38歲的小劉看起來有點(diǎn)虛弱。三十多年來,一直有一個(gè)問題反復(fù)折磨著他,那就是間歇性、間歇性咳嗽。每年秋天到來時(shí),小劉的咳嗽癥狀都會(huì)如期出現(xiàn),而且會(huì)惡化,干咳會(huì)持續(xù)到晚上。這些年來,小劉在藥店里幾乎嘗過各種各樣的“咳嗽藥”,大多數(shù)都沒有明顯的效果。我受不了咳嗽,所以我去醫(yī)院看了醫(yī)生,但大多數(shù)醫(yī)生根據(jù)支氣管炎對(duì)他進(jìn)行治療,沒有明顯好轉(zhuǎn)的跡象。小劉被當(dāng)作老病人對(duì)待。
最近,小劉有幸見到了著名的呼吸專家遲春華教授的診所。在仔細(xì)了解小劉的病史后,齊教授敏銳地發(fā)現(xiàn)小劉的咳嗽不是由普通支氣管炎引起的,他的病是咳嗽變異型哮喘,是支氣管哮喘的一種。據(jù)了解,約三分之一有慢性咳嗽癥狀(連續(xù)三個(gè)月以上頻繁咳嗽)的朋友是由咳嗽變異型哮喘引起的。咳嗽變異性哮喘也是一種哮喘,應(yīng)根據(jù)哮喘的方法進(jìn)行治療,而不是單純的止咳化痰。當(dāng)咳嗽變異型哮喘發(fā)作嚴(yán)重時(shí),患者也會(huì)因無法呼吸而有生命危險(xiǎn)。
支氣管哮喘是由過敏引起的呼吸道慢性炎癥性疾病。遇到過敏原后,患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣短、胸悶等癥狀,有些患者可能會(huì)窒息。支氣管哮喘的癥狀通常在晚上或清晨加劇,讓人措手不及。與普通支氣管哮喘相比,咳嗽變異型哮喘的病因相同,只是患者的癥狀僅表現(xiàn)為刺激性干咳,沒有或很少出現(xiàn)氣短和胸悶癥狀。因此,咳嗽變異性哮喘是一種隱蔽性很強(qiáng)的哮喘,但其危害與普通哮喘一樣嚴(yán)重。
除了多年未痊愈的刺激性咳嗽之外,咳嗽變異型哮喘的癥狀應(yīng)具有以下特征:
1.長(zhǎng)期頑固性干咳,尤其是在晚上或清晨干咳癥狀惡化時(shí);
2.有一定的季節(jié)性。冬天和春天的癥狀明顯比夏天和秋天更嚴(yán)重。
3.咳嗽在接觸某些特殊物質(zhì)后會(huì)加重,如特殊氣味、冷空氣、油煙、灰塵、動(dòng)物皮毛、寒冷等。
4.許多病人參加運(yùn)動(dòng)后咳嗽癥狀會(huì)惡化。
5.咳嗽大多是由非傳染性因素引起的,所以病人的體溫是正常的。咳嗽是人類呼吸道對(duì)“異物”的自我保護(hù)反應(yīng),這種反應(yīng)經(jīng)常發(fā)生在我們身上。在咳嗽的情況下,大多數(shù)人的第一反應(yīng)是“什么藥可以止咳?”事實(shí)上,咳嗽只是一種癥狀。在不知道病因的情況下盲目服用鎮(zhèn)咳藥通常是有害的,也是無用的。咳嗽變異型哮喘是由哮喘引起的。應(yīng)根據(jù)治療哮喘的方法控制疾病的發(fā)展。大多數(shù)人需要堅(jiān)持治療8周以上,以有效控制持續(xù)干燥的癥狀,并有效防止典型哮喘的發(fā)展。
治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥70本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥31.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥27.7本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥29舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥194本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥48.5本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥26.5用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥54愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥138愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥39.61.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià): ¥205用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥44舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥308用于慢性支氣管炎的輔助治療。對(duì)支氣管哮喘也有一定療效。
健客價(jià): ¥111.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管
健客價(jià): ¥308.7本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價(jià): ¥11.9緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥98疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)發(fā)作,干咳無痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價(jià): ¥88.8平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥12補(bǔ)肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥13.5治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥285用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣(喘鳴)的呼吸道疾病。
健客價(jià): ¥17主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥4.8