咳嗽變異性哮喘(CVA)是一種特殊類型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要臨床表現(xiàn),無明顯喘息、氣促等癥狀或體征,但有氣道高反應(yīng)性,很多人都是由于咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作(約占慢性咳嗽患者總數(shù)的三分之一),導(dǎo)致咳嗽遷延不愈,最終引發(fā)咳嗽變異性哮喘。
二、咳嗽變異性哮喘發(fā)病原因是什么?
咳嗽變異性哮喘的機(jī)制尚不明確,推測可能的發(fā)病原因包括:遺傳、內(nèi)分泌不調(diào)、免疫力下降、空氣質(zhì)量差等。
咳嗽變異性哮喘被認(rèn)為是典型哮喘的前兆,部分患者發(fā)病有季節(jié)性(春秋為主),可能與接觸過敏原有關(guān),或伴發(fā)過敏性鼻炎。感冒、冷空氣、灰塵及油煙/吸煙容易誘發(fā)或加重咳嗽。此外,不良生活習(xí)慣、較強(qiáng)的心理壓力等也被認(rèn)為與慢性咳嗽有關(guān)。
咳嗽變異性哮喘容易夜間發(fā)生,可能與以下因素有關(guān):夜間空氣溫度下降、臥室環(huán)境中過敏原暴露相對較多;下丘腦-垂體-腎上腺軸功能的變化,夜間氣道β2受體及激素受體活性降低,夜間嚴(yán)重的氣道阻塞等。
三、咳嗽變異性哮喘有哪些臨床癥狀?
1.咳嗽時(shí)間大于8周,刺激性咳嗽為主,夜間及凌晨明顯;
2.胸片未見異常;
3.無明確的感染的證據(jù),抗菌藥物治療無效;
4.使用支氣管擴(kuò)張劑,可使咳嗽發(fā)作緩解;
5.有個(gè)人或家族過敏史;
6.常由上呼吸道感染誘發(fā)或加重,既往有反復(fù)多次感冒后久咳不愈。
四、咳嗽變異性哮喘如何治療?
咳嗽變異性哮喘的治療原則與哮喘相同,以吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管擴(kuò)張劑為主,少數(shù)患者需要口服糖皮質(zhì)激素和白三烯受體調(diào)節(jié)劑。治療時(shí)間應(yīng)不少于8周,部分患者甚至需長期治療,切勿自行減量或停藥。
日常生活方面,想要比較好地控制咳嗽變異型哮喘,務(wù)必做到以下幾方面:
1.戒煙;
2.營造良好的室內(nèi)生活環(huán)境以遠(yuǎn)離過敏原;
3.正確、規(guī)范吸入藥物,定期復(fù)診;
4.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染;
5.同時(shí)治療合并疾?。哼^敏性鼻炎、鼻竇炎等;
6.中醫(yī)中藥辨證施治。
當(dāng)然,慢性咳嗽的病因除了咳嗽變異性哮喘以外還有其他很多種,有咳嗽癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免盲目用藥。
疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)發(fā)作,干咳無痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價(jià): ¥80疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)發(fā)作,干咳無痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價(jià): ¥351、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥5671、預(yù)防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應(yīng)或移植物抗宿主反應(yīng)。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥148