn)題人牽連的出現(xiàn)呼吸困難，但是這僅僅是一組癥狀，卻被當(dāng)做哮喘，這樣的朋友也是很難改善的，因?yàn)閺脑搭^就錯(cuò)了。

例如，當(dāng)心臟的泵血能力下降或者心瓣膜出現(xiàn)狹窄的時(shí)候，肺部的靜脈血液回流會(huì)受阻，引起肺泡腔內(nèi)壓力升高、血液漏出，出現(xiàn)氣體交換障礙、呼吸困難。

此時(shí)這種心泵血功能不全引起的呼吸困難與經(jīng)典的哮喘就容易混淆，例如前者經(jīng)常被迫處于端坐位才能呼吸順暢，因?yàn)槎俗荒軠p少血液回流，但是后者經(jīng)典的哮喘在嚴(yán)重時(shí)也會(huì)有端坐位的表現(xiàn)。

對(duì)于這種與哮喘一樣會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的問(wèn)題，建議要從源頭改善，很多人因?yàn)閮H僅看到了哮喘，而忽略了背后的因素，導(dǎo)致呼吸困難難以改善。

面對(duì)呼吸困難，學(xué)會(huì)從2個(gè)方面改善

對(duì)于嬰兒，降低氣道的高敏感性：通常氣道的高敏反應(yīng)都是遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，也就是說(shuō)在第一次接觸過(guò)敏原之后，不會(huì)有哮喘，例如花粉，第一次接觸不會(huì)但體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗體，只要第二次接觸時(shí)就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。

嬰兒的免疫力在2-3歲才會(huì)完全建立起來(lái)，在此之前，要多帶著孩子出去走走，不要什么都不接觸，這樣日后體內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)對(duì)新事物產(chǎn)生抗體而呼吸困難的情況。

出現(xiàn)呼吸困難后，補(bǔ)充足夠的液體：在哮喘發(fā)作，呼吸困難的過(guò)程中，人體的整個(gè)交感神經(jīng)會(huì)興奮，激活應(yīng)激反應(yīng)，會(huì)有大汗、腺體分泌增加的表現(xiàn)。

此時(shí)體液量減少會(huì)使肺部的痰液變得粘稠，進(jìn)一步加重呼吸困難，所以要補(bǔ)充足夠的液體，維持循環(huán)血量的穩(wěn)定。

生活中注意2個(gè)問(wèn)題，維護(hù)氣道健康

遠(yuǎn)離塵埃：我們知道，在空氣中的細(xì)小顆粒物小于2.5微米的時(shí)候，這些顆粒物就能夠進(jìn)入人的細(xì)支氣管，并且能引起氣管局部的炎癥反應(yīng)，破壞小氣道引起呼吸困難。

所以在日常生活中要有意識(shí)遠(yuǎn)離塵埃比較多的場(chǎng)所，盡量戴著口罩，減小呼吸困難的幾率。

戒煙：煙霧中的超氧化物離子超過(guò)600種，都能對(duì)氣管壁的血管造成傷害，所以戒煙的話題永遠(yuǎn)不會(huì)過(guò)時(shí)，另外，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)，有吸煙史的人呼吸困難的概率也會(huì)提升40%之多。