世界哮喘日主題兒童哮喘會(huì)自愈嗎？

2019-07-02 來(lái)源：湖南疾控標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘是一種慢性氣道炎性疾病，兒童哮喘如不及時(shí)治療，一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆的損害，即氣道重塑，將會(huì)影響其終身的肺功能。因此，對(duì)兒童哮喘要做到早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。

古代就有“外不治蘚、內(nèi)不治喘”的說(shuō)法?？上攵?，哮喘的控制與治療并不容易。哮喘雖難以治愈，但經(jīng)過(guò)“早期診斷、規(guī)范治療、全程管理”的慢病診療模式，可以大大提高哮喘的完全控制率，使得哮喘患兒免受頻繁急性發(fā)作的損傷，達(dá)到肺功能的正常發(fā)育，享受健康快樂的童年生活和學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)，還可以預(yù)防成年阻塞性肺疾病的發(fā)生、發(fā)展。

哮喘困擾著全球數(shù)千萬(wàn)兒童患者，我國(guó)的發(fā)病率也日益增高，全國(guó)約有600萬(wàn)—700萬(wàn)發(fā)病患兒。2019年5月7日是第二十一個(gè)世界哮喘日。今年世界哮喘日的主題是“STOPforAsthma”，即：全程管理，控制哮喘。“STOP”代表著哮喘需遵循慢病管理模式進(jìn)行“評(píng)估-調(diào)整治療-監(jiān)測(cè)”的管理環(huán)。S-SymptomEvaluation評(píng)癥狀,T-TestResponse測(cè)療效,O-ObserveandAssess勤觀察,P-ProceedtoAdjustTreatment調(diào)治療。

哪些孩子容易得哮喘？

對(duì)于幼年期反復(fù)咳嗽、喘息；學(xué)齡期有胸悶、喘息；尤其那些有過(guò)濕疹、蕁麻疹，或者父母有過(guò)敏性疾病病史的兒童，就要高度警惕哮喘的可能。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史、認(rèn)真檢查體格以及規(guī)范的輔助檢查來(lái)進(jìn)一步明確孩子是否患有哮喘。

哮喘的治療要因人而異

哮喘的治療不是一成不變的，每個(gè)孩子的治療方案也不是完全一樣的。根據(jù)每個(gè)孩子的不同情況，醫(yī)生會(huì)制定“個(gè)體化治療方案”，并且定期監(jiān)測(cè)，根據(jù)孩子咳嗽、喘息的控制情況來(lái)逐漸地調(diào)整治療。有些孩子經(jīng)過(guò)了以上的規(guī)范治療仍然有控制的不夠好的，那么我們就要從每一個(gè)環(huán)節(jié)去審視究竟哪里出了問(wèn)題，并逐一去糾正。

哮喘患兒是不是需要終生用藥？

答案當(dāng)然是否定的。哮喘是一種慢性氣道炎性疾病，兒童哮喘如不及時(shí)治療，一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆的損害，即氣道重塑，將會(huì)影響其終身的肺功能。因此，對(duì)兒童哮喘要做到早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療。

一旦等哮喘的癥狀控制好了，大部分患兒最終是可以完全不用藥的。一部分哮喘兒童隨著生長(zhǎng)發(fā)育，哮喘癥狀會(huì)有不同程度的緩解。其中部分患兒會(huì)徹底治愈，部分患兒成年后仍會(huì)復(fù)發(fā)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的癥狀和輔助檢查，逐漸調(diào)整治療方案，達(dá)到一個(gè)最優(yōu)的治療效果。

哮喘治療過(guò)程中，家長(zhǎng)要注意：

大部分國(guó)內(nèi)目前使用的吸入藥物在使用后都沒有數(shù)字顯示究竟還剩余多少藥物，所以這時(shí)就需要細(xì)心的家長(zhǎng)最好在藥物的外包裝上或者固定一個(gè)地方記錄一下這個(gè)藥物從哪天開始使用的，每天使用幾次，這樣就可以推算出藥物的剩余量。

哮喘患兒需要定期隨診，調(diào)整用藥。哮喘患兒需要定期就診，監(jiān)測(cè)哮喘控制狀態(tài)的重要指標(biāo)：肺功能、峰流速等。有些家長(zhǎng)怕學(xué)齡期的患兒耽誤上課，經(jīng)常不復(fù)查，就自行減藥。這種做法有很大風(fēng)險(xiǎn)，有些孩子因?yàn)樘崆皽p藥使病情再次反復(fù)，這樣不僅耗費(fèi)了更多的時(shí)間與精力，也對(duì)患兒的健康造成不良影響。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥29

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥31.8

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥44

愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥39.6

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥142

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

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本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥26.5

愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥44

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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健客價(jià)：￥27.7

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價(jià)：￥544

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。康百力鮫鯊烯膠囊：耐

健客價(jià)：￥431

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。

健客價(jià)：￥373

治療支氣管哮喘?？商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。

健客價(jià)：￥74

沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。西洋參黃芪膠囊：益氣健脾，養(yǎng)陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心悸失眠。

健客價(jià)：￥609

健客價(jià)：￥496

健客價(jià)：￥439

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價(jià)：￥45

·本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 ·本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（兒童的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥25.5

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥28

用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。

健客價(jià)：￥54

吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對(duì)口服皮質(zhì)激素的需求。兒童：任

健客價(jià)：￥68.1